cephalexin

Cephalexin ist ein β-Lactam-Antibiotikum der Cephalosporin-Klasse der ersten Generation.

Cefalexin - Chemische Struktur

Wie alle Cephalosporine der ersten Generation ist Cephalexin auch bei der Behandlung von Infektionen, die durch grampositive Bakterien verursacht werden, sehr wirksam, während es gegen gramnegative Bakterien nur eine geringe Aktivität aufweist.

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Cephalexin ist zur Behandlung von Infektionen indiziert, die durch Bakterien verursacht werden, die gegenüber Cephalexin selbst empfindlich sind.

Genauer gesagt ist das Medikament zur Behandlung von:

Infektionen der Atemwege, wie Bronchitis und bakterielle Pneumonie;
Otorhinolaryngologische Infektionen, wie Mittelohrentzündung, Pharyngitis und Mandelentzündung;
Harnwegsinfektionen wie Blasenentzündung und Prostatitis;
Gynäkologische Infektionen;
Haut- und Weichteilinfektionen;
Knocheninfektionen;
Gonorrhoe und Syphilis (bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline).

Warnungen

Bei der Anwendung von Cephalexin bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Penicilline oder andere β-Lactam-Antibiotika ist Vorsicht geboten.

Die Verwendung von Cephalexin kann das Auftreten von Infektionen durch nicht empfindliche Mikroorganismen, wie beispielsweise Candida albicans- Infektionen, durch Enterokokken oder durch Clostridium difficile begünstigen. Manchmal - wenn diese Infektionen auftreten - kann eine Unterbrechung der Behandlung sowie eine angemessene medikamentöse Behandlung erforderlich sein.

Da nach einer Therapie mit Cephalexin Fälle von pseudomembranöser Kolitis aufgetreten sind, muss das Auftreten von schwerem Durchfall, der ein Symptom für die oben genannte Pathologie sein könnte, genau beobachtet werden.

Da Cephalexin hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird, kann bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung eine Verringerung der verabreichten Cephalexindosis erforderlich sein.

Cephalexin kann in einigen Labortests, z. B. bei Glykosurietests und beim Coombs-Test, zu falsch positiven Ergebnissen führen.

Wechselwirkungen

Bei gleichzeitiger Anwendung von Cephalexin und anderen nephrotoxischen Arzneimitteln - wie z. B. Aminoglycosiden oder starken Diuretika (Furosemid, Etacrinsäure und Piretanid) - ist aufgrund der schädlichen Wirkungen, die auf die Nieren auftreten können, große Vorsicht geboten.

Cephalexin kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva herabsetzen, da es die Darmresorption hemmen kann.

Sie müssen jedoch Ihren Arzt informieren, wenn Sie Medikamente einnehmen oder kürzlich eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher und / oder homöopathischer Produkte.

Nebenwirkungen

Cephalexin kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies liegt an der unterschiedlichen Empfindlichkeit, die jeder Einzelne gegenüber dem Medikament hat. Daher wird gesagt, dass die Nebenwirkungen nicht bei allen Patienten mit der gleichen Intensität auftreten.

Infektionen und Infestationen

Die Anwendung von Cephalexin über einen längeren Zeitraum kann Candida albicans- Infektionen verursachen, die wiederum eine Vulvovaginitis verursachen können.

Störungen des Blut- und Lymphsystems

Eine Cephalexin-Therapie kann zu reversibler Leukopenie (Verringerung der Anzahl weißer Blutkörperchen im Blutkreislauf) und hämolytischer Anämie führen.

Allergische Reaktionen

Die Behandlung mit Cephalexin kann bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen hervorrufen. Diese Reaktionen können in Form eines Angioödems oder - seltener - mit anaphylaktischen Reaktionen auftreten.

Bei Patienten mit Allergien, Asthma, Nesselsucht oder Heuschnupfen in der Vorgeschichte besteht ein höheres Risiko für Überempfindlichkeitsreaktionen.

Magen-Darm-Störungen

Während der Cephalexin-Therapie können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Glossitis auftreten. Pseudomembranöse Kolitis kann seltener auftreten.

Haut- und Unterhauterkrankungen

Die Behandlung mit Cephalexin kann einen Ausschlag vom Typ Urtikaria oder Makulopapula verursachen. Seltener können sehr schwerwiegende Hautreaktionen auftreten, wie toxische epidermale Nekrolyse oder Stevens-Johnson-Syndrom.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Cephalexin-Therapie kann reversible interstitielle Nephritis verursachen.

Erkrankungen des Nervensystems

Die Behandlung mit Cephalexin kann Kopfschmerzen, Schwindel und Müdigkeit verursachen.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Cephalexin auftreten können, sind:

Erhöhte Blutkonzentration von Transaminasen;
Erhöhte Azotämie (dh die Konzentration von Nicht-Protein-Stickstoff in der Blutbahn);
Erhöhte Blutkonzentration von Bilirubin;
Positivität (manchmal falsch) gegenüber dem Coombs-Test;
Gefühl der Brustverengung;
Arthralgie;
Vaginale Moniliasis;
Vaginaler und analer Juckreiz.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung mit Cephalexin gibt es kein Gegenmittel, aber Hämodialyse und Peritonealdialyse können nützlich sein.

Wenn Sie den Verdacht haben, eine Überdosis Cephalexin eingenommen zu haben, müssen Sie in jedem Fall unverzüglich Ihren Arzt informieren oder das nächstgelegene Krankenhaus kontaktieren.

Aktionsmechanismus

Wie oben erwähnt, ist Cefalexin ein Cephalosporin und übt als solches seine bakterizide antibiotische Wirkung (die Bakterien abtöten kann) aus, die die Synthese der Bakterienzellwand, des Peptidoglykans, stört.

Peptidoglycan ist ein Polymer, das aus parallelen Ketten stickstoffhaltiger Kohlenhydrate besteht, die durch Querbindungen zwischen Aminosäureresten miteinander verbunden sind. Diese Bindungen werden dank der Wirkung des Transammidaseenzyms gebildet.

Cephalexin bindet an Transammidase und verhindert die Bildung dieser Bindungen.

Auf diese Weise werden schwache Bereiche innerhalb des Peptidoglykans in den Bereichen erzeugt, in denen die Transamidase die Querbindungen nicht gebildet hat. Diese Schwachstellen führen zur Lyse der Bakterienzelle und damit zu deren Tod.

Art der Anwendung - Dosierung

Cephalexin ist zur oralen Verabreichung in Form von Tabletten und Suspension zur oralen Anwendung erhältlich.

Die Dosierung des Arzneimittels muss vom Arzt je nach Art und Schwere der zu behandelnden Infektion und je nach Allgemeinzustand des Patienten festgelegt werden.

Nachfolgend einige Hinweise zu den üblicherweise verwendeten Medikamentendosen.

Bei Erwachsenen beträgt die üblicherweise verabreichte Dosis von Cephalexin 2-3 g pro Tag, aufgeteilt in 2-4 Verabreichungen. Der Arzt kann - je nach Einzelfall - entscheiden, diese Dosierung zu variieren.

Bei Kindern beträgt die üblicherweise verabreichte Dosis von Cephalexin 80-100 mg / kg Körpergewicht pro Tag. Auch in diesem Fall kann der Arzt - falls erforderlich - diese Dosierung ändern.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die übliche Dosis normalerweise im Verhältnis zur Schwere des Nierenversagens reduziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Obwohl Cephalexin keine teratogenen Wirkungen zu haben scheint, sollte die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen nur in Fällen des tatsächlichen Bedarfs und nur unter strenger Aufsicht des Arztes erfolgen.

Cephalexin wird in geringen Konzentrationen in die Muttermilch ausgeschieden. Daher sollte die Anwendung des Arzneimittels durch stillende Mütter mit Vorsicht und nur in Fällen des tatsächlichen Bedarfs erfolgen.