Allgemeinheit
Akute Bronchitis ist die Entzündung plötzlich auftretender Bronchien, die eine intensive Symptomatik mit einer Dauer von nicht mehr als 10 Tagen in Verbindung bringt.
Bei der akuten Bronchitis werden verschiedene Ursachen erkannt, darunter: virale oder bakterielle Infektionen der Atemwege, längeres Einatmen von Reizstoffen für die Atemwege, das Vorliegen einer chronischen Lungenerkrankung (z. B. Asthma) und besondere Erkrankungen wie gastroösophageale Refluxkrankheit.
Akute Bronchitis ist in der Regel für Symptome und Anzeichen verantwortlich, wie z. B. Schleimhusten, Brustschmerzen, laufende Nase, Halsschmerzen, Niesen, Keuchen, Fieber und weit verbreitete Muskelschmerzen.
Zur Diagnose einer akuten Bronchitis genügen lediglich die körperliche Untersuchung und die Anamnese; Die Verwendung spezifischerer diagnostischer Tests erfolgt in zweifelhaften Situationen.
Die Behandlung der akuten Bronchitis basiert in der Regel auf einer Therapie, die den auslösenden Ursachen entgegenwirkt, kombiniert mit einer symptomatischen Therapie (dh gegen Symptome).
Kurzer Rückblick auf den Bronchialbaum
Nach der Luftröhre und vor den Lungenalveolen ist der Bronchialbaum der komplexe Abschnitt der unteren Atemwege (oder unteren Atemwege ), der in der Reihenfolge die primären Bronchien, sekundären Bronchien, tertiären Bronchien, Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und respiratorischen Bronchiolen .
Nach der gängigsten anatomischen Sichtweise des Bronchialbaums kann dieser in zwei Abschnitte unterteilt werden: den extrapulmonalen (dh außerhalb der Lunge), zu dem nur die primären Bronchien gehören, und den intrapulmonalen (dh innerhalb der Lunge). Dazu gehören die sekundären Bronchien, die tertiären Bronchien, die Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und die respiratorischen Bronchiolen.
Was ist akute Bronchitis?
Akute Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchien mit abruptem und plötzlichem Ausbruch, die symptomatisch intensiv ist und nicht länger als 10 Tage anhält .
Akute Bronchitis und chronische Bronchitis: die Unterschiede
Akute Bronchitis kontrastiert mit chronischer Bronchitis . Mit dem Ausdruck "chronische Bronchitis" meinen die Ärzte die Entzündung der Bronchien mit einem allmählichen, symptomschonenden, mehrwöchigen Auftreten und dem Protagonisten wiederkehrender Rückfälle.
In der Pathologie ist die chronische Bronchitis aufgrund ihres Zusammenhangs mit Krankheitszuständen wie chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, Lungenemphysem und Asthma von erheblichem Interesse.
Ursachen
Zu den Ursachen der akuten Bronchitis zählen Viren, Bakterien, Reizstoffe der Bronchien, chronische Lungenerkrankungen und andere Erkrankungen .
Akute Bronchitis viralen Ursprungs
Viren sind die Hauptursache für akute Bronchitis bei erwachsenen Menschen; Laut Statistik hätte es tatsächlich einen viralen Ursprung zwischen 85 und 95% der akuten Bronchitisfälle bei erwachsenen Probanden.
Die Viren, die für eine akute Bronchitis verantwortlich sind, sind die gleichen wie die, die Erkältungen und Grippe verursachen.
- Rhinovirus;
- Influenza-Virus;
- Parainfluenza-Virus;
- Respiratory Syncytial Virus;
- Adenoviren;
- corona;
- Metapneumovirus.
Wussten Sie, dass ...
Die Übertragung der typischen Viren, die eine akute Bronchitis verursachen, auf ein gesundes Individuum erfolgt im Allgemeinen durch Kontakt mit kontaminierten Objekten oder Einatmen von von einem Patienten ausgestoßenen Tröpfchen infizierten Speichels, während des Niesens, Hustens oder beim Sprechen .
