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Definition
Coccygodynia ist eine Störung, die durch Schmerzen im terminalen Teil der Wirbelsäule direkt über dem Riss zwischen den Pobacken (Gesäß) gekennzeichnet ist. Dieser Bereich wird Steißbein genannt.
An der Basis einer Coccygodynie kann es mehrere Ursachen geben: Sehr oft ist dieses Problem mit einer abnormalen Beweglichkeit verbunden (zum Beispiel wird es flexibler) oder mit einer Luxation des Coccyx, die einen chronischen Entzündungsprozess auslösen kann. Eine Coccygodynie kann jedoch auch eine Folge eines starken Aufpralls an der Basis der Wirbelsäule sein, der beispielsweise auftritt, wenn die Person auf dem Gesäß auf den Boden fällt und das Coccyx schlägt. Wenn das Trauma gewalttätig ist, kann es tatsächlich eine Fraktur oder eine Luxation (dh eine Verlagerung von seinem natürlichen Sitz) des Steißbeines verursachen, daher können die Knochen, aus denen die Struktur besteht, hypermobil werden, was eine pathologische Instabilität auslöst. In anderen Fällen sind Steißbeinschmerzen auf wiederholte Belastung, schlechte Körperhaltung, traumatische Ereignisse im Zusammenhang mit der Geburt oder einer Operation in der Region zurückzuführen.
Andere Ursachen, die lokale Schmerzen verursachen, sind Ungleichgewichte der Wirbelsäule, Kompression der Nervenwurzeln und Infektionen im anorektalen Bereich. Eine seltenere Ätiologie der Coccyginia ist mit dem Auftreten eines Tumors oder der Ausdehnung von metastasiertem Krebs verbunden.
In einigen Fällen tritt eine Coccygodynie ohne offensichtliche pathologische Veränderungen des Steißbeines auf (idiopathische Coccygodynie).
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Analer Schmerz
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Muskelschmerzen
- Wunde Beine
- Magenschmerzen
- Rückenschmerzen
Weitere Hinweise
Das Hauptsymptom der Coccyginia ist der lokale Schmerz oder das Brennen an der Basis der Wirbelsäule (wird zentral im unteren Rücken und im oberen Gesäßbereich wahrgenommen), wo sich das Coccyx befindet.
Der Steißbeinschmerz kann besonders stark sein, wenn der Patient aus der Sitzposition aufsteht oder wenn die Region zusammengedrückt ist. Durch die Stauungsstörung können normale Alltagsaktivitäten wie Fahren, Bücken oder Sitzen erschwert werden.
Andere Symptome von Coccyginia können anhaltende Rückenschmerzen, Schmerzen in den Beinen und im Gesäß, ein Gefühl des Unbehagens vor oder während der Evakuierung sein (oft verschlimmern sich die Schmerzen durch Verstopfung