Unkontrollierte Essstörung ist eine Essstörung, die sich in Episoden wiederkehrender und anhaltender Nahrungsaufnahme äußert, die mit dem Gefühl einhergehen, die Kontrolle über den Akt des Essens zu verlieren, jedoch nicht von Ausscheidungsmanövern gefolgt werden (Induktion von Erbrechen, Aufnahme von Diuretika) oder Abführmittel) oder anderes ausgleichendes Verhalten (anhaltende körperliche Aktivität).
Die Inzidenzrate der Krankheit ist nicht bekannt, da sie auch die Kategorie der Fettleibigen und die von 30-40% der Personen einschließt, die wegen Übergewichtsproblemen zum Arzt gehen. Es wird jedoch geschätzt, dass 3% der Bevölkerung an BETT leiden. Die Störung betrifft hauptsächlich das weibliche Geschlecht mit einem Verhältnis von 3 zu 2 zwischen Frauen und Männern. Das Auftreten von unkontrolliertem Verhalten tritt im späten Jugendalter und nach 30 Jahren häufiger auf. Ab diesem Alter hielt er einen konstanten Trend bis zum Alter von 55 Jahren aufrecht, und dann gab es einen neuen Anstieg des Trends bei Erwachsenen, die dieses Alter überschritten hatten, und bei älteren Menschen.
Einer der Gründe für das Interesse dieser Störung hängt mit dem häufigen Zusammenhang mit Fettleibigkeit zusammen. Behandlungen zur Gewichtsreduktion, die auf drastischen, wiederholten und langwierigen Ernährungseinschränkungen beruhen, können als gleichzeitige Ursache für das Auftreten einer unkontrollierten Essstörung angesehen werden.
Symptome und Diagnose
Diese Krankheit zeichnet sich durch sehr spezifische Verhaltensweisen aus, die es ihr auch ermöglichen, eine sichere Diagnose zu stellen:
- Wiederkehrende Fälle von unkontrollierter Fütterung
Eine Episode von unkontrollierter Fütterung ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein der beiden folgenden Elemente:
- Aufnahme über einen definierten Zeitraum (normalerweise in ungefähr 2 Stunden) einer Lebensmittelmenge, die signifikant häufiger vorkommt als das, was die meisten Menschen in einem ähnlichen Zeitraum und unter ähnlichen Umständen essen würden;
- Gefühl des Verlustes der Kontrolle über die Nahrungsaufnahme während der Episode, zum Beispiel Gefühl, nicht in der Lage zu sein, mit dem Essen aufzuhören oder nicht in der Lage zu sein, die Menge und Art der eingeführten Nahrung zu kontrollieren.
- Binge-Eating-Episoden sind mit mindestens 3 (oder mehr) der folgenden Symptome assoziiert :
- essen viel schneller als normal;
- iss, bis du dich unangenehm satt fühlst;
- Essen Sie große Mengen an Lebensmitteln, auch wenn Sie sich körperlich nicht hungrig fühlen.
- alleine essen, wegen der Verlegenheit über das, was Sie einführen;
- fühlen sich angewidert von sich selbst, deprimiert oder sehr schuldig wegen Essattacken.
- Es besteht ein ausgeprägtes Unbehagen aufgrund der unkontrollierten Ernährung.
- Unkontrolliertes Lebensmittelverhalten tritt durchschnittlich an mindestens 2 Tagen pro Woche über einen Zeitraum von 6 Monaten auf.
- Die unkontrollierte Ernährung ist nicht mit der regelmäßigen Anwendung unangemessener Ausgleichsmaßnahmen (Verwendung von Abführmitteln, Fasten, übermäßige körperliche Betätigung) verbunden und äußert sich nicht ausschließlich im Verlauf von Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa.
Die häufigere Häufigkeit von psychischen und psychiatrischen Störungen im Zusammenhang mit Essstörungen umfasst Stimmungsstörungen (Depression, Manie, bipolare Störung) in 50% der Fälle; gefolgt von Angstzuständen und Persönlichkeitsstörungen (Borderline, Histrionic, Antisocial, Narcissistic).
Patienten, die an einer unkontrollierten Essstörung leiden, sind Menschen, die, wenn sie sich an einen Spezialisten wenden können, sehr besorgt über die Gewichtszunahme sind und in dem Leiden leben, dass sie den Drang zu übermäßigem Essen (Hyperphagie) nicht kontrollieren können und Sie sind in der Regel motiviert, ihren Gesundheitszustand wiederherzustellen.
Die Nahrungsaufnahme erfolgt den ganzen Tag über wiederholt, schnell und mit unterschiedlicher Häufigkeit, insbesondere während der Stunden, in denen Sie zu Hause bleiben oder in Arbeitsumgebungen, in denen Lebensmittel vorhanden sind. Im Allgemeinen wird eine regelmäßige Diät "mit Mahlzeiten" oder eine kalorienarme Diät befolgt, aber in den Intervallen zwischen den Mahlzeiten treten unkontrollierte Nahrungsmittelannahmen auf, auch weil Sie zu diesen Zeiten häufig nicht mit anderen Familienmitgliedern am Tisch sitzen. Bei vielen Patienten wiederholen sich die Binges mehrmals am Tag und dauern einige Stunden oder länger. Die Menge der aufgenommenen Lebensmittel wird normalerweise unterschätzt. das Sättigungsgefühl behindert die weitere Nahrungsaufnahme, und das Fehlen von Ausscheidungsmanövern oder anderen Ausgleichsmethoden führt zu einer kontinuierlichen und unkontrollierbaren Kalorienaufnahme mit Auswirkungen auf den Stoffwechsel und einer Verstärkung der Störung: manchmal erhebliche Gewichtszunahme ( gastrointestinale Veränderungen, kontinuierliche Insulinsekretion und hormonelle Veränderungen sowie die vielfältigen Probleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit.
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