Insulinresistenz - Ursachen und Symptome

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Definition

Insulinresistenz ist ein Zustand, der auftritt, wenn die Körperzellen eine geringe Empfindlichkeit gegenüber Insulin aufweisen. Daher kann Glukose von ihnen nicht als Reaktion auf die vom Hormon ausgeübte Wirkung absorbiert werden und verbleibt im Blut.

Bei den meisten Patienten kompensiert eine Hyperinsulinämie die Insulinresistenz auch über mehrere Jahre. Wenn die Insulinantwort jedoch nicht mehr den Anforderungen entspricht, stellt sich ein hyperglykämischer Zustand ein, der sich allmählich zu Typ-2-Diabetes mellitus entwickeln kann.

Die Ursachen der Insulinresistenz können hormoneller, genetischer oder pharmakologischer Natur sein.

Darüber hinaus können endokrine Erkrankungen wie das Cushing-Syndrom, die Akromegalie und das Phäochromozytom die Ursache des Problems sein. Oft werden sie bei diesen Pathologien über die Insulinantagonisten (wie Cortisol und Glucocorticoide) hinaus produziert, die ihre Wirkung vermindern. In einigen Fällen ist die Störung andererseits genetischen Ursprungs und hängt von Mutationen ab, die Insulinrezeptoren beeinflussen und den Übertragungsweg des relativen Signals verändern.

Insulinresistenz kann auch durch längeren Gebrauch bestimmter Arten von Arzneimitteln, wie z. B. Kortikosteroiden, induziert werden. Sogar falsche Gewohnheiten, wie eine kalorienreiche Ernährung, die mit wenig Bewegung einhergeht, können für diesen Zustand prädisponieren.

Wie erwartet trägt eine unzureichende Reaktion auf Insulin erheblich zur Pathogenese von Diabetes bei. Dieser Zustand stellt auch einen Risikofaktor für das metabolische Syndrom, Fettleibigkeit, Dyslipidämie, arterielle Hypertonie, alkoholfreie Lebersteatose und das polyzystische Ovarsyndrom dar.