Reverse Psoriasis

Allgemeinheit

Die inverse Psoriasis ist eine besondere Art der Psoriasis, die an den typischen Hautfalten von Bereichen wie den Achselhöhlen, der Leiste oder den Genitalien die charakteristischen roten Flecken oder Flecken mit einem glänzenden und glatten Gefühl hervorruft.

Inverse Psoriasis ist eine Krankheit, deren Ursachen unklar sind; Nach einer der bekanntesten kausalen Theorien handelt es sich um einen genetischen Schimmelpilz, der sich nur dann manifestiert, wenn bestimmte Ereignisse oder Umstände eintreten (die sogenannten Auslöser der umgekehrten Psoriasis).

Die Diagnose der reversen Psoriasis erfordert keine speziellen Tests, sondern nur eine genaue Analyse der Symptome und eine gründliche Bewertung der Krankengeschichte.

Gegenwärtig sind symptomatische Behandlungen, dh Behandlungen, mit denen das Symptommanagement die allgemeine Gesundheit des Patienten verbessern kann, die einzigen verfügbaren Behandlungen für Patienten mit reverser Psoriasis.

Kurze Überprüfung der Psoriasis

Psoriasis ist eine chronisch wiederkehrende entzündliche Pathologie der Haut, die nicht ansteckend ist und als Folge der Hyperproliferation epidermaler Keratinozyten auftritt und die Ursache für ausgeprägte Hautausschläge (z. B. Schuppen, silbrige Plaques, rötliche Flecken usw.) in verschiedenen Fällen ist Körperteile, insbesondere Kopfhaut, Achselhöhlen, Ellbogen, Hände, Knie und Füße.

Psoriasis gehört zu der Kategorie der Autoimmunerkrankungen, dh der Krankheiten, die durch eine übertriebene oder fehlerhafte Reaktion des Immunsystems auf den Körper gekennzeichnet sind, den das betreffende Immunsystem stattdessen schützen sollte.

Was ist umgekehrte Psoriasis?

Die inverse Psoriasis ist eine Art von besonderer Psoriasis, deren Besonderheit darin besteht, Plaques und rötliche Flecken an den Hautfalten zu verursachen ; die hautfalten (oder hautfalten) sind die besonderen bereiche des menschlichen körpers, in denen zwei zusammenhängende hautbereiche so angeordnet sind, dass sie aneinander reiben können.

Wussten Sie, dass ...

Ärzte und Experten auf dem Gebiet der Pathologie erkennen die Existenz von 5 Arten von Psoriasis an : Plaque-Psoriasis (die häufigste von allen), guttate Psoriasis, erythrodermische Psoriasis, pustulöse Psoriasis und das Thema dieses Artikels, umgekehrte Psoriasis.

Welche Körperregionen beeinflussen die umgekehrte Psoriasis?

Genauer gesagt betrifft die umgekehrte Psoriasis hauptsächlich die Achselhöhlen, die Leistengegend, den Nabel, den Genitalbereich, den Perianalbereich und bei Frauen den Bereich unterhalb der Brust. Alle diese Bezirke weisen charakteristische Hautfalten auf.

Andere Namen der umgekehrten Psoriasis

Inverse Psoriasis ist auch als invertierte Psoriasis, reverse Akne, Spaltpsoriasis und intertriginöse Psoriasis bekannt .

Ursachen

Inverse Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, deren Ursachen unklar sind; Mit anderen Worten, was die für die betreffende Erkrankung typische Fehlfunktion des Immunsystems auslöst, ist nicht vollständig bekannt.

Offensichtlich gibt es mehrere Theorien zu diesem Thema; Unter diesen ist einer der zuverlässigsten der Ansicht, dass die umgekehrte Psoriasis (wie auch andere Arten von Psoriasis) eine Pathologie des genetischen Schimmelpilzes ist, dessen Manifestation nur auftreten würde, wenn bestimmte Ereignisse eintreten; Im Wesentlichen reicht es nach dieser Theorie nicht aus, Träger einer bestimmten genetischen Veränderung zu sein, um an einer umgekehrten Psoriasis zu leiden, sondern Sie müssen auch an bestimmten Ereignissen oder Situationen beteiligt sein.

