Hämatom

Wichtige Punkte

Das Hämatom ist eine Ansammlung von Blut außerhalb der Blutgefäße, eine typische Folge von Trauma oder Blutergüssen. Das Blut fließt aus dem Kreislauf, konzentriert sich in einem Gewebe oder in einer Körperhöhle und führt zu einem Hämatom.

Hämatom: Ursachen

Neben Traumata und blauen Flecken kann das Hämatom auch durch andere Faktoren verursacht werden: Gerinnungsstörungen (Thrombozytopenie, Hämophilie), chirurgische Wunden, Leukämie, Antikoagulationstherapie (Heparin, Dicumarol usw.).

Hämatom: Symptome

Die charakteristischen Symptome eines Hämatoms unterscheiden sich je nach Schwere des erlittenen Traumas. Die Schmerzen reichen von leichten (oberflächlichen Hämatomen) bis zu akuten / intensiven (schweren / tiefen Traumata). Ein mildes bis mittelgroßes Hämatom mischt sein Farbschema von rot nach blau und von lila nach gelb. Oberflächliche Hämatome lösen sich in kurzer Zeit von selbst auf.

Hämatom: Klassifikation

SUBKUTANE HÄMATOME werden wie folgt klassifiziert: Petechien, Purpura und Ekchymosen

Die häufigsten GEHIRNHÄMATOME sind: Cephalohämatom, epidurales Hämatom, subdurales Hämatom, subarachnoidales Hämatom, subgaleales Hämatom.

Unter den ANDEREN Arten von Hämatomen erwähnen wir: Otoematom, perianales Hämatom, chirurgisches Wundhämatom, sub-unguemöses Hämatom.

Hämatom: Pflege

Die Behandlung des Hämatoms hängt von der Schwere des erlittenen Schadens ab. Oberflächliche Hämatome neigen dazu, sich über einige Tage selbst zu reinigen. Es ist ratsam, Eis anzuwenden, um die Heilung zu beschleunigen. Tiefe Hämatome müssen operativ evakuiert werden. Das Subnagel-Hämatom sollte mit der Perforation des Nagels behandelt werden: Das Blut fließt aus dem Loch und das Hämatom wird resorbiert.

Definition von Hämatom

Das Hämatom ist eine mehr oder weniger häufige Blutsammlung, die sich außerhalb der Blutgefäße befindet. Das nach Traumata oder Blutergüssen aus dem Kreislauf austretende Blut konzentriert sich in einem Gewebe oder einer Körperhöhle und führt zu einem Hämatom.

Der Begriff Hämatom leitet sich aus dem Griechischen ab: Die Wurzel " Hämatom " bezieht sich auf "Blut", während das Suffix " Hämatom " (von Soma) "Körper" bedeutet.

Hämatome können sich in jedem Bereich des Körpers entwickeln: in einem Muskel, unter der Hautoberfläche, im Kopf oder im Gehirn, im Ohr, im Analbereich oder unter dem Nagel.

Das eigentliche Hämatom ist von Ekchymose und Hämangiom zu unterscheiden:

• Ekchymose (oder Bluterguss): Es handelt sich um eine Art mildes Hämatom, das durch die Diffusion von Blut unter der Haut gekennzeichnet ist (die Durchblutung ist eingeschränkt).
• Hämangiom: ist eine abnormale Ansammlung von Blutgefäßen in der Haut oder den inneren Organen. Es ist genau eine Tumorform, bei der sich Blutgefäße im Endothel vermehren.

Aber warum bildet sich ein Hämatom? Was sind die Hauptsymptome? Welche Arten von Hämatomen gibt es? Was sind die Behandlungen? Im Laufe der Diskussion werden wir eine Antwort auf diese Fragen geben.

Ursachen

Im Hämatom ist das Blut ganz oder teilweise geronnen, basierend auf der Zeit, die seit der Blutung vergangen ist. Das Blut aus den verletzten subkutanen Kapillaren fließt in das darunter liegende Gewebe, wo es eingesperrt bleibt. Wenn das Blut keine Auslässe findet, bildet es einen typischen roten Fleck auf der Haut oder ein Hämatom.

