Allgemeinheit
Wenn Sie nach einer Untersuchung feststellen, dass Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, besteht eines der ersten Anliegen darin, Ihre Ernährung so anzupassen, dass diese Werte wieder normalisiert werden.
Die cholesterinreiche Diät ist eine Diät zur Normalisierung der Cholesterinämie (Cholesterinwert im Blut).
Was sind Cholesterin und Hypercholesterinämie?
Cholesterin ist ein Sterin (eine Art Lipid) mit sehr wichtigen Funktionen für den Körper. Allerdings:
- wenn im Übermaß (Gesamtcholesterin)
- und / oder wenn schlecht abgebaut, mit übermäßiger Prävalenz von LDL-Lipoproteinen (schlechtes Cholesterin)
kann das kardiovaskuläre Risiko (Arteriosklerose) erhöhen.
Letztendlich bedeutet Hypercholesterinämie einen Überschuss an Gesamt- und / oder LDL-Cholesterin.
Was sind die Symptome eines hohen Cholesterinspiegels?
Hypercholesterinämie ist im Allgemeinen asymptomatisch.
Nur bei schweren angeborenen Formen (die diesen Artikel nicht betreffen) können offensichtliche klinische Anzeichen, sogenannte Xanthome, auftreten.
Andere verwandte Symptome beziehen sich auf Gefäßerkrankungen.
Was sind die Ursachen für einen hohen Cholesterinspiegel?
- Genetische und erbliche Veranlagung
- Andere Grunderkrankungen (zB Hormone)
- Schlechte Ernährung (siehe unten)
- Sesshafte Lebensweise.
Diät
Wie stark beeinflusst die Ernährung die Cholesterinämie?
Die Cholesterinwerte im Blut werden nur zu 10-20% durch die Ernährung beeinflusst.
Tatsächlich verfügt unser Körper über einen effektiven Mechanismus zur Synthese von Lebercholesterin, der es ihm ermöglicht, den Stoffwechselbedarf zu decken, ohne zu sehr auf die Nahrungsaufnahme angewiesen zu sein.
Aus diesem Grund reicht eine gesunde und ausgewogene Ernährung oft nicht aus, um den Cholesterinspiegel wieder auf die gewünschten Werte zu bringen.
Eine diätetische Therapie gegen Hypercholesterinämie kann eine Verringerung des Gesamtplasmacholesterins in der Größenordnung von 10-15% (Durchschnittswert) gewährleisten.
Auf der anderen Seite dürfen wir nicht vergessen, dass zusätzlich zu der globalen Menge an Cholesterin die übermäßige Verteilung der LDL-Lipoproteine auf Kosten der HDL-Quote den atherogenen Effekt erhöht (Anstieg des schlechten Cholesterins auf Kosten des guten).
Rolle der Diät bei der Behandlung von Hypercholesterinämie
Trotz der oft eingeschränkten Wirksamkeit müssen diätetische Eingriffe und eine Motortherapie immer als erste Maßnahme zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut ergriffen werden.
Nur wenn die Ernährung und die positiven Veränderungen des Lebensstils nicht erfolgreich sind, kann der Arzt eventuell spezifische Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels verschreiben.
Auch für diejenigen, die einer medikamentösen Therapie folgen, bleibt eine korrekte Ernährung unerlässlich, um die benötigte Medikamentendosis und das daraus resultierende Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.
NB . Bei einigen sehr schweren (glücklicherweise sehr seltenen) angeborenen Formen beginnt die medikamentöse Therapie zum Zeitpunkt der Diagnose, und der Lebensstil spielt eine ergänzende Rolle.
Welches Cholesterin soll gesenkt werden?
Wenn es um die Cholesterin-Diät geht, ist es wichtig, zuerst zu verstehen, was die wirklichen Ziele einer solchen Ernährungsstrategie sind.
In diesem Zusammenhang erinnern wir uns, dass Cholesterin ein sehr wichtiges Fett für den Körper ist und gerade wegen dieser wichtigen Stoffwechselrolle nicht wegzudenken wäre.
Wie viele andere Fette zirkuliert auch Cholesterin im Blut, um sich in verschiedenen Geweben zu verteilen, und zwar gebunden an verschiedene Transporter mit unterschiedlichen Eigenschaften, sogenannte Lipoproteine.