In der Liste solcher Ereignisse / Situationen - die die Experten mit dem englischen Begriff Trigger definieren - sind:

Perioden mit hohem Stress;
Sonnenbrand, Kratzer, Verbrennungen und Injektionen. Im Kontext der umgekehrten Psoriasis und anderer verwandter Krankheiten sprechen die Ärzte über das Koebner - Phänomen, wenn eine Beleidigung oder Verletzung der Haut den typischen Ausschlag des gegenwärtigen Zustands auslöst;
Die Verwendung von Medikamenten wie Lithium-basierte Medikamente, Malariamittel, Indomethacin, Chinidin und Inderil;
Besondere Streptokokkeninfektionen;
Das Vorhandensein von Allergien;
Besondere klimatische Bedingungen;
Bestimmte Essgewohnheiten.

Basierend auf dem, was die Befürworter der untersuchten Theorie berichten, hätten die Auslöser nicht bei jeder Person, die dazu neigt, Psoriasis umzukehren, die gleichen Auswirkungen. Dies bedeutet, dass ein Auslöser, der den typischen Ausschlag bei einer Person auslösen kann, bei einer anderen Person völlig ohne Konsequenzen sein kann.

Risikofaktoren

Bei Menschen mit einer Veranlagung zur Psoriasis ist das Vorhandensein von Fettleibigkeit ein wichtiger Faktor, der die umgekehrte Psoriasis begünstigt. Dies erklärt sich durch die große Anzahl von Hautfalten, die den Körper von Fettleibigen charakterisieren, insbesondere auf der Ebene von Bauch und Nacken.

Bei Menschen mit Adipositas betrifft die inverse Psoriasis nicht nur die klassischen anatomischen Bereiche (Achselhöhlen, Leistengegend usw.), sondern auch Hals und Bauch, da sie verschiedene Hautfalten aufweisen.

Symptome und Komplikationen

Die typischen Anzeichen einer umgekehrten Psoriasis sind rötliche Flecken oder Flecken, die vollständig glatt und glänzend aussehen. Wenn sie von begrenzter Ausdehnung sind, können diese Flecken / Flecken nicht sehr offensichtlich sein, da sie in der Hautfalte (in der sie sich befinden) verborgen sind; wenn sie stattdessen sehr groß sind, sind sie auch um die Hautfalte, von der sie stammen, gut sichtbar.

Inverse Psoriasis ist einzigartig, da sie im Gegensatz zu allen anderen Arten von Psoriasis keine rauen Stellen, Schuppen, verkrustete Haut und / oder Pusteln erzeugt. Experten zufolge wäre diese Besonderheit auf die betroffenen anatomischen Bereiche zurückzuführen, bei denen es sich typischerweise um nasse Bereiche handelt.

Assoziierte Krankheiten

Inverse Psoriasis wird oft mit einer anderen Art von Psoriasis in Verbindung gebracht: Plaque-Psoriasis .

Plaque-Psoriasis tritt in etwa 80% der Fälle auf und betrifft hauptsächlich Ellbogen, Knie, Kopfhaut und einen Teil des Rückens. Sie ist verantwortlich für erhabene und gut definierte rote Flecken, auf denen silberweiße, dicke Schuppen entstehen. trocken.

Komplikationen

Das Vorhandensein einer ausgedehnten reversen Psoriasis kann zu mehreren Komplikationen führen, darunter:

Reizung durch Hitze oder Schweiß . Zu diesem Phänomen trägt das Reiben bei, dem die im menschlichen Körper vorhandenen Hautfalten ausgesetzt sind;
Sekundäre Pilzinfektionen . Insbesondere werden Sekundärinfektionen mit Candida albicans gemeldet;
Bakterielle infektionen . Sie können auftreten, wenn die betroffenen Hautfalten, auch durch wiederholtes Reiben, verletzt werden.
Flechtenbildung . Es besteht aus einer unterschiedlich starken Verdickung der Haut, die diese härter und trockener macht.
In einem Kontext der inversen Psoriasis beruht die Lichenifikation auf dem wiederholten Reiben der Hautfalten, die einem Hautausschlag ausgesetzt sind;
Schwierigkeiten im sexuellen Bereich . Sie sind das Ergebnis von Unbehagen und Verlegenheit infolge einer schweren Form der inversen Psoriasis, die für Flecken und Stellen mit beträchtlicher Ausdehnung verantwortlich ist.
Dünne Haut . Es ist eine Folge der anhaltenden Anwendung topischer Kortikosteroide zur Behandlung der Auswirkungen der reversen Psoriasis.
Dehnungsstreifen . Dies ist eine weitere Folge von Medikamenten zur Behandlung der reversen Psoriasis.

