Die Plasmapherese besteht darin, einem Patienten Blut zu entnehmen, wobei die flüssige Komponente sofort von der korpuskulären Komponente (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Thrombozyten) getrennt wird. alles dank der hilfe eines automatisierten mechanischen separators, der die beiden komponenten durch zentrifugation trennt.
Die Plasmapherese ist ein grundlegendes Verfahren zur Herstellung sogenannter aus Plasma gewonnener Arzneimittel. Tatsächlich finden wir in der flüssigen Komponente des Blutes bemerkenswerte Mengen an Proteinen, also Antikörpern (Immunglobulinen), Peptidhormonen, Gerinnungsfaktoren und Proteinen, die für den Transport unlöslicher Substanzen erforderlich sind. Atemgase und alle verschiedenen Nährstoffe (Glukose, Vitamine, Aminosäuren, Fettsäuren usw.) sind ebenfalls im Plasma vorhanden.
Die Proteinkomponente des Plasmas ist von grundlegender Bedeutung für die Herstellung von Arzneimitteln, die für Patienten mit spezifischen Plasmasubstanzmängeln bestimmt sind. Patienten, die beispielsweise von Hämophilie A und B betroffen sind, weisen einen starken Mangel an Gerinnungsfaktoren VIII oder IX auf, die aus dem Plasma des Spenders extrahiert und gereinigt und dann dem Empfänger verabreicht werden können.
Darüber hinaus kann das "gesamte" Plasma als solches an Patienten verabreicht werden, die an bestimmten Pathologien leiden, die ihren Ersatz aufgrund eines Überschusses anomaler Antikörper oder aus anderen Gründen erfordern.
Aus dem Bereich der Spenden geht auch eine therapeutische Plasmapherese hervor, die auf die einfache Entfernung überschüssiger Plasmamoleküle (Bilirubin, LDL usw.) abzielt. In diesen Fällen wird der korrekteste Begriff durch den Namen des isolierten pathogenen Moleküls angegeben, gefolgt von dem Begriff Apherese (von "afero", take away).
Fragen und Antworten zur Plasmapherese (Plasmaspende)
WIE VIEL PLASMA WIRD ABGEHOLT? Normalerweise werden während der Plasmapherese 500 ml Plasma entnommen. Die Spende kann alle drei Monate, aber auch alle 14 Tage erfolgen. Nach geltendem Recht ist es tatsächlich möglich, bis zu 20 Plasmaspenden von 500 ml pro Jahr zu leisten.
IST PLASMAPHERESE GEFÄHRLICH FÜR DIE SPENDERGESUNDHEIT? Das Plasmavolumen wird sofort durch die Aufnahme von oralen Flüssigkeiten (Trinken vor und nach der Entnahme) oder durch die Infusion von physiologischen Lösungen während der Rückgabe der Zellen ausgeglichen.
Die verlorenen Proteinkomponenten werden stattdessen innerhalb von drei Tagen ersetzt (die Gerinnungsfaktoren und das Fibrinogen werden innerhalb von 24 Stunden gewonnen, die Immunglobuline in 48 und das Komplement c3 innerhalb von 72 Stunden).
WELCHE EIGENSCHAFTEN MUSS DER SPENDER HABEN? Um für die Plasmapherese geeignet zu sein, muss der Spender mehr als 50 kg wiegen, zwischen 18 und 55-60 Jahre alt sein und auf eine Reihe von Anforderungen reagieren, z. B. Proteine mit mehr als 6 g / dl und einer höheren Thrombozytenzahl bei 200.000 / ml und Hämoglobinwerten über 12, 5 g / dl bei Männern oder 11, 5 g / dl bei Frauen. Obwohl Plasma auf das Vorhandensein von Infektionskrankheiten (Virushepatitis, AIDS usw.) getestet wird, ist es wichtig, dass der Spender keine riskanten sexuellen Beziehungen unterhält. Darüber hinaus ist es von grundlegender Bedeutung, dem Arzt die Annahme eines Arzneimittels mitzuteilen, um die Möglichkeit einer möglichen Verschiebung der Spende zu bewerten.
Wir erinnern Sie daran, dass der Spender Anspruch auf bezahlten Ruhetag (für Arbeitnehmer) und auf kostenlose regelmäßige medizinische und Laboruntersuchungen (Hämoglobin, Transaminasen, Azotämie, Triglyceridämie, Glykämie, Ferritinämie, Cholesterin, Hepatitis B und C, AIDS) hat. und all die, die du magst).
WIE VIEL VERFAHREN DIE PLASMAPHEREN? Die Spendedauer nimmt mit zunehmendem Hämatokrit zu und die durch die Vene garantierte Durchblutung wird verringert. Im Durchschnitt dauert es 40 Minuten, wobei die Schwankungen aufgrund der oben genannten Faktoren zwischen 30 und 60 Minuten liegen. Während dieser Zeit werden 2 bis 3 Zyklen durchgeführt, die aus zwei getrennten Phasen bestehen, von denen eine das Sammeln, Trennen und Akkumulieren und eine das erneute Infundieren der korpuskulären Komponente ist.
WAS BEDEUTET ACD-A? Es ist eine Lösung von Zitronensäure und Dextrose, die als Antikoagulans während der Plasmapherese verwendet wird (ACD-A = Antikoagulans Citrat Dextrose Solution A ). Wir sprechen über ein sicheres Medikament, das nur eine vorübergehende Verringerung der Kalzämie verursachen kann, was durch das Auftreten von Kribbeln in den Lippen angezeigt wird. Wenn dieses Symptom nicht innerhalb weniger Minuten abgeklungen ist, ist es ausreichend, eine Calciumtablette einzunehmen, um die Fortsetzung der Plasmapherese angenehmer zu gestalten.
