Gesundheit der Harnwege

Leukozytenesterase

Allgemeinheit

Leukozytenesterase ist ein Enzym, das in den meisten weißen Blutkörperchen vorkommt .

Seine Aktivität manifestiert sich auf der Ebene der Proteine ​​der Bindematrix, die das Enzym abbauen kann und zur Zerstörung von Bakterien und fremden Zellen beiträgt.

Wenn große Mengen an Leukozytenesterase im Urin gefunden werden, bedeutet dies, dass der Urin hohe Konzentrationen an Leukozyten enthält. Dies deutet auf eine wahrscheinliche Harnwegsinfektion hin .

Was

Leukozytenesterase ist ein Enzym, das hauptsächlich in Neutrophilen und Granulozyten vorkommt. Daher ist es auch als neutrophile Elastase oder Granulozytenelastase bekannt.

Die Esterase hat die Funktion, die Proteine ​​abzubauen, die die Bindematrix unterstützen.

Warum messen Sie?

Der Leukozytenesterasetest ist ein Test, der das Vorhandensein des Enzyms im Urin nachweist. Dieser Befund weist auf eine wahrscheinliche Harnwegsinfektion (Harnröhre, Harnblase, Nierenbecken oder Niere) hin.

Leukozytenesterase ist stark mit dem Vorhandensein weißer Blutkörperchen (Leukozyten) im Urin korreliert.

Diese Analyse ist besonders nützlich, wenn zwischen einer asymptomatischen Bakteriurie und einer Harnwegsinfektion (IVU) unterschieden werden muss.

Assoziierte Untersuchungen

Um die Zuverlässigkeit des Tests zu verbessern und auf eine bestimmte Diagnose hinzuarbeiten, wird die Leukozytenesterase-Untersuchung häufig von der Bewertung des durch die Bakterienaktivität erzeugten Harnnitrits begleitet.

Die Kombination dieser Analysen bietet ein exzellentes Screening, um das Vorliegen einer Harnwegsinfektion (UTI) festzustellen. Eine weitere Bestätigung liefert die mikroskopische Analyse des Urinsediments, um auch das Vorhandensein von Leukozyten und / oder Bakterien im Urin zu belegen.

Sobald ein positiver Test auf das Vorhandensein des Enzyms im Urin vorliegt, wird normalerweise ein weiterer Test durchgeführt, die Urinkultur mit einem Antibiogramm, um das Ausmaß und den Typ der vorhandenen Harninfektion zu überprüfen.

Mögliche Symptome

Die mit Leukozytenesterase im Urin verbundenen Symptome können unspezifisch sein und bei einer großen Anzahl von Störungen und / oder Krankheiten auftreten. Im Allgemeinen kann ein hoher Spiegel dieses Enzyms jedoch mit typischen Manifestationen von Harnwegsinfektionen zusammenhängen, wie z.

  • Gefühl von allgemeinem Unwohlsein;
  • Wiederholter Harndrang;
  • Gefühl, die Blase nicht vollständig entleert zu haben;
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Trüber und übel riechender Urin;
  • Schmerzen im unteren Teil des Bauches.

Wenn die Prüfung angefordert wird

Der Test zur Beurteilung der Leukozytenesterase ist erforderlich, wenn das Vorliegen einer Harnwegsinfektion, die für Beschwerden und Schmerzen beim Wasserlassen verantwortlich ist, ein häufiger Harndrang besteht oder der Verdacht auf alle anderen oben genannten Symptome besteht.

Normale Werte

Der Leukozytenesterasetest muss ein negatives Ergebnis liefern, daher müssen die durchschnittlichen Referenzwerte Null sein.

Hohe Leukozytenesterase - Ursachen

In den meisten Fällen weist eine hohe Leukozytenesterase auf eine Infektion und / oder Entzündung der Harnwege hin.

Insbesondere können hohe Spiegel dieses Enzyms verursacht werden durch:

  • Blasenentzündung (sehr ärgerliche Entzündung, die die Blasenschleimhaut betrifft);
  • Nierensteine ​​(kleine Ansammlungen von Mineralsalzen, die sich im Harntrakt bilden und Infektionen begünstigen);
  • Polyzystische Nierenerkrankung (genetisch bedingter pathologischer Zustand, bei dem sich Zysten auf dem Nierengewebe bilden);
  • Akute oder chronische Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
  • Prostatitis (Entzündung der Prostata);
  • Schwangerschaft;
  • Blasenkrebs.

Niedrige Leukozytenesterase - Ursachen

Der Leukozytenesterasetest sollte negativ sein, damit er einen normalen Verlauf unseres Körpers signalisiert.

Seine Negativität zeigt tatsächlich "das Fehlen des Enzyms" an.

Wie man es misst

Der Leukozytenesterasetest ist schnell und einfach durchzuführen. Die Untersuchung wird an einer Urinprobe durchgeführt, die normalerweise morgens auf nüchternen Magen entnommen wird.

Um den Leukozytenesterasetest durchzuführen, tauchen Sie einfach einen Teststreifen in die Harnprobe. Wenn nach einigen Minuten signifikante Mengen an Leukozytenesterase gefunden werden, ändert sich die Farbe der Karte gemäß der chromatischen Referenzskala, wobei je nach Konzentration des Enzyms immer intensivere Schattierungen erhalten werden.

Im Falle eines positiven Ergebnisses wird die Urinprobe normalerweise unter dem Mikroskop betrachtet, das das Vorhandensein von Leukozyten und / oder Bakterien anzeigen sollte.

Vorbereitung

Der Leukozytenesterasetest erfordert keine spezielle Vorbereitung; Der Patient muss lediglich normal urinieren und eine Probe der Zwischenmilbe entnehmen (dh nach dem Loslassen der allerersten Urinemission, die die außerhalb des Harntrakts vorhandenen Keime enthalten kann).

Der Urin muss in einem sterilen Behälter gesammelt werden, der unmittelbar danach sorgfältig verschlossen und innerhalb kurzer Zeit ins Labor gebracht werden muss.

Einflussfaktoren auf die Prüfung

Einige Bedingungen können zu einem falsch positiven Testergebnis für Leukozytenesterase führen:

  • Infektion mit Trichomonas vaginalis ;
  • Vaginalsekrete (Blut oder größere Schleimverluste).

Andere Situationen können stattdessen zu einem falsch negativen Ergebnis führen:

  • Verwendung von Antibiotika wie Tetracyclin;
  • Hohe Mengen an Ascorbinsäure (Vitamin C), Bor und Oxalsäure im Urin.

Interpretation der Ergebnisse

Normalerweise sind im Urin nur wenige weiße Blutkörperchen vorhanden, und die Leukozytenesterase-Untersuchung führt zu einem negativen Ergebnis. Wenn die Anzahl der Leukozyten signifikant ansteigt, wird der Enzymtest positiv.

Ein hoher Leukozytenesterasewert weist wahrscheinlich auf eine Harnwegsinfektion hin .

Im letzteren Fall sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ursache des Phänomens zu ermitteln.

Wenn der Test ein hohes Vorkommen von Plattenepithelzellen aufdeckt, besteht die Möglichkeit, dass die Probe kontaminiert wurde. Für eine genaue Diagnose ist es daher erforderlich, den Test zu wiederholen.