Wann soll ich zum Arzt gehen?

Im Allgemeinen ist die Bildung von Flecken oder Flecken auf der Haut ohne Begründung immer ein guter Grund, sich mit dem behandelnden Arzt in Verbindung zu setzen und einen Besuch bei ihm zu vereinbaren, um die Situation zu untersuchen.

Das rechtzeitige Erkennen der umgekehrten Psoriasis ist nützlich, da es ermöglicht, auf die Krankheit einzuwirken, wenn das Ausmaß der Flecken noch vorhanden ist und das Infektionsrisiko gering ist. Darüber hinaus kann sich der Patient rechtzeitig über die Heilmittel und das wirksame Verhalten zur Kontrolle der Symptomatik informieren (z. B .: Bei Adipositas ist es ein gutes Verhalten, Gewicht zu verlieren).

Was tun bei einer Infektion?

Wenn Anzeichen einer Infektion in den Bereichen auftreten, in denen eine umgekehrte Psoriasis vorliegt, sollte sich die betroffene Person unverzüglich an ihren behandelnden Arzt wenden, um Anweisungen zur am besten geeigneten Behandlung zu erhalten.

Unter solchen Umständen kann Unachtsamkeit unangenehme Folgen haben.

Diagnose

In der Regel erhalten Ärzte die Diagnose der inversen Psoriasis, nachdem der Patient die Symptome mitgeteilt hat und nach einer gründlichen körperlichen Untersuchung und einer gewissenhaften medizinischen Vorgeschichte .

Um von umgekehrter Psoriasis zu sprechen, ist das Vorhandensein von rötlichen, glatt anfühlenden und glänzenden Stellen oder Flecken in den Hautfalten wesentlich.

Kann man die umgekehrte Psoriasis mit einer anderen Krankheit verwechseln?

Die umgekehrte Psoriasis führt zu Hautausschlägen, die denen der seborrhoischen Dermatitis ähneln, so dass Ärzte sie möglicherweise für letztere verwechseln.

Einige Feinheiten wie: Unterscheidung von Psoriasis invers von seborrhoischer Dermatitis

Die Farbe der Flecken, die bei inverser Psoriasis rötlich sind, während sie bei seborrhoischer Dermatitis zum Lachs neigt;
Die Definition von Flecken / Pflastern ist bei reverser Psoriasis größer als bei seborrhoischer Dermatitis.

Wussten Sie, dass ...

Seborrhoische Dermatitis oder seborrhoisches Ekzem ist eine Entzündung der Haut, die hauptsächlich die Kopfhaut und zweitens andere Bereiche des Körpers wie die Leiste, die Brust, die Augenbrauen und die Seiten der Nase betrifft.

Therapie

Wie für die anderen Arten von Psoriasis gibt es auch für die umgekehrte Psoriasis noch keine spezifische Heilung, durch die eine Heilung erreicht werden kann, sondern es gibt nur symptomatische Behandlungen, dh Therapien, die darauf abzielen, die Symptomatik zu kontrollieren, um den Patienten zu entlasten und weniger ärgerlich zu machen das Vorhandensein der fraglichen Bedingung.

Zu den verschiedenen symptomatischen Behandlungen, die im Fall der reversen Psoriasis angezeigt sind, gehören:

Topische Kortikosteroide;
Phototherapie;
Immunsuppressiva.

Darüber hinaus müssen diese therapeutischen Mittel von den Gegenmaßnahmen begleitet sein, die bei Hautinfektionen ergriffen werden müssen, Gegenmaßnahmen, die je nach Erreger aus Antibiotika oder Antimykotika bestehen.

Topische Kortikosteroide

Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente.

Bei Vorliegen einer reversen Psoriasis liegen die angegebenen Kortikosteroide in Form einer Creme vor, die der Patient dort verteilen muss, wo sich rötliche Flecken und Flecken befinden (topische Anwendung).

