Darmgesundheit

Abführmittel

Allgemeinheit

Abführmittel sind nützliche Medikamente zur Förderung oder Beschleunigung des Stuhlgangs. Auch als Abführmittel bezeichnet - ein Begriff, der allgemein Produkten mit größerer abführender Wirkung zugeordnet wird - können sie auf der Grundlage des vorherrschenden Wirkungsmechanismus in folgende Kategorien eingeteilt werden:

  • Massenabführmittel: Sie erhöhen das Kotvolumen, indem sie Wasser anziehen.
  • reizende / stimulierende Abführmittel: Motilität und Darmsekretion steigern;
  • Schmiermittel Abführmittel: sie erleichtern den Durchgang der Stühle und machen sie weicher;
  • Osmotische Abführmittel: Sie halten Wasser im Dickdarm.

In Italien werden Abführmittel häufig zur Selbstverschreibung und in Ermangelung eines wirklichen therapeutischen Bedarfs eingesetzt. Viele Menschen verwenden diese Medikamente, um ihre Darmfunktionen zu regulieren. Sie glauben, dass sie davon profitieren. Andere, die von der Balance besessen sind, verwenden Abführmittel, um "Gewicht zu verlieren". Unabhängig davon, warum sie eingenommen werden, gibt es die Tendenz, ihren Gegenanzeigen wenig Aufmerksamkeit zu schenken, da sie ohne Rezept erhältlich sind.

Nur wenn man seine Eigenschaften und Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit zumindest allgemein kennt, können einige unangenehme Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Missbrauch von Abführmitteln vermieden werden.

Insights

Abführmittel zur Gewichtsreduktion Dulcolax - Bisacodile Fibrolax - Psyllium Samen GUTTALAX - Natriumpicosulfat Isocolan - Polyethylenglykol MODULA - Policarbofil Normase - Lattulose Resolor - Prucaloprid AGIOLAX - Senna Früchte + Psyllium Glycerin Zäpfchen sterculia PURSENNID - Verstopfung Mannit als Abführmittel Agar und Psyllium Anthrachinone Rhabarber Cascara frangita Verstopfung: Abführmittel und Medikamente gegen Verstopfung Aloe-Saft Cascara, cascara sagrada Cassia Catartico Samen von Psyllium Sagrada: ein natürliches Abführmittel Kräutermedizin Tamarind Castor Abführmittel Pflaumen, getrocknete Pflaumen Olivenöl als Abführmittel Abführmittelmissbrauch Abführmittel Einlauf Natürliche Abführmittel Lactulose Colon Melanose Entschlackung und Abführmittel Natürliche Heilmittel gegen Verstopfung und Dyspepsie Verstopfung: Kräuterprodukte

Massenabführmittel

Die bekanntesten sind : Agar-Agar, Kleie, Guargummi, Flohsamen, Cellulose, Carboxymethylcellulose (synthetisch), Leinsamen.

Aktionsmechanismus

Diese Abführmittel erhöhen das Volumen nicht resorbierbarer fester Rückstände und bringen erhebliche Mengen unverdaulicher Substanzen (Ballaststoffe) mit sich. Zusammen mit reichlich Wasser bilden sie nach Erreichen des Darmspiegels eine Art Gel, das das Kotvolumen und die Weichheit erhöht und die Evakuierung erleichtert. Der Masseneffekt unterstützt den Darmtransit, dehnt die Darmwände aus und fördert so die sekundäre Antriebstätigkeit. All dies ist mit einer positiven Auswirkung auf das Wachstum der mikrobiellen Darmflora verbunden, die dazu beiträgt, die Stuhlmasse weiter zu erhöhen und die Funktionalität und Gesundheit des Darms zu verbessern.

Die abführende Wirkung ist nicht sofort spürbar, sondern erst nach 14-72 Stunden.

Nebenwirkungen

Diese Kategorie von Abführmitteln ist bei weitem die sicherste, da sie natürlicherweise in zahlreichen Lebensmitteln enthalten ist und unter anderem die Absorption von Cholesterin verringern und die von einfachem Zucker verlangsamen kann. Nichtsdestotrotz ist es ratsam, diese Produkte mit der gebotenen Vorsicht zu verwenden, da sie, wenn sie übermäßig eingenommen werden, eine Reihe von Störungen verursachen können, die von einem erhöhten Meteorismus bis zu echten Darmverstopfungen reichen. Letzteres ist umso wahrscheinlicher, je geringer die gleichzeitige Aufnahme von Flüssigkeiten ist. Massenabführmittel sollten daher nicht bei Vorhandensein von Ösophagus - oder Magen - Darm - Strikturen angewendet werden, dh in Fällen, in denen Verstopfung auf mechanische Obstruktion zurückzuführen ist (Krebs, Entzündung und chronische Ischämie, Endometriose, Hernien, Eierstock - oder Knochenschwund) Uterus).

Abführmittel-Kuchen

Unsere Experten haben Massenabführmittel (Weizenkleie und Leinsamen), Abführmittel mit osmotischer Wirkung (getrocknete Pflaumen und trockene Fasern) und Probiotika (griechischer Joghurt) in einem Kuchen von höchster Güte eingeschlossen. Eine der besten Möglichkeiten, um gelegentliche Probleme mit Verstopfung zu kombinieren.

Abführmittel Kuchen

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Reizende Abführmittel

Die bekanntesten: Anthrachinon oder Anthracen (Cascara, Senna, Aloe, Frangola, Rhabarber) Phenolphthalein, Bisacodyl (Dulcolax), Natriumpicosulfat (Guttalax), Rizinusöl.

