Theophyllin gegen Asthma

Theophyllin ist ein Bronchodilatator zur Behandlung von Asthma bronchiale.

Theophyllin - Chemische Struktur

Chemisch gesehen ist Theophyllin ein natürliches Methylxanthin, das in der Teepflanze und - in geringeren Mengen - auch in Kaffee- und Kakaopflanzen vorkommt.

Beispiele für Arzneimittel, die Theophyllin enthalten

• Aminomal ® 0, 67% ige Lösung zum Einnehmen.
• Theo-Dur ®.
• Theolair ®.

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Theophyllin ist angezeigt zur Behandlung von:

• Asthma bronchiale;
• Durch Bronchospasmus begleitete Lungenerkrankungen.

Warnungen

Theophyllin muss in folgenden Fällen sehr vorsichtig angewendet werden:

• Bei älteren Patienten;
• Bei Patienten mit Herzerkrankungen;
• Bei hypertensiven Patienten;
• Bei Patienten mit schwerer Hypoxämie;
• Bei Patienten mit Hyperthyreose;
• Bei Patienten mit Herzinsuffizienz;
• Bei Patienten mit chronischem Lungenherz;
• Bei Patienten mit Ulkuskrankheit;
• Bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen.

Theophyllin sollte nicht in Verbindung mit anderen Behandlungen des gleichen Typs angewendet werden.

Rauchen kann die Plasmakonzentration von Theophyllin und folglich dessen therapeutische Wirksamkeit verringern.

Alkohol hingegen kann die Wirkung von Theophyllin verstärken, weshalb diese Assoziation vermieden werden muss.

Theophyllin könnte bereits bestehende Herzrhythmusstörungen verschlimmern.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Anwendung von Theophyllin und den folgenden Arzneimitteln kann die Plasmakonzentration von Theophyllin selbst erhöhen. Daher ist besondere Vorsicht geboten:

• Lincomycin und Clindamycin, Antibiotika der Familie der Lincosamide;
• Cimetidin, ein Medikament zur Verringerung der Säuresekretion des Magens;
• Allopurinol, ein Medikament zur Behandlung von Gicht;
• Propranolol (ein Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris) und andere Betablocker- Medikamente;
• Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin und andere Antibiotika, die zur Klasse der Chinolone gehören;
• Disulfiram, ein Medikament zur Behandlung von Alkoholismus;
• Orale Kontrazeptiva, die Östrogene enthalten;
• Methotrexat, ein Antikrebsmittel;
• Rekombinantes menschliches alpha-Interferon ;
• Verapamil, ein blutdrucksenkendes Mittel;
• Ticlopidin, ein Thrombozytenaggregationshemmer;
• Orale Antikoagulanzien ;
• Fluvoxamin, ein Antidepressivum der SSRI-Klasse;
• Influenza-Impfstoff .

Andererseits können Phenytoin und andere Antikonvulsiva die Plasmakonzentration von Theophyllin senken, wodurch die therapeutische Wirksamkeit verringert wird.

Die gleichzeitige Einnahme von Theophyllin und Johanniskraut (oder Johanniskraut, eine Pflanze mit antidepressiver Wirkung) kann zu einer Abnahme der Plasmakonzentration von Theophyllin selbst führen. Daher sind bei Patienten, die sowohl dieses Medikament als auch Hypericum-Präparate einnehmen, regelmäßige Kontrollen erforderlich, um die Blutspiegel von Theophyllin zu bestimmen.

Die gleichzeitige Verabreichung von Theophyllin und Reserpin kann das Auftreten von Tachykardien fördern.

Die gleichzeitige Anwendung von Theophyllin und Pentoxifyllin erhöht das Risiko von Anfällen.

In jedem Fall ist es ratsam, Ihren Arzt darüber zu informieren, ob Sie Medikamente einnehmen oder in letzter Zeit eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher und homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Theophyllin kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten.

Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab. es wird daher nicht gesagt, dass die nachteiligen Wirkungen bei jeder Person alle mit der gleichen Intensität auftreten.

Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Theophyllin auftreten können, sind nachstehend aufgeführt.

Erkrankungen des Nervensystems

Theophyllin-Therapie kann verursachen:

• Kopfschmerzen;
• Hyperreflexie (dh die Hervorhebung von Reflexen);
• Konvulsionen.