Diese Medikamente sind sehr wirksam und stellen die Erstbehandlung der reversen Psoriasis dar; Bei längerer oder unsachgemäßer Anwendung sind sie jedoch für verschiedene nachteilige Wirkungen verantwortlich, einschließlich dünner Haut, Auftreten von Dehnungsstreifen, Teleangiektasien und übermäßigem Wachstum von Körperhaaren.

Die Verwendung von Kortikosteroiden erfordert immer etwas Vorsicht; Daher ist es immer eine gute Idee, vor der Anwendung oder wenn die Dosis unwirksam erscheint, Ihren Arzt zu konsultieren und sich auf seine Anweisungen zu verlassen.

Phototherapie

Die Phototherapie ist eine therapeutische Technik, die auf der Verwendung einer Lichtquelle basiert, die UVB-Strahlung emittiert.

In einem Kontext der inversen Psoriasis verlangsamt die Exposition des Patienten gegenüber diesen Strahlen das Wachstum der Zellen, die die Flecken und typischen Flecken des gegenwärtigen Zustands charakterisieren.

Die Anwendung der Phototherapie zur Behandlung der Symptome der reversen Psoriasis tritt nur in klinischen Fällen mittleren / hohen Schweregrades auf.

Aus noch unbekannten Gründen ist die Phototherapie nur bei einem bestimmten Prozentsatz der Patienten mit reverser Psoriasis wirksam.

Immunsuppressiva

Immunsuppressiva sind Arzneimittel, die die Wirksamkeit der Immunabwehr verringern können.

Bei Vorliegen einer Autoimmunkrankheit wie der inversen Psoriasis sind die Eigenschaften von Immunsuppressiva nützlich, da sie die Auswirkungen der Fehlfunktion des Immunsystems lindern.

Wird nur angewendet, wenn Kortikosteroide und Phototherapie unwirksam sind. Die bei der Bekämpfung der reversen Psoriasis am häufigsten verwendeten Immunsuppressiva sind: Ciclosporin (systemische Verabreichung), Methotrexat (systemische Verabreichung), Pimecrolimus (topische Verabreichung) und Tacrolimus (topische Verabreichung).

Hausmittel und Lebensstil

Um die Symptome der umgekehrten Psoriasis besser zu kontrollieren, sind auch einige Hausmittel und Vorsichtsmaßnahmen wichtig, wie zum Beispiel:

Achten Sie stets auf die persönliche Hygiene, um Infektionen zu vermeiden.
Stellen Sie heiße Bäder mit empfindlichen Seifen her;
Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende und geschmeidig machende Cremes, insbesondere wenn das Umgebungsklima trocken und kalt ist.
Vermeiden Sie aggressive Seifen.
Lernen und üben Sie eine der vielen Techniken zur Stressbewältigung, die eindeutig mit dem Auftreten von Symptomen verbunden ist.
Abnehmen, wenn es ein Problem mit Übergewicht oder Fettleibigkeit gibt;
Setzen Sie sich täglich 10-20 Minuten lang dem Sonnenlicht aus. Wenn sinnvoll, bringt die Sonneneinstrahlung dem Patienten mit reverser Psoriasis Vorteile.
Vermeiden Sie den Konsum alkoholischer Substanzen, da diese die Wirksamkeit einiger Medikamente zur Bekämpfung der reversen Psoriasis verringern.
Erstellen Sie ein persönliches Tagebuch mit all den Umständen oder Ereignissen, bei denen die Symptome erneut auftreten oder sich verschlimmern.
Vermeiden Sie es, die betroffenen Bereiche zu zerkratzen, da die daraus resultierenden Exkoriationen das Infektionsrisiko erhöhen.

Prognose

Mit den geeigneten Behandlungen und den richtigen Vorsichtsmaßnahmen im Alltag ist die umgekehrte Psoriasis eine Erkrankung, die in den meisten klinischen Fällen weitgehend symptomatisch beherrschbar ist.

Dieser sicherlich positive Aspekt, was die Prognose betrifft, hebt jedoch nicht die Tatsache auf, dass es sich bei der reversen Psoriasis um eine chronische und (zumindest im Moment) unheilbare Krankheit handelt.