Die wichtigsten Lipoproteine für den Cholesterinstoffwechsel und das atherosklerotische Risiko sind:
- LDL ("low density lipoproteins", Lipoproteine niedriger Dichte): Auch als schlechtes Cholesterin bekannt. Sie sind dafür verantwortlich, dass Cholesterin in die peripheren Gewebe gelangt.
- HDL (aus dem Englischen "High Density Lipoproteins", High Density Lipoprotein): Sie werden als gutes Cholesterin bezeichnet und sind für den Rücktransport von Cholesterin in die Leber verantwortlich.
Die LDL-Lipoproteine haben eine starke atherogene Wirkung, da sie dazu neigen, Cholesterin an den Innenwänden der Arterien abzulagern und auf lange Sicht Plaques zu bilden, die den Blutfluss mehr oder weniger behindern.
Der negative Effekt von LDL wird durch HDL ausgeglichen, das als "echte Aasfresser" die Arterien reinigt und die Bildung solcher Ablagerungen verhindert.
Letztendlich zielt die Cholesterin-Diät nicht nur darauf ab, das Gesamtcholesterin zu senken, sondern auch das Verhältnis von gutem HDL-Cholesterin zu schlechtem LDL-Cholesterin zu verbessern.
Grundprinzipien
Als Indikation sind die Grundprinzipien einer Diät zur Bekämpfung von hohem Cholesterinspiegel:
- Niedrig an gesättigten Fettsäuren, gehärtetem Fett und an trans-Konformation (die nicht mehr als 7% der täglichen Kalorien liefern darf)
- Niedriger Cholesteringehalt (<200 mg / Tag)
- Hoher Nährstoffgehalt mit positiver Wirkung auf Cholesterin:
- Nützliche Fettsäuren:
- Essentielle und semi-essentielle mehrfach ungesättigte Fettsäuren
- Omega 6
- Omega-3-Fettsäuren (sie haben keinen signifikanten Einfluss auf den Cholesterinspiegel, senken jedoch das kardiovaskuläre Risiko)
- Einfach ungesättigtes Omega 9 (Ölsäure)
- Phytosterine und Lecithine
- Antioxidantien.
Medikamente und Ergänzungsmittel
Die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Hypercholesterinämie sind Statine.
Unter den Ergänzungsmitteln gibt es jedoch viele Produkte mit unterschiedlicher Wirksamkeit:
- Gemüselecithine
- Essentielle Fettsäuren
- Phytosterole
- Antioxidantien: Vitamine, Polyphenole und Mineralien
- Phytokomplexe, die im Allgemeinen aus mehr Molekülen als den genannten bestehen (Phytosterole, Vitamine usw.).
Was zu essen
Empfohlene Speisen und Zubereitungsmethoden
Empfohlene Lebensmittel
| Fleisch, Fisch und Eier | Mageres Fleisch (Huhn, Kaninchen, Schweinelende usw.). Magerer oder fetter Fisch aus kalter See oder blauer Fisch. Höchstens 3 Eier pro Woche. Der Verzehr von Eiweiß ist kostenlos. |
| Milch und Derivate | Fettarme oder teilentrahmte Milch und Joghurt. Käse und leichte Ricottas. |
| Getreide und Derivate, Knollen | Besser ganz, verwendet in den Rezepten, die die Nahrungsmittel in dieser Tabelle enthalten. |
| Leguminosen | Alles besser frisch oder getrocknet und erholt. |
| Fette und Würzöle | Zum Kochen natives Olivenöl extra; Zum Braten (siehe unten) können Sie auch Erdnussöl verwenden. Zum rohen Würzen wird empfohlen, zumindest teilweise Samenöle zu verwenden, die reich an Omega 6 und Omega 3 sind (Flachs, Kiwi, Traubenkern, Walnuss, Chia usw.). |
| Gemüse und Obst Vitamin A-Quellen | All. Mindestens 50% des gesamten Rohverbrauchs. |
| Gemüse und Obst Vitamin C-Quellen | All. Mindestens 50% des gesamten Rohverbrauchs. |
Empfohlene Kochmethoden
Sie zielen auf die Erhaltung des Nährstofferbes von Lebensmitteln ab, insbesondere der potenziell thermolabilen Moleküle, die den Cholesterinstoffwechsel fördern können (essentielle Fettsäuren, Vitamine usw.).
