Candida

Siehe auch: Candida in Kürze

Einführung

Pilzinfektionen und Immunsystem

Candida ist ein Pilz oder Mycete.

Der Mensch ist ständig Pilzen ausgesetzt. Die meisten tolerieren diese Exposition ohne Konsequenzen. Es gibt mindestens zwei Gründe, die das Phänomen erklären: Erstens weisen immunkompetente Personen (dh mit einem normal funktionierenden Immunsystem) eine hohe angeborene Resistenz gegen die Besiedlung durch Pilze auf; Zweitens haben die meisten Pilze eine geringe intrinsische Virulenz (sie sind schlecht aggressiv).

Unter Bedingungen, die zu einer Wirtsschwäche führen, werden jedoch viele Personen anfällig für Pilze, einschließlich Candida. Wenn die Infektion nicht frühzeitig diagnostiziert und aggressiv behandelt wird und die zugrunde liegenden Zustände, die zu einer Schwächung des Wirts führen, nicht unter Kontrolle gehalten werden, kann die Pilzinfektion tödlich werden.

Diese Infektionen, die früher als selten und exotisch galten, sind jetzt häufiger und von medizinischer Bedeutung. Dies ist auf das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS), den verstärkten Einsatz von Radio- und Chemotherapie zur Behandlung von Patienten mit bösartigen Tumoren und auf die Verwendung von Suppressiva des Immunsystems (Immunsuppressiva) zur Verhinderung der Abstoßung nach Transplantation zurückzuführen. ‚organ. Da diese Pilze pathogen werden (sie verursachen Krankheiten), wenn sich der Wirt in einem Schwächezustand befindet, werden sie üblicherweise opportunistische Pilze genannt .

Artikel Index

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Candida albicans

Candida lebt normalerweise als Kommensal in vielen Bereichen des menschlichen Körpers in Form von Hefe (einem Mikroorganismus, der aus einer einzelnen Zelle besteht). Mit Kommensal meinen wir einen Organismus (in diesem Fall den Pilz), der in enger Beziehung zu einem anderen Organismus (dem menschlichen Körper) lebt und von ihm profitiert, ohne dass der menschliche Körper selbst Vor- oder Nachteile hat. Wenn es nicht pathogen ist, liegt es immer in Form von Hefe vor, sowohl bei 37 ° C, der Temperatur des menschlichen Körpers, als auch bei Raumtemperatur. Wenn es pathogen wird, stößt es Extroflexionen von seiner Membran aus und wird zu einem Ifa (dh es hat Zweige oder fadenförmige Filamente, die sich an ihrer Spitze dehnen); es hat die Fähigkeit, an den darunterliegenden Geweben zu "hängen" und wird zu einem Opportunisten, dh es nutzt eine Situation der Immunodepression aus, um sich in übertriebener Weise zu vermehren und Candidiasis zu provozieren. In diesem Fall spricht man auch von einem Parasiten, dh einem Organismus, der über oder in einem Wirt lebt und von dem er profitiert, ohne dass er dafür einen nützlichen Beitrag leistet oder dem Gast Schaden zufügt. In einigen inneren Organen kann sich Candida, immer als Opportunist, auch in Form von Myzel verankern (dh in Form eines ganzen Lebenszyklus), was gleichbedeutend mit Schimmel ist .

Candidiasis

Candidiasis (oder Candidiasis) ist die häufigste Mykose (Pilzinfektion) und stellt eines der wichtigsten Probleme des immungeschwächten Subjekts dar. Klinisch kann es oberflächliche Infektionen, Haut- und Schleimhäute, tiefe Infektionen und allgemeine Infektionen verursachen . Die Gattung Candida umfasst etwa 150 Arten, von denen etwa zehn potenziell für den Menschen pathogen sind. Unter ihnen ist Candida albicans die wichtigste; Candida tropicalis, Candida Krusei, Candida guilliermondi, Candida parapsilosis, Candida stellatoidea, Candida glabrata und andere sind auch für Infektionen beim Menschen verantwortlich. Alle diese, insbesondere Candida albicans, sind Teil der normalen mikrobiellen Flora des Menschen und befinden sich auf den gesunden Schleimhäuten der Mundhöhle, der Vagina, des Magen-Darm-Trakts und des Rektums. Bis zu 80% der Bevölkerung können ohne Krankheit eine Besiedlung dieser Standorte nachweisen. Im Gegenteil, der Organismus ist selten auf normaler menschlicher Haut anzutreffen, mit Ausnahme einiger Bereiche, die als Intertiginose bezeichnet werden, dh der nebeneinander liegenden Hautoberflächen wie der Achselhöhle oder der Leistengegend. Unter bestimmten Umständen, zum Beispiel wenn die Schleimhäute infolge einer Entzündung infolge einer Chemotherapie geschädigt werden oder wenn intravenöse Katheter oder Spritzen kontaminiert sind, gelangen diese Mikroorganismen in die Blutbahn und gelangen zu Organen wie Lunge, Milz, Leber, Nieren, Herz, Gehirn und Augapfel. An all diesen Orten kann Candida Infektionen verursachen.

Hautläsionen können bei 10-30% der Patienten auftreten, die Infektionen verbreitet haben.

Ursachen

Die zugrunde liegenden Bedingungen, die Candida von einem normalen Abendessen zu einem opportunistischen Parasiten machen, sind alle jene Situationen, die eine Immunsuppression des Subjekts bestimmen, also ein Defizit der Funktion des Immunsystems:

• Mechanische Ursachen : Traumata oder Okklusionen; Verbrennungen; Verwendung von intravaskulären oder Harnkathetern.
• Medikamente : Antibiotika-Therapien, insbesondere für lange Zeiträume und mit Breitbandantibiotika; Estroprogestinische Kontrazeptiva, die die normale vaginale Bakterienflora verändern; Immunsuppressiva, die als Abstoßungshemmer bei Transplantationspatienten eingesetzt werden; intravenöser Drogenmissbrauch.
• AIDS; Autoimmunerkrankungen (Lupus, rheumatoide Arthritis, Sjiogren-Syndrom und andere); endokrine Erkrankungen (Hypoparathyreoidismus, Hypoadrenalismus, Hypothyreose); Diabetes mellitus; Vitaminmangel; Schwangerschaft; Frühgeburt.