Psychiatrische Störungen

Während der Behandlung mit Theophyllin können auftreten:

• Ruhelosigkeit;
• Gereiztheit;
• Schlaflosigkeit.

Herz-Kreislaufstörungen

Theophyllin-Therapie kann den Beginn von:

• Hitzewallungen;
• Hypotension;
• Palpitationen;
• Tachykardien;
• Extrasystolen;
• Kreislaufschwäche (Schock);
• Schwere ventrikuläre Arrhythmien.

Magen-Darm-Störungen

Theophyllin-Behandlung kann verursachen:

• Übelkeit;
• erbrechen;
• Hämatemesis, dh das Vorhandensein von Blut in Erbrochenem;
• Diarrhöe;
• Oberbauchschmerzen.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Theophyllin-Behandlung kann verursachen:

• Albuminurie, dh die erhöhte Konzentration von Albumin im Urin;
• Polyurie (dh Zunahme der ausgeschiedenen Urinmenge);
• Vorhandensein von tubulären Zellen im Urin;
• Erhöhte Menge an roten Blutkörperchen im Urin.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Theophyllin-Therapie auftreten können, sind:

• Hyperglykämie;
• Muskelkrämpfe;
• Erhöhte Atemfrequenz (Tachypnoe).

Überdosis

Bei überhöhten Theophyllin-Dosen treten als erstes folgende Symptome auf:

• Tremors;
• Agitation;
• Verwirrung;
• Erbrechen
• Tachykardien.

Dann erscheint:

• Hämatemesis;
• Herzrhythmusstörungen;
• Dehydration;
• Fieber.

Bei Überdosierung kann es sinnvoll sein, Erbrechen auszulösen oder eine Magenspülung durchzuführen.

In jedem Fall müssen Sie bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Theophyllin unverzüglich Ihren Arzt und das nächstgelegene Krankenhaus kontaktieren.

Aktionsmechanismus

Wie erwähnt, kann Theophyllin eine bronchodilatatorische Wirkung ausüben. Tatsächlich ist der genaue Wirkungsmechanismus dieses Arzneimittels noch nicht vollständig geklärt und es wurden mehrere mögliche Wirkungsmechanismen vorgeschlagen.

Zunächst scheint Theophyllin in der Lage zu sein, bestimmte an der Bronchokonstriktion beteiligte Enzyme, sogenannte Phosphodiesterasen (PDEs), zu hemmen.

Theophyllin ist jedoch auch ein Antagonist der Adenosinrezeptoren, und dies bedeutet, dass eine verringerte Histaminfreisetzung vorliegt, was eine Verringerung der Bronchokonstriktion zur Folge hat.

Schließlich ist Theophyllin auch in der Lage, die Freisetzung von Katecholaminen zu stimulieren, und auch dieser Mechanismus könnte die Bronchodilatation begünstigen.

Art der Anwendung - Dosierung

Theophyllin ist zur oralen Verabreichung in Form von Retardtabletten, in Form von Hartkapseln mit Retardtabletten oder in Form einer Suspension zum Einnehmen erhältlich.

Theophyllin hat einen engen therapeutischen Index, daher ist es - um das Auftreten gefährlicher Nebenwirkungen zu vermeiden - wichtig, während der Behandlung mit dem Arzneimittel die vom Arzt angegebenen Indikationen sowohl hinsichtlich der zu verwendenden Theophyllinmenge als auch in welcher Menge genau zu befolgen es betrifft die Häufigkeit der Verabreichung und die Dauer derselben Therapie.

Im Allgemeinen variiert die übliche Medikamentendosis für Erwachsene zwischen 200 und 350 mg und wird zweimal täglich eingenommen.

Bei Kindern liegt die üblicherweise verwendete Dosis von Theophyllin im Bereich von 100 bis 200 mg zweimal täglich.

Wie bereits erwähnt, ist es in jedem Fall wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Theophyllin sollte von schwangeren Frauen nur angewendet werden, wenn der Arzt dies für absolut notwendig hält.

Die Anwendung von Theophyllin bei stillenden Müttern ist dagegen kontraindiziert.

In jedem Fall müssen schwangere Frauen und stillende Mütter immer ärztlichen Rat einholen, bevor sie Medikamente einnehmen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Theophyllin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen das gleiche Theophyllin;
• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen andere Xanthin-Derivate;
• Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt;
• Bei Patienten in blutdrucksenkenden Zuständen;
• Während des Stillens.