Akute Bronchitis bakteriellen Ursprungs
Akute Bronchitisepisoden infolge einer bakteriellen Infektion sind relativ selten. daher sind die registrierten Fälle von akuter Bronchitis bakteriellen Ursprungs numerisch enthalten.
Zu den Bakterien, die eine akute Bronchitis verursachen können, gehören: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae und Bordetella pertussis .
Reizstoffe, die akute Bronchitis verursachen
Die reizenden Substanzen, die eine akute Bronchitis verursachen können, sind: Zigarettenrauch und dergleichen (mit anderen Worten Tabakrauch), sogenannte Umweltverschmutzung, einige chemische Dämpfe und einige giftige Stäube .
Zusätzlich zum Bronchialbaum können diese reizenden Substanzen auch die Luftröhre entzünden, was zu einem Zustand führt, der als Tracheitis bekannt ist.
Chronische Lungenerkrankungen im Zusammenhang mit akuter Bronchitis
Unter den chronischen Lungenerkrankungen, die mit Episoden einer akuten Bronchitis verbunden sind, stechen Asthma und chronische Bronchitis hervor. in diesem zweiten Fall ist die daraus resultierende akute Bronchitis eine Art plötzliche Verschlechterung der bereits bestehenden chronischen Entzündung der Bronchien.
Andere Ursachen der akuten Bronchitis
Unter den sogenannten anderen Ursachen der akuten Bronchitis ist die gastroösophageale Refluxkrankheit besonders zu erwähnen.
Die gastroösophageale Refluxkrankheit ist ein medizinischer Zustand, der durch die kontinuierliche Wiederholung des abnormen Anstiegsphänomens des Mageninhalts in Richtung der Speiseröhre gekennzeichnet ist, da er aufgrund seiner sauren Natur andere Organe als den Magen reizen kann.
Die gastroösophageale Refluxkrankheit kann in den schwersten Fällen die Ursache einer akuten Bronchitis sein, dh wenn der Mageninhalt über die Speiseröhre hinaus ansteigt, den Kehlkopf erreicht und in die Atemwege eindringt.
Wer ist mehr dem Risiko einer akuten Bronchitis ausgesetzt?
Die Patienten, bei denen die Gefahr einer akuten Bronchitis am größten ist, sind:
- Diejenigen, die sich eine virale oder bakterielle Infektion zugezogen haben, die die Atemwege betrifft;
- Raucher. Wie bereits erwähnt, ist das Rauchen (Tabakrauchen) eine der Ursachen für akute Bronchitis.
- Menschen, die in besonders verschmutzten Städten leben oder aus beruflichen Gründen täglich der für Ballungsräume typischen Umweltverschmutzung ausgesetzt sind;
- Praktiker arbeiten, die täglich reizenden Substanzen für den Bronchialbaum ausgesetzt sind;
- Träger von Asthma oder chronischer Bronchitis.
Ist eine akute Bronchitis ansteckend?
Akute Bronchitis ist eine ansteckende Erkrankung, wenn sie viral oder bakteriell ist. Wenn es auf andere Ursachen als Viren und Bakterien zurückzuführen ist, handelt es sich daher nicht um eine übertragbare Krankheit.
Symptome und Komplikationen
Die typischen Symptome und Anzeichen einer akuten Bronchitis sind:
- Husten mit Schleimproduktion von Farbe, zuerst weiß und dann gelb oder grün.
Husten ist die charakteristischste Manifestation einer akuten Bronchitis; Tatsächlich ist es das erste, das erscheint und das letzte, das sich auflöst.
- Niesende;
- Halsschmerzen;
- Laufende Nase (Rhinorrhoe);
- Dyspnoe;
- Gefühl von Unwohlsein in der Brust, in weniger schweren Fällen, oder wirklichen Schmerzen in der Brust, in den schwersten Fällen;
- Fieber, Schüttelfrost und Muskelkater, besonders im Rücken. Es ist darauf hinzuweisen, dass diese Symptome nur dann auftreten, wenn eine akute Bronchitis infektiösen Ursprungs ist (dh auf ein Virus oder ein Bakterium zurückzuführen ist). dies erklärt auch, warum der Artikel sie alle zusammenbringt.
Husten bei akuter Bronchitis: Wie lange kann es dauern?
Akute Bronchitis ist in der Regel für einen Husten verantwortlich, der auch nach ein bis zweiwöchiger Erschöpfung des Entzündungszustands anhält.
Das Fortbestehen des Hustens trotz der Auflösung der Entzündung ist das Ergebnis der charakteristischen Langsamkeit, mit der der Bronchialbaum nach einer Schädigung oder "Straftat" gegen ihn geheilt wird.
Wann soll ich zum Arzt gehen?
Zu den Gründen, die eine Person mit akuter Bronchitis (oder eine Person, die sich um eine solche Person kümmert) veranlassen sollten, sich umgehend an ihren Arzt zu wenden oder so schnell wie möglich zum nächsten Krankenhaus zu gehen, gehören:
- Die Hinzufügung zu der klassischen Symptomatik eines plötzlichen Abfalls des Körpergewichts;
- Eine Verschlechterung des Hustens, der zu Bellen wird ( bellender Husten );
- Das Auftreten schwerer Atemprobleme;
- Die Festigung von Brustschmerzen, die schwerwiegend werden;
- Ein fiebriger Zustand, der 38 ° C überschreitet;
- Der verlängerte Hustenstillstand (das Fortbestehen des Hustens auch nach Erschöpfung der Entzündung ist als normal anzusehen, sofern es sich nicht um Monate handelt).
Diagnose
Im Allgemeinen erhalten Ärzte die Diagnose einer akuten Bronchitis nach einer gründlichen körperlichen Untersuchung und einer gewissenhaften medizinischen Vorgeschichte .
Die körperliche Untersuchung ist eine Reihe von Manövern und Tests, die der diagnostische Arzt durchführt, um die Symptome und Anzeichen einer von ihm vermuteten Pathologie festzustellen.
Während der körperlichen Untersuchung einer Person mit einer mutmaßlichen akuten Bronchitis wird die Bewertung des Atems (das im Falle eines positiven Tests ein Keuchen oder Keuchen hervorruft) und des Hustens (das im Falle einer positiven Untersuchung wird katarrhosig sein).
Die Anamnese ist die spezielle Untersuchung der Symptomatik im Hinblick auf die Identifizierung ihrer auslösenden / begünstigenden Faktoren; Die Anamnese besteht in der Tat aus einer Untersuchung der Symptome, die mit einer Untersuchung von Elementen wie dem Alter des Patienten, seiner Krankengeschichte, seiner Arbeitstätigkeit, seinen Gewohnheiten, seiner Familiengeschichte usw. verbunden ist.
Im Zusammenhang mit einer vermuteten akuten Bronchitis ermöglicht die Anamnese die Ermittlung der ursächlichen Faktoren des gegenwärtigen Zustands (z. B. Zigarettenrauch bei rauchenden Patienten; Virusinfektion bei kürzlich erkälteten Patienten; Exposition gegenüber Reizstoffen, z ein Patient mit einem gefährdeten Arbeitsplatz usw.).
Was passiert bei zweifelhafter Diagnose?
Bei zweifelhafter Diagnose kann der Arzt die körperliche Untersuchung und Krankengeschichte verfolgen:
- Eine Röntgenaufnahme der Brust (oder RX-Thorax ). Dieser radiologische Test ist besonders nützlich, wenn der Verdacht besteht, dass die anhaltenden Symptome auf einer Lungenentzündung beruhen.
- Ein Sputum-Kulturtest . Dieser Labortest ermöglicht die Identifizierung möglicher bakterieller Infektionen, für die eine spezifische Behandlung erforderlich ist.
- Eine Blutuntersuchung . Diese Analyse dient zur Klärung der genauen Konnotationen der vorliegenden Entzündung.
Warum ist es wichtig, die Ursachen zu untersuchen?
Die Diagnose der Ursachen einer akuten Bronchitis ist wichtig, da sie auf den Auslösern beruht, die für eine Therapieentscheidung ausschlaggebend sind.
Therapie
Für die Behandlung der akuten Bronchitis ist es üblich, eine Therapie zur Behandlung der die Erkrankung begünstigenden Ursachen / Faktoren ( kausale Therapie ) und eine Therapie zur Linderung der Symptomatik und zur Verhinderung ihrer Verschlechterung ( symptomatische Therapie ) einzuschließen .
Kausale Therapie
Die kausale Therapie hängt davon ab, was der Arzt als Auslöser für eine akute Bronchitis identifiziert hat. Dies bedeutet zum Beispiel, dass eine akute Bronchitis viralen Ursprungs eine andere kausale Therapie erfordert als eine akute Bronchitis bakteriellen Ursprungs.
Im Folgenden wird in dem Artikel ein einfach zu konsultierendes Schema beschrieben, in dem die Behandlung verschiedener Arten von akuter Bronchitis in Ursachen beschrieben wird.
- Akute Bronchitis viralen Ursprungs: Die kausale Therapie für diesen Zustand basiert auf der Einhaltung einer Ruhezeit von in der Regel einer Woche und auf der ständigen Einnahme von Flüssigkeiten (um eine Dehydrierung aufgrund von Fieber zu vermeiden).
Es sind daher keine speziellen pharmakologischen Therapien erforderlich.
- Akute Bronchitis bakteriellen Ursprungs: In diesen Situationen umfasst die Ursachentherapie eine auf Antibiotika basierende pharmakologische Behandlung in Kombination mit Ruhe und ständiger Einnahme von Flüssigkeiten.
Die Verwendung von Antibiotika ist wichtig, um die Bakterien, die den Entzündungsstatus der Bronchien festgestellt haben, aus dem Körper zu entfernen.
- Akute Bronchitis durch Einatmen reizender Substanzen: Die kausale Therapie für diese Situation besteht darin, die Exposition gegenüber dem auslösenden Faktor zu vermeiden; In der Praxis bedeutet dies beispielsweise eine Raucherentwöhnung, wenn das Rauchen die Ursache ist.
- Akute Bronchitis im Zusammenhang mit chronischen Lungenerkrankungen oder anderen Erkrankungen: In einem solchen Fall besteht die Behandlung der Ursachen in der Kontrolle der zugrunde liegenden chronischen Lungenerkrankung (z. B. der Behandlung von Asthma, wenn die Ursache die letztere ist) oder einer anderen eine andere Erkrankung, die für eine Entzündung der Bronchien verantwortlich ist (z. B. die Behandlung einer gastroösophagealen Refluxkrankheit, wenn der Auslöser der Aufstieg des sauren Mageninhalts in die Speiseröhre und in die Atemwege ist).
Symptomatische Therapie
Eine symptomatische Therapie ist wichtig, um das Leiden des Patienten in dem Zeitraum zu lindern, in dem der Patient eine kausale Therapie erhält.
Um die Symptome einer akuten Bronchitis zu lindern, kann es nützlich sein:
- Einnahme eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels (oder NSAID ). NSAIDs lindern das Fieber, falls vorhanden, und alle Schmerzen, die der Patient erleiden kann (z. B. Brustschmerzen, Muskelschmerzen, Halsschmerzen usw.).
Ein Beispiel für ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Mittel, das häufig bei akuter Bronchitis angewendet wird, ist Ibuprofen.
- Hustenmittel einnehmen . Diese Arzneimittel sind bei Patienten unter 6 Jahren kontraindiziert.
- Befeuchten Sie die Luft der häuslichen Umgebung, in der die meiste Zeit verbracht wird. Dieser Trick verbessert das Bild der Atmungssymptome.
Prognose
Akute Bronchitis ist in der Regel auf eine Virusinfektion zurückzuführen, und Episoden einer akuten viralen Bronchitis sind in der Regel leicht zu beheben.
Folglich ist die Prognose für eine akute Bronchitis in den meisten Situationen günstig.
Vorbeugung
Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die an Erkältungen, Grippe und anderen Infektionen der Atemwege leiden, rauchen Sie nicht, minimieren Sie die Exposition gegenüber Luftverschmutzung und giftigen Stäuben / Dämpfen und behandeln Sie schließlich chronische Lungenerkrankungen besser. Die wichtigsten medizinischen Indikationen, bei denen es um die Prävention von akuter Bronchitis geht.
