In Verbindung stehende Artikel: Meckels Divertikel
Definition
Das Meckelsche Divertikel ist eine angeborene sacculäre Extroflexion, die sich in der Dünndarmwand, genauer gesagt auf Höhe des distalen Ileums, befindet.
Diese Missbildung tritt bei 2-3% der Bevölkerung auf; In der Regel befindet es sich 100 cm von der Ileocecal-Klappe entfernt und besteht aus allen Schichten der Wand des normalen Darms. Das Meckelsche Divertikel enthält häufig auch Magenheterotopengewebe (das HCl-sekretierende Belegzellen aufweist) und / oder Pankreas.
Meckels Divertikel stellt einen embryonalen Rückstand dar: Während des Lebens des Fötus kommt es während der Reifungsprozesse, die zur endgültigen Konstitution des Darmtrakts führen, zu keiner Atrophie eines Teils des Darms.
Das Meckelsche Divertikel kann zu verschiedenen krankhaften Prozessen führen, ähnlich denen, die den Anhang betreffen, mit Ausnahme der Stelle, an der die Schmerzen auftreten.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Bauchkrämpfe
- Durchfall
- Entwässerung
- Bauchschmerzen
- Bauchschmerzen beim Abtasten
- Fieber
- Abdominale Schwellung
- Melena
- Funktionaler Meteorismus
- rettorragia
- Blut aus dem Anno
- Blut im Stuhl
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Die Hauptsymptome, die mit dieser Fehlbildung verbunden sind, sind Druckempfindlichkeit im zentralen Teil des Abdomens, leichtes Fieber und Durchfall.
Komplikationen können Blutungen, Entzündungen (Divertikulitis) und Darmverschluss sein. Blutverluste treten bei Kindern unter 5 Jahren häufiger auf, wenn die aus dem Divertikel ausgeschiedene ektopische Magenschleimhaut das angrenzende Ileum schädigt. Während der Kindheit manifestieren sich diese Episoden als schmerzlose rektale Blutungen, leuchtend rot, während es bei Erwachsenen wahrscheinlicher ist, dass sie in Form von Melena auftreten.
Meckels akute Divertikulitis ist stattdessen durch Bauchschmerzen und Druckempfindlichkeit gekennzeichnet, die typischerweise unterhalb oder links vom Nabel liegen. Diese Komplikation wird oft von Erbrechen begleitet.
Eine Darmobstruktion kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch bei älteren Kindern und Erwachsenen nach der Invagination des Divertikulums häufiger. Dies tritt bei verkrampften Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auf.
Die Okklusion kann auch auf Adhäsionen, Volvulus, Fremdkörperretention, Neubildungen oder Einkerkerungen bei einem Leistenbruch (Littre-Leistenbruch) zurückzuführen sein.
Die Diagnose ist schwierig und erfordert häufig eine Szintigraphie und radiologische Untersuchungen mit Barium.
Die Behandlung besteht aus einer chirurgischen Resektion des Divertikulums.
