Das Knie befindet sich zwischen dem distalen Teil des Femurs (überlegen) und dem proximalen Teil der Tibia (unterlegen) und ist eines der Hauptgelenke des menschlichen Körpers .
Zusammen mit der Hüfte ermöglicht es die Bewegung der Beine und absorbiert den größten Teil des vom Rumpf ausgeübten Gewichts.
Wenn die Gesundheit eines oder beider Knie stark beeinträchtigt ist (z. B. durch Arthrose oder rheumatoide Arthritis ), bestehen die Voraussetzungen für die Implantation einer Prothese .
Moderne Knieprothesen sind in jeder Hinsicht Nachbildungen der ursprünglichen Gelenke aus Metall (Chrom-Kobalt-Legierungen usw.) und Polyethylen (eine Art Kunststoff).Bei aller Sorgfalt und Aufmerksamkeit für den Fall (z. B. das richtige Körpergewicht beizubehalten oder keine gefährlichen Sportarten für die Knie auszuüben) kann eine Knieprothese eine Lebensdauer von 10 bis 20 Jahren haben .
Wenn die erwartete Unterstützung nicht mehr gewährleistet ist - entweder weil die Anlage alt ist oder weil eine schwerwiegende Komplikation aufgetreten ist - muss auf den sogenannten Revisionseingriff zurückgegriffen werden .
Während der Revision entfernt der Operateur die alte Prothese, reinigt das Knie (das sich zwischenzeitlich möglicherweise geändert hat), führt Knochentransplantationen durch (falls erforderlich) und legt die zweite Prothese an .
Die Entfernung und Reinigung erfolgt in der Regel zu einem anderen Zeitpunkt als die Knochentransplantation und die Anbringung der zweiten Prothese. Die Trennung der Operation in zwei Teile garantiert bessere Ergebnisse.
UNTERSCHIEDE IN DER PROTHESE
Die für die Revision vorgesehenen Knieprothesen unterscheiden sich in der Regel geringfügig von denen, die bei den ersten Operationen verwendet wurden. Tatsächlich haben die Platten für Femur und Tibia sehr oft längere Einsätze, die dazu dienen, sie besser an den Knochenabschnitten zu befestigen, die nicht mehr wie zuvor morphologisch angeordnet sind.Manchmal werden auch Metalldrähte, Schrauben usw. verwendet.
KOMPLIKATIONEN
Die Komplikationen der Revision sind die gleichen wie die, die während und nach der Implantation der ersten Prothese auftreten können, mit dem einzigen Unterschied, dass sie viel häufiger auftreten.Mögliche Risiken sind:
- Tiefe Venenthrombose
- Infektionen
- Frühe Verschlechterung oder Luxation der Prothese
- Schäden an Bändern, Sehnen und Gelenkblutgefäßen
- Längenunterschiede zwischen operiertem und nicht operiertem Bein
- Knochenbrüche
- Gelenksteifigkeit