Die Ursachen, die das Hämatom auslösen, sind viele:

• Änderung der Blutgerinnung: Einige Defekte der Blutgerinnungskapazität wie Thrombozytopenie oder Hämophilie können die Bildung von Hämatomen begünstigen. Unter ähnlichen Umständen können kleine Pseudohämatome (besser gesagt Ekchymosen) auch nach geringfügigen Traumata auftreten. Das gleiche Symptom tritt bei Patienten auf, die Antithrombotika wie Coumadin einnehmen.
• Chirurgie: Das Hämatom ist eine der häufigsten Komplikationen, die nach einigen chirurgischen Eingriffen auftreten. Ein Bluthochdruckpatient, der einer Operation unterzogen wird, ist dem Risiko eines Hämatoms stärker ausgesetzt.
• Läsion von Blutgefäßen, die bereits durch pathologische Zustände wie Aneurysmen, Infektionen und Neubildungen verändert wurden
• Leukämie
• Antikoagulationstherapie: Verabreichung von Heparin oder Dicumarol
• Traumata, Blutergüsse, Zylinder: Nach dem Aufbrechen eines Blutgefäßes sammelt sich Blut im beschädigten Gewebe oder Organ, wird dichter und führt zum Hämatom.

Das Hämatom kann jede Körperstruktur betreffen; Die Schwere der Verletzung hängt von der Art des Traumas, der Größe des Hämatoms und vor allem von der anatomischen Stelle ab, an der es auftritt.

Oft reicht es aus, gegen einen Gegenstand zu stoßen, um die Kapillaren zu zerbrechen und ein kleines Hämatom auszulösen: Es ist leicht zu verstehen, dass in ähnlichen Situationen das Hämatom mit Sicherheit keine medizinische Dringlichkeit darstellt. Unter anderen Umständen kann eine schwere Quetschung tiefgreifende und weitreichende Schäden verursachen, sodass die erzeugte Blutung eine völlig andere Bedeutung als in der vorherigen Situation annimmt.

Ältere Menschen entwickeln leichter Hämatome als junge: Tatsächlich werden die Blutgefäße mit fortschreitendem Alter brüchiger und dünner und sind daher einem höheren Bruchrisiko ausgesetzt.

Symptome

Die charakteristischen Symptome eines Hämatoms variieren je nach Schwere des erlittenen Traumas. Ein kleines Hämatom, das unter der Haut entsteht, verursacht beispielsweise relativ leichte Symptome wie SCHMERZ / SPANNUNG im betroffenen Bereich und WÄRMEEMPFINDUNG. Leichte Hämatome dieser Art lösen sich in kurzer Zeit von selbst auf, ohne dass ein Eingreifen erforderlich ist.

Die Variation des Farbschemas ist typisch für "oberflächliche" Hämatome. Der blaue Fleck erscheint zunächst rötlich; nach ein paar tagen färbt sich das hämatom bläulich / lila, manchmal schwarz. Nach etwa einer Woche ist das Hämatom grünlich-gelb angezogen und verschwindet nach einigen Wochen vollständig.

Die Veränderung der Chromatizität des Hämatoms ist auf die Umwandlung von EME (prothetische Gruppe von Hämoglobima) in Bilirubin zurückzuführen, das gelb-orangee Gallenfarbstoffpigment, das aus dem Katabolismus roter Blutkörperchen stammt

Einige Hämatome können sogar unbemerkt bleiben: Dies ist der Fall bei den klassischen "Heimunfällen", bei denen die Kollision mit einem Objekt ein Mikrohämatom (also einen Bruch der kleinen Blutgefäße) hervorrufen kann, das möglicherweise nicht zu spüren ist.

Unterschiedlicher und heikler Diskurs für schwere Traumata: Zum Beispiel erfordert ein zerebrales Hämatom, das komplexe und auferlegte Symptome beinhaltet, ein dringendes und sofortiges Eingreifen.

Um die Schwere eines Hämatoms zu verstehen, unterscheiden wir zwei Fälle:

1. Das Hämatom löst sich spontan auf: Typischer Zustand von kleinen Hämatomen, an denen Kapillaren oder kleine Gefäße beteiligt sind. Das Blut, das sich im koagulierten Gewebe angesammelt hat und langsam resorbiert wird.
2. Das Hämatom nimmt an Volumen zu: Wenn das Hämatom großkalibrige Blutgefäße (z. B. Arterien) umfasst, besteht die Tendenz, dass die Blutung anhält, und die Läsion kann sich nicht selbst auflösen. Die arteriellen Gefäße sind in der Tat wenig für eine spontane Hämostase prädisponiert, weshalb das Hämatom an Volumen zunimmt. In diesen Fällen ist ein medizinischer Eingriff erforderlich, um mögliche und katastrophale Folgen zu vermeiden.

Im nächsten Artikel werden wir die wichtigsten Arten von Hämatomen analysieren »