Empfohlene Kochmethoden sind:
- Keine, besonders für Obst und Gemüse; es kann nützlich sein, einige Portionen rohen Fisches zu verzehren (offensichtlich vorher in der Temperatur reduziert)
- Kochen oder Ertrinken
- Dampf
- Vasocottura
- Vakuum
- In der Pfanne, ohne mit der Flamme überzulaufen
- Im Ofen ohne Überhitzung
- Gelegentlich auf dem Grill, ohne Verbrennungsrückstände zu erzeugen.
Lebensmittel und Zubereitungsmethoden werden nicht empfohlen
Nicht empfohlene Lebensmittel
| Fleisch, Fisch und Eier | Fettfleisch (Bauch, Rippen usw.). Huhn mit Haut. Fettfisch arm an Omega 3. Gelegentlich können Muscheln (Muscheln) und Krebstiere (Garnelen, Krabben usw.) gegessen werden. Mehr als 3 Eier pro Woche. Eidotter. |
| Milch und Derivate | Fette Milch und Joghurt. Vollmilchkäse und Ricotta, besonders gewürzt. |
| Getreide und Derivate, Knollen | Verfeinert, verwendet in Rezepten, die die in dieser Tabelle aufgeführten Lebensmittel enthalten. |
| Leguminosen | - |
| Fette und Würzöle | Butter, Margarine, mehrfach verwendete Öle, Schmalz, tropische Öle, die reich an gesättigten Fetten sind (wie Palmisto) |
| Gemüse und Obst Vitamin A-Quellen | Die bearbeiteten zum Beispiel kandierte Früchte, Marmeladen, Sirup usw. |
| Gemüse und Obst Vitamin C-Quellen | Die bearbeiteten zum Beispiel kandierte Früchte, Marmeladen, Sirup usw. |
Zubereitungsmethoden nicht empfohlen
- braten
- Schmoren
- Hartlöt
- In der Pfanne mit übermäßiger Flamme
- Im Ofen bei übermäßiger Hitze
- Gegrillte Verbrennungsrückstände.
Weitere Tipps
Bedeutung des Lebensstils
Der allgemeine Lebensstil kann den Cholesterinspiegel im Blut positiv oder negativ beeinflussen.
Gerade aus der Veränderung aller Faktoren, die den allgemeinen Lebensstil ausmachen (Ernährung, körperliche Aktivität, Gebrauch und Missbrauch von Schadstoffen usw.), entsteht eine äußerst wirksame Waffe, mit der jeder von uns gegen Hypercholesterinämie vorgehen kann.
Wir haben bereits viel über die Ernährung gesprochen; Lassen Sie uns die anderen im Detail sehen.
Aufhören zu rauchen, um das gute HDL-Cholesterin zu erhöhen
Das Rauchen abschaffen, da die bei der Verbrennung entstehenden giftigen Verbindungen von sich aus den Gehalt an gutem Cholesterin (HDL) senken können.
Üben Sie körperliche motorische Aktivität, um das gute HDL-Cholesterin zu erhöhen
Durch körperliche Aktivität kann unabhängig von der Ernährung der gute Cholesteringehalt gesteigert werden, ohne dass der schlechte Cholesteringehalt wesentlich beeinträchtigt wird.
Daraus folgt, dass das Gesamtcholesterin dazu neigt, insgesamt zuzunehmen; Diese Situation sollte Sie jedoch nicht zu sehr erschrecken, da - wie wir gesehen haben - der wahre Risikofaktor das Verhältnis zwischen Gesamtcholesterin und gutem Cholesterin (HDL) ist.
Das Gesamt - Cholesterin / HDL - Verhältnis muss bei Männern unter fünf und bei Frauen unter viereinhalb liegen (wenn beispielsweise das Gesamtcholesterin einer Person 250 mg / dl und das HDL 60 mg / dl beträgt, beträgt der Index von Das Risiko ist gleich 4, 16, daher ist es eine optimale Bedingung, während sich der Patient nach den alten Referenztabellen in ein mittleres Risikoband einordnet.
Im nächsten Artikel werden wir die Kombination von Diät und Cholesterin genauer untersuchen.
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