Devitalisierung oder Extraktion?

Einführung

Ein Zahn, der durch tiefe Infektionen schwer traumatisiert ist, muss nicht immer extrahiert werden. In einigen Fällen (tatsächlich in vielen Fällen) kann ein Zahn, der von Kanzeln oder ausgedehnten kariogenen Prozessen befallen ist, durch Devitalisierung gerettet werden.

Die moderne Zahnmedizin hat es sich zum Hauptziel gesetzt, einen bleibenden Zahn an seinem Ursprungsort so lange wie möglich zu erhalten und die Extraktion als letzten Ausweg zu lassen. Bei schweren Zahninfektionen, die durch eine einfache Obturation nicht behoben werden können, sollte ein erfahrener Zahnarzt zunächst nach der am besten geeigneten Lösung suchen, um die erzwungene Entfernung des Zahns zu verhindern. Unter solchen Umständen ist die Devitalisierung die bevorzugte chirurgische Strategie.

In dieser Diskussion werden wir versuchen, Licht ins Dunkel zu bringen und auf die häufigsten Zweifel einzugehen, die alle (oder fast) Patienten während schwerwiegender Zahninfektionen ständig beschäftigen. Unter welchen Umständen kann eine Devitalisierung durchgeführt werden? Warum wird in einigen Fällen der Zahn chirurgisch extrahiert? Kann man vermeiden, einen Zahn zu devitalisieren oder zu extrahieren?

Allgemeinheit

Um die Diskussion klarer zu gestalten, müssen der kurzen Beschreibung der beiden Interventionen einige Zeilen gewidmet werden. Dabei wird es bereits aus erster Lesung verständlicher, weil in vielen Fällen die Devitalisierung der Extraktion eines Zahnes vorzuziehen ist.

devitalization

Devitalisierung (oder Wurzelkanalbehandlung) ist ein zahnärztlicher Eingriff, der die Reparatur von Zähnen gewährleistet, die durch Infektionen oder ausgedehnte Traumata stark beeinträchtigt sind und die Zahnpulpa irreversibel schädigen. Die Devitalisierung ist Teil der Liste der konservativen Verfahren, da sie darauf abzielt, den Zahn zu retten und die erlittenen Schäden zu beseitigen, ohne auf die Extraktion zurückzugreifen. Kurz gesagt, bei der Devitalisierung wird zuerst die infizierte Zahnpulpa entfernt, dann durch ein spezielles Amalgam ersetzt und schließlich der Zahn wiederhergestellt.

ZAHNEXTRAKTION

Bei der zahnärztlichen Extraktion, auch als Ausriss bezeichnet, handelt es sich um eine zahnärztliche Strategie, bei der ein Zahn aus der Knochenhöhle entfernt wird, in der er sich normalerweise befindet (Alveole). Ein Zahn wird herausgezogen, wenn aus pathologischen oder physischen Gründen die Beständigkeit an seinem natürlichen Standort größere Schäden verursachen würde. Die Weisheitszähne sind - wie wir später sehen werden - eine Ausnahme, da sie auch aus rein präventiven Gründen operativ entfernt werden können (um die korrekte Position und die richtige Ausrichtung der anderen Zähne zu gewährleisten).

Vergleich

Viele Patienten, die mit unerträglichen Zahnschmerzen aufgrund einer schweren Zahninfektion zu kämpfen haben, müssen sich einer Zahnoperation unterziehen. Das Schicksal des Zahns hängt von der Schwere der Infektion ab. Mit der Verbesserung der zahnchirurgischen Strategien ist die Devitalisierung heute eine hervorragende Operation zur Rettung des Zahns: Sie wird durchgeführt, um die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln und das Zahnelement in seiner natürlichen Position zu halten, ohne auf die Extraktion zurückzugreifen.

Wann kann der Zahn devitalisiert werden? Wann muss es extrahiert werden?

Um das Verständnis zu erleichtern, zeigt die Tabelle die Hauptindikationen beider Interventionen.

Indikationen der Devitalisierung

Indikationen zur Zahnextraktion

Zahnabszeß (einige) Karies sehr umfangreich und tief Korrektur eines schlecht durchgeführten zahnärztlichen Eingriffs Zähne, die gekapselt werden müssen Gebrochene Zähne Zähne stark bestoßen Pulpitis (vor allem)

Zahnärztliche Engpässe, die mit kieferorthopädischen Strategien nicht behoben werden können (zahnärztliches Gerät) Karies, Kanzel und sehr tiefe Zahnabszesse, die mit konservativen Methoden nicht heilbar sind Zahnzysten oder Granulome, die durch Apikektomie nicht repariert werden können Schlecht abgebrochene oder verfaulte Zähne Zähne inbegriffen (in diesem Fall kann der Zahn nach der Extraktion in der richtigen Position erneut verpflanzt werden) Extra Zähne Fortgeschrittene piorrea Radio- / Chemotherapie, die eine zahnärztliche Extraktion erfordert

Infizierte Weisheitszähne

In den meisten Fällen versucht der Zahnarzt, einen von tiefen Infektionen betroffenen Zahn zu schützen und so eine erzwungene Entfernung zu vermeiden. Was jedoch angegeben wird, wird normalerweise nicht auf von Infektionen betroffene Weisheitszähne angewendet: Die Funktionsunfähigkeit der dritten Backenzähne zwingt den Chirurgen fast immer dazu, mit der Extraktion fortzufahren und nicht mit einem anderen konservativen Eingriff. Es wäre nutzlos und vergeblich, bei infizierten oder verrotteten Weisheitszähnen außerhalb der Extraktion in eine Zahnbehandlung einzugreifen. Stellen Sie sich zum Beispiel vor, der Zahnarzt schlägt manchmal vor, den Weisheitszahn schon vor dem Ausbruch durch das Zahnfleisch (einschließlich Zahn) zu extrahieren, da sein Vorhandensein die strukturelle Harmonie des Lächelns verändern könnte (krumme Zähne, Zahnfehlstellung) etc.).

Vorbeugung

Es ist nicht angenehm, für eine unerträgliche Zahnschmerzen, die eine lange Zeit gedauert hat, zum Zahnarzt zu gehen. Höchstwahrscheinlich ist dieses Symptom die erste Alarmglocke einer andauernden Infektion: Der Patient ist sich daher bewusst, dass möglicherweise ein bevorstehender zahnärztlicher Eingriff auf ihn wartet.

Ob es sich um eine banale Füllung oder um eine etwas artikuliertere Zahnbehandlung wie die Devitalisierung handelt, spielt keine Rolle: Die Angst des Zahnarztes ist immer noch eine Tatsache. Ganz zu schweigen von der Notwendigkeit, den Zahn zu extrahieren, da er durch infektiöse Beleidigungen, die inzwischen zu tief sind, um ihn retten zu können, irreversibel beschädigt wird.

Wie kann man es tun, um diesen (objektiv) unerwünschten zahnärztlichen Eingriffen der Betroffenen zu entgehen?

Die einzige Antwort auf diese Frage kann in einem einfachen Wort zusammengefasst werden: Prävention .

Um die Gesundheit der Zähne zu schützen, müssen einfache Grundregeln beachtet werden, die oftmals unterbewertet und banal sind:

1. Genaue mehrtägige Mundhygiene zu Hause mit Zahnbürste, Zahnpasta, Zahnseide und Mundwasser
2. Professionelle Zahnreinigung alle 6-12 Monate, um Plaque und nicht entfernbare Zahnsteinkonkretionen durch tägliche Mundhygiene zu entfernen
3. Regelmäßige Kontrollen durch den Zahnarzt, um den optimalen Zustand der Zähne festzustellen
4. Versiegelung der Zähne, um Karies vorzubeugen, sobald die Milchzähne durch bleibende ersetzt werden

Die Vorbeugung von Karies und Zahninfektionen ist die einzige Lösung, um Ihre Zähne gesund, stark und bei voller Gesundheit zu erhalten. Auf diese Weise lassen sich unangenehme konservative Eingriffe wie Devitalisierungen oder noch schlimmer extreme Eingriffe wie das Herausziehen von Zähnen vermeiden.