Definition
Lungenfibrose ist eine Atemwegserkrankung, die durch die Bildung von Narbengewebe gekennzeichnet ist, das normales Lungengewebe ersetzt.
Die Narbenbildung führt zu einer Verhärtung der Lunge, wodurch die Alveolen gezwungen werden und die normale Atmung behindert wird.
Grundsätzlich gibt es zwei Arten von Lungenfibrose: idiopathische und sekundäre.
Ursachen
Bei der idiopathischen Lungenfibrose ist - wie der Name schon sagt - derzeit noch keine wirkliche auslösende Ursache bekannt.
In Bezug auf die sekundäre Lungenfibrose gibt es jedoch mehrere mögliche Ursachen, die deren Entwicklung begünstigen. Unter diesen erwähnen wir die Exposition gegenüber toxischen Substanzen, einige Arten von bakteriellen Infektionen, die Annahme einiger Arten von Krebsmedikamenten, Strahlentherapie, einige Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen und einige Autoimmunerkrankungen (wie systemischer Lupus erythematodes), Sarkoidose, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie und Wegener-Granulomatose).
Darüber hinaus sind ältere Patienten, Raucher, Patienten, die sich einer Lungen- oder Bruststrahlentherapie unterziehen, Patienten, die eine Krebschemotherapie erhalten, Arbeitnehmer in landwirtschaftlichen oder metallurgischen Betrieben und Personen mit einer Familienanamnese an Lungenfibrose einer höheren Belastung ausgesetzt Risiko für die Entwicklung der Krankheit.
Symptome
Die Symptome, die bei Patienten mit Lungenfibrose auftreten können, sind Atemnot, trockener Husten, Brustschmerzen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Schwäche, Muskel- und Gelenkschmerzen.
Darüber hinaus können Zyanose, Ödeme, Hämothorax, respiratorische Azidose, Hypertrophie der akzessorischen Atemmuskulatur, Pneumothorax, Rales, Keuchen, Hypoxie, Wassereinlagerungen und Schläfrigkeit auftreten.
Schließlich kann Lungenfibrose die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen begünstigen, wie Atemversagen, pulmonaler Hypertonie, pulmonalem Herz- und Lungenkrebs.
Informationen zu Lungenfibrose - Drogen und Pflege sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Lungenfibrose - Medikamente und Pflege einnehmen.
Drogen
Leider gibt es keine wirklichen Medikamente zur Behandlung von Lungenfibrose, da das Narbengewebe kontinuierlich und irreversibel gebildet wird. Die für diese Pathologie verwendete pharmakologische Behandlung zielt daher darauf ab, die Symptome zu verringern und deren Fortschritt zu verlangsamen, um die Lebensqualität der Patienten, die darunter leiden, zu verbessern.
Die Medikamente, die normalerweise bei der Behandlung von Lungenfibrose verwendet werden, sind größtenteils Corticosteroide und Immunsuppressiva.
Um die durch Lungenfibrose hervorgerufenen Symptome zu begrenzen, kann die Sauerstofftherapie und die Rehabilitation der Atemwege ebenfalls sehr nützlich sein.
In sehr ernsten Fällen und in Fällen, in denen die oben genannten Behandlungen unwirksam sind, kann der Arzt jedoch entscheiden, durch die Durchführung einer Lungentransplantation einzugreifen.
Darüber hinaus sollten Patienten, bei denen Lungenfibrose diagnostiziert wird, ihren Lebensstil ändern, aktives und passives Rauchen vermeiden, eine ausgewogene Ernährung einhalten und einen Influenza-Impfstoff und einen Lungenentzündungs-Impfstoff durchführen, da - falls ein Vertrag besteht - Diese Infektionen der Atemwege können die durch Lungenfibrose ausgelösten Symptome weiter verschlimmern.
Kortikosteroide
Wie bereits erwähnt, können Corticosteroide bei der Behandlung von Lungenfibrose eingesetzt werden, um deren Symptome zu begrenzen. Sie werden aufgrund ihrer entzündungshemmenden und immunsuppressiven Eigenschaften eingesetzt.
Die Anwendung dieser Arzneimittel muss jedoch mit Vorsicht und unter strenger Kontrolle des Arztes erfolgen, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben können.
Unter den verschiedenen steroidalen Entzündungshemmern, die bei der Behandlung von Lungenfibrose eingesetzt werden können, erinnern wir uns an:
- Prednison (Deltacortene ®): Prednison ist zur oralen Verabreichung erhältlich. Die übliche Medikamentendosis beträgt 5-15 mg pro Tag. In jedem Fall muss der Arzt die genaue Prednisonmenge entsprechend der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Patienten auf die Behandlung bestimmen.
Immunsuppressivum
Immunsuppressiva können bei der Behandlung von Lungenfibrose eingesetzt werden, insbesondere wenn sie durch Autoimmunerkrankungen verursacht werden. In der Tat sind diese Medikamente in der Lage, die Aktivität des Immunsystems zu reduzieren.
Unter den verschiedenen Wirkstoffen, die verwendet werden können, erinnern wir uns an Cyclosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Es ist ein Medikament, das in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich ist, die für verschiedene Verabreichungswege geeignet sind, einschließlich oraler und parenteraler Verabreichung. Die zu verwendende Wirkstoffdosis muss vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt werden.
Pirfenidon
Pirfenidon (Esbriet ®) ist ein relativ neues Medikament (seine Verwendung in Europa wurde tatsächlich erst 2011 zugelassen) und weist spezifische therapeutische Indikationen für die Behandlung der idiopathischen Lungenfibrose auf.
Es ist ein Molekül mit entzündungshemmender und fibrotischer Aktivität, aus diesen Gründen ist es besonders für die Behandlung dieser Atemwegserkrankung indiziert.
Pirfenidon ist zur oralen Verabreichung als Hartkapseln erhältlich.
Im Allgemeinen werden - während der ersten sieben Behandlungstage - 267 mg Arzneimittel dreimal täglich mit der Nahrung verabreicht.
Anschließend wird die Dosis in den nächsten sieben Behandlungstagen auf 534 mg Wirkstoff erhöht, die dreimal täglich mit der Nahrung eingenommen werden müssen.
Ab dem fünfzehnten Therapietag wird die Dosis jedoch weiter auf dreimal täglich 801 mg Pirfenidon erhöht, um mit der Nahrung eingenommen zu werden.
Bei Beginn der Behandlung mit Pirfenidon müssen jedoch alle vom Arzt angegebenen Angaben sowohl hinsichtlich der Menge des einzunehmenden Arzneimittels als auch hinsichtlich der Verabreichungshäufigkeit und der Dauer der Behandlung genau befolgt werden gleiche Behandlung.