Aktionsmechanismus

Die Wirkung dieser Abführmittel beruht auf bestimmten Substanzen, die im Labor hergestellt werden oder in der verwendeten pflanzlichen Quelle enthalten sind (Anthrachinone in Aloe, Cascara, Rhabarber und Senna) und die die Kolikkontraktionen verstärken und das Fortschreiten des Kots in Richtung auf begünstigen außerhalb. Dies sind ziemlich starke Abführmittel (Abführmittel), insbesondere im Vergleich zu der zuvor gesehenen Kategorie. Aus diesem Grund sollte ihre Anwendung sporadisch erfolgen (nicht länger als 10 Tage) und auf die Mindestdosen beschränkt sein, die die gewünschten Wirkungen hervorrufen können.

Nebenwirkungen

Wahrscheinlich das gefährlichste der Kategorie, besonders wenn es über einen längeren Zeitraum wahllos angewendet wird, wirken reizende Abführmittel recht schnell (6-12 Stunden) und verursachen, wenn sie in hohen Dosen eingenommen werden, sekretorischen Durchfall in Verbindung mit Bauchschmerzen.

Dosierung und Zeitpunkt des Auftretens einiger Abführmittel
Abführmittel

Durchschnittliche Tagesdosis

(per os)

Aktionsbeginn (Stunden)
Wade15-60 mg6-12
Cascara (Flüssigkeitsextrakt)5 ml6-12
Kleie20 g12-72
Psyllium4 - 30 g12-72
Magnesiumsalze2 - 30 g0, 5 - 3
Methylcellulose4 - 6 g12 - 72
Sorbit (Sirup)

15 - 60 ml

24 - 48
Lactulose (Sirup)15 - 60 ml24 - 48
Rizinusöl30 - 60 ml2-6
Mineralöle15 - 45 ml6-8
Bisacodyl10 - 20 mg6-8

Die fortgesetzte Anwendung kann zu einer Störung führen, die als hypotonische Kolitis bezeichnet wird, da übermäßige energetische Kolikkontraktionen die Funktionalität der Dickdarmmuskulatur im Laufe der Zeit beeinträchtigen können. In der Praxis werden die zur Förderung der Evakuierung erforderlichen peristaltischen Wellen zunächst durch den Einsatz von Abführmitteln "künstlich" verstärkt und anschließend durch dieselben Medikamente geschwächt, wodurch die Dickdarmmuskeln nach und nach spastischer werden und sich nicht mehr zusammenziehen können .

Anthrachinon-Abführmittel können dem Urin eine rosafarbene oder bräunliche Farbe verleihen und sind während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Es ist daher notwendig, die allzu weit verbreitete Vorstellung aufzugeben, dass ein Abführmittel sowohl harmlos als auch wirksam ist, nur weil es auf natürliche Weise gewonnen wird. Darüber hinaus ist in pharmazeutischen Formulierungen der Wirkstoff genau dosiert, in vielen pflanzlichen Abführmitteln ist die Konzentration des Wirkstoffs eher variabel, da sie von vielen Faktoren beeinflusst wird.

Phenolphthaleinmissbrauch kann Enzephalitis, Gelbsucht und Hepatomegalie verursachen. Rizinusöl kann zusätzlich zu einem für seine Unannehmlichkeit traurig bekannten Geschmack zu Malabsorption und hydroelektrolytischen Ungleichgewichten führen. Eine zusätzliche Nebenwirkung im Zusammenhang mit dem Missbrauch dieser Abführmittel ist die Dickdarmmelanose (oder Pseudomelanose).

Erweichende Abführmittel

Das bekannteste: Glycerin, Vaselineöl (auch als Paraffinöl bekannt).

Aktionsmechanismus

Diese Abführmittel mischen sich mit dem Fäkalienmaterial und helfen, es zu erweichen und zu schmieren, wodurch der Darmtransport erleichtert wird. Sie können oral eingenommen werden (es dauert 12 bis 72 Stunden, um ihre Wirkung zu entfalten) oder rektal (Glycerinzäpfchen), wenn eine sofortige Wirkung erforderlich ist (15-60 Minuten).

Nebenwirkungen

Sie stören die Aufnahme von fettlöslichen Vitaminen und einigen Mineralstoffen (Kalzium und Phosphor). Wenn Sie zusätzliches Vaselineöl einnehmen (normalerweise mehr als 2-6 Esslöffel pro Tag empfohlen), kann es der Einwirkung des Analsphinkters entgehen und die Kleidung verschmutzen. Überdies kann es zu einer Verengung des Anus kommen, wenn die hohe Aufnahme über einen längeren Zeitraum anhält.

Osmotische oder elektrolytische Abführmittel

Die bekanntesten: Lactulose, Magnesiumsalze (Magnesia S. pellegrino), Sorbit, Mannit, Tamarinde.

Aktionsmechanismus

Sobald diese Abführmittel das Darmniveau erreicht haben, behalten sie wichtige Mengen Wasser bei und rufen sie zurück, was dem Stuhl eine halbfeste oder offen flüssige Konsistenz verleiht. Wenn sie in hohen Dosen eingenommen werden, haben sie eine ziemlich schnelle Wirkung, aber sicherlich nicht ohne Gegenanzeigen.

Nebenwirkungen

Übermäßig eingenommene osmotische Abführmittel können Nierenprobleme (in Verbindung mit übermäßiger Magnesiumaufnahme) und Elektrolytstörungen verursachen. Aus diesem Grund sind sie für Patienten mit Nierenerkrankungen kontraindiziert und im Allgemeinen nicht für ältere Menschen und Kinder zu empfehlen. In einer hypothetischen Sicherheits- und Wirksamkeitsskala können wir sie immer noch zusammen mit Glycerin und unmittelbar nach massenbildenden Abführmitteln ganz oben auf die Liste setzen.