Anatomie

Femurdreieck - Schuhdreieck

Allgemeinheit

Das Femurdreieck, auch als Scarpa-Dreieck bekannt, ist ein hohler anatomischer Raum im Oberschenkel, in dem wichtige Nerven-, Gefäß- und Lymphstrukturen untergebracht sind.

Das dreieckige Femurdreieck mit der Spitze zu den Füßen und der Basis zum Rumpf hin weist drei Kanten auf: eine Oberkante, die den unteren Rand des Leistenbandes begrenzt, eine mediale Grenze, die den lateralen Rand begrenzt des adductor longus und eine seitliche Grenze, die an den medialen Rand des Sartoriusmuskels grenzt.

Das Scarpa-Dreieck beherbergt die tiefen Leistenlymphknoten, die Leistenlymphgefäße, einen Abschnitt der Oberschenkelarterie, einen Abschnitt der Oberschenkelvene und einen Abschnitt des Nervus cruralis (oder Nervus femoralis).

Was ist das Femurdreieck?

Das Femurdreieck oder Scarpa-Dreieck ist ein hohler anatomischer Raum, der sich im oberen, vorderen und mittleren Teil des Oberschenkels des Menschen befindet.

Trotz seiner geringen Größe beherbergt das Scarpa-Dreieck Nerven-, Gefäß- und Lymphknotenstrukturen; dies macht es nicht nur aus anatomischer sicht wichtig, sondern auch aus klinischer sicht.

URSPRUNG DES NAMENS

Das Femurdreieck hat diesen Namen, da es eine dreieckige Form hat und sich in dem Teil des menschlichen Körpers befindet, der vom Femur eingenommen wird (der Femur ist der Knochen des Oberschenkels).

Das zweite Wort, mit dem es bekannt ist, nämlich das Scarpa-Dreieck, stammt von Antonio Scarpa . Antonio Scarpa war ein italienischer Anatom, der zwischen dem 18. und 19. Jahrhundert lebte und zahlreiche Studien zu Leisten- und Oberschenkelhernien durchführte, in denen der anatomische Bereich, der dem Femurdreieck entspricht, mehrmals und ausführlich beschrieben wurde.

Anatomie

Das Femurdreieck ist ein umgekehrtes Dreieck. Mit anderen Worten, es wird mit der Spitze nach unten in Richtung der Füße und der Basis nach oben platziert.

Wie jedes dreieckige Element hat das Scarpa-Dreieck drei Kanten (oder Seiten): die Oberkante, die Mittelkante und die Seitenkante.

  • Die Oberkante entspricht der Unterkante des sogenannten Leistenbandes . Das Leistenband ist das fibröse Bindegewebsband, das sich vom sogenannten Schamtuberkel des Schambeins bis zur sogenannten anterioren oberen Hüftwirbelsäule des Iliums erstreckt .
  • Der mediale Rand entspricht dem lateralen Rand des langen Adduktorenmuskels .
  • Der laterale Rand entspricht dem medialen Rand des Sartorius-Muskels .

Das Femurdreieck hat auch eine Fläche, die anterior mit einem Dach und posterior mit einem Boden vergleichbar ist.

  • Das Dach des Femurdreiecks entspricht der sogenannten Fascia lata ;
  • Der Boden des Femurdreiecks entspricht im medialsten Bereich den Muskeln des Pektineus und des langen Adduktors und im lateralsten Bereich dem Muskel der Ileopsoas .

STRUKTUREN ÜBER DAS WEIBLICHE DREIECK

Der N. cruralis (oder N. femoralis ) und die A. femoralis und die V. femoralis verlaufen durch das Femurdreieck. Umwickelt von der sogenannten Oberschenkelscheide bilden die genannten Blutgefäße und der Nervus cruralis die wichtigsten neurovaskulären Strukturen der unteren Extremitäten.

Darüber hinaus finden in einer Struktur innerhalb des Femurdreiecks, dem so genannten Femurkanal, die tiefen inguinalen Lymphknoten und inguinalen Lymphgefäße statt.

  • Oberschenkelarterie . Es ist ein großes arterielles Gefäß, das auch durch seine unzähligen Zweige (oder Äste) die Durchblutung zahlreicher Bereiche der unteren Extremität gewährleistet. Es ist ein gleichmäßiges Element, also gibt es für jedes untere Glied eines.
  • Oberschenkelvene . In jeder unteren Extremität ist ein großes venöses Gefäß vorhanden, das Blut aus der großen Vena saphena und der tiefen Vena femoralis sammelt.
  • Nervus cruris . Es handelt sich um einen peripheren Nerv, der aus dem Plexus lumbalis stammt und die Aufgabe hat, auch dank seiner Äste die Leistengegend, den Oberschenkel, das Bein und einen Teil des Fußes zu innervieren.

    Der Nervus cruralis hat sowohl motorische als auch sensorische Funktionen.

  • Tiefe Leistenlymphknoten und Leistenlymphgefäße . Die tiefen inguinalen Lymphknoten sammeln die Lymphe aus den oberflächlichen inguinalen Lymphknoten und gießen sie über die zugehörigen inguinalen Lymphgefäße zuerst in die äußeren Iliakallymphknoten, dann in die Beckenlymphknoten und schließlich in die paraortalen Lymphknoten.

Funktion

Das Femurdreieck hat Schutzfunktionen gegen die wichtigen anatomischen Strukturen, die es kreuzen.

Klinik

Es gibt mehrere Gründe, warum das Femurdreieck aus klinischer Sicht wichtig ist.

Erstens stellt die im Dreieck von Scarpa enthaltene Oberschenkelarterie einen bequemen Zugangspunkt für die Katheter dar, die bei therapeutischen Eingriffen wie der Koronarangioplastie und der peripheren Angioplastie verwendet werden .

Zweitens kann bei starken Blutungen aus einer unteren Extremität der Druck auf das Femurdreieck den Blutverlust unterbrechen und das Opfer daran hindern, aufgrund übermäßiger Blutungen zu sterben.

Drittens ist die Vena femoralis, die durch das Dreieck von Scarpa verläuft, ein venöses Gefäß, das die Durchführung von Venenpunktionen ermöglicht, wenn dies bei den klassischen Venen nicht möglich ist.

Schließlich ermöglicht es der kombinierte Druck des Zeigefingers und des Mittelfingers auf das Femurdreieck, die Herzfrequenz zu messen und zu verstehen, ob Blut in die unteren Extremitäten des menschlichen Körpers fließt. Die Herzfrequenzmessung, die mit den oben genannten Modalitäten durchgeführt wird, wird als Femurpuls bezeichnet .

Krankheiten

Aus pathologischer Sicht kann das Femurdreieck der Protagonist einer Erkrankung sein, die als Cruralhernie (oder Femurhernie ) bezeichnet wird.

Unter Hinweis darauf, dass ein Leistenbruch das Entweichen eines Darms aus der Höhle oder dem Sitz ist, in dem er sich unter normalen Bedingungen befindet, besteht der Leistenbruch aus dem Austritt eines Abdomens in Richtung des sogenannten Femurkanals. Mit anderen Worten, bei denen, die an einer Femurhernie leiden, tritt in der Struktur des Femurdreiecks, das die tiefen inguinalen Lymphknoten und die inguinalen Lymphgefäße einschließt, ein Überstand eines Abdomens auf.