Syphilis

Allgemeinheit

Syphilis ist eine ansteckende sexuell übertragbare Krankheit, die seit über 500 Jahren weltweit bekannt und verbreitet ist. Die Infektion wird durch ein Bakterium verursacht, das als Treponema pallidum bekannt ist .

Penisgeschwür (Syphilom) durch Syphilis. Weitere Fotos anzeigen Syphilis

Geschichte

Der Überlieferung nach wurde die Syphilis von den Seeleuten von Christoph Kolumbus nach seiner Rückkehr aus Amerika auf den europäischen Kontinent gebracht. In Italien kommt die Syphilis einige Jahre später an und breitet sich genau 1494 aus, als die Armeen von König Karl VIII. In Neapel einmarschierten und dann das ganze Land bestiegen.

Die Infektion breitete sich so schnell aus, dass sie sich bald in weiten Teilen Europas ausbreitete.

Insights

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Ansteckung

Die Syphilisepidemie im Europa des 16. Jahrhunderts wurde durch die Fähigkeit von Treponema pallidum ermöglicht, während des Geschlechtsverkehrs übertragen zu werden und nicht nur:

Eine Ansteckung tritt immer dann auf, wenn die für die Krankheit verantwortlichen Bakterien durch Haut- oder Schleimhauterosion in den Körper gelangen (wie dies normalerweise beim Geschlechtsverkehr der Fall ist).

Syphilis kann auch durch Transfusion von infiziertem Blut, durch transplazentare Übertragung (Übertragung von Mutter auf Kind), durch Unfall (Verwendung von Gegenständen infizierter Personen wie Spritzen und Rasierapparate oder durch eine professionelle Infektion aufgrund der Manipulation infizierter Proben) übertragen werden.

Epidemiology

Laut dem Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aus dem Jahr 1999 treten jedes Jahr weltweit zwölf Millionen neue Fälle von Syphilis auf. Infektionen treten häufiger in der sexuell aktiven Altersgruppe (15-40 Jahre) und in Entwicklungsländern auf.

Ursachen

Die Infektion wird durch den Erreger Treponema pallidum verursacht, ein spiralförmiges Bakterium aus der Familie der Treponemataceae.

1905 von dem Biologen F. Schaudinn und dem Hamburger Syphilographen E. Hoffmann entdeckt, hieß er zunächst "Spirocheta Pallida" und später "Treponema Pallido". Die Beschreibung der gesamten Genomsequenz dieses Bakteriums, für die es noch keine spezifischen Impfstoffe gibt, stammt aus dem Jahr 2001.

Die Ansteckung kann, wie wir gesehen haben, auf verschiedene Arten auftreten, aber in den allermeisten Fällen wird die Krankheit beim Geschlechtsverkehr mit einer infizierten Person übertragen (die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung zwischen Partnern beträgt ungefähr 60%).

Wir sprechen über Syphilis, die bei einer Infektion nach der Geburt durch direkten Kontakt mit Treponema durch Schleimhäute oder Hautläsionen entsteht.

Man spricht von einer angeborenen Syphilis, wenn die Krankheit während des transuterinen Lebens oder zum Zeitpunkt der Geburt von der Mutter auf den Fötus übertragen wird.

Nach der Infektion gelangen die Treponeme in den Körper und erreichen die Blutbahn, wo sie potenziell in jedes Organ oder Gewebe eindringen können.

Stadien der Syphilis

Die Anamnese der Syphilis ist in der Regel in vier Stadien unterteilt:

Lue oder primäre Syphilis,
sekundärer lue,
latent lue (früh und spät)
tertiärer lue.

Primäre Syphilis

Nach der Infektion dauert die Inkubationszeit durchschnittlich drei Wochen. Am Ende dieser ersten asymptomatischen Phase, in der sich das Bakterium ungefähr am fünfundvierzigsten Tag nach der Infektion aktiv im Körper vermehrt, treten die ersten klinischen Manifestationen auf ( primäres Syphilom ). Es handelt sich im Wesentlichen um eine kleine schmerzlose Wunde, die in dem Bereich auftritt, in dem die Infektion beim Geschlechtsverkehr auftrat (Penis, Vagina, Mund, Brustwarzenhof, Anus oder Rektum).

Das primäre Syphilom beginnt als harter, rötlich gefärbter Knoten mit einem Durchmesser von etwa 1 cm (siehe Foto). Normalerweise juckt es nicht und es verursacht keine Schmerzen, aber es kommt bald zu Geschwüren. Auf diese Weise entsteht eine kleine Wunde mit einem glatten kupferroten Hintergrund, der sich im Durchschnitt innerhalb von 25 bis 45 Tagen zurückbildet (nur bei HIV-positiven Patienten kann er länger bestehen bleiben).

SEKUNDÄRE ODER VERBREITETE Syphilis

Bei der Erholung von dem primären Syphilom, das, wie wir gesehen haben, durchschnittlich nach sechs Wochen auftritt, können diffuse Hautausschläge auftreten, die mit Fieber und geschwollenen Lymphknoten verbunden sind. Auf den Schleimhäuten und vor allem auf der Haut des Rumpfes und der oberen Extremitäten treten Erythematosen (kleine rote Flecken, die gemeinsam den Namen Roseola tragen) auf, die nicht jucken und sich über die gesamte Körperoberfläche erstrecken und etwa zwei Monate anhalten. Manchmal können Haarfollikel auch mit dem Auftreten von Alopezie und dem Ausdünnen der Augenbrauen in Verbindung gebracht werden. Die Infektion kann eventuell mit Fieber, Meningitis, allgemeinem Unwohlsein, Appetitlosigkeit und Kopfschmerzen einhergehen. es verschwindet normalerweise spontan nach einem Zeitraum von einigen Tagen bis acht Wochen.

Von der Infektion am Ende der Sekundärphase sprechen wir von der jüngsten Syphilis, die 60 Tage bis ein oder zwei Jahre dauern kann. Am Ende dieser Phase kann die Krankheit spontan abheilen (etwa ein Drittel der Fälle), in eine latente Phase eintreten oder sich zu einem ernsteren oder TERTIÄREN Stadium entwickeln (etwa ein Drittel der Fälle).

Die latente Syphilis beginnt, wenn mit dem Verschwinden der primären und sekundären Manifestationen eine asymptomatische Phase eintritt, in der die Krankheit nur durch Serum-Positivität für Treponema diagnostiziert werden kann.

Syphilis Tertiär

Die dritte und letzte Phase, die als späte oder tertiäre symptomatische Syphilis bezeichnet wird, ist durch das Auftreten kutaner und / oder viszeraler Manifestationen gekennzeichnet, die zumeist kardiovaskulär oder nervös sind. Diese Manifestationen, die normalerweise umschrieben, aber ziemlich schädlich sind, können auch den Verdauungstrakt, das Skelett, das Ohr und die Zunge betreffen und im schlimmsten Fall den Tod des Individuums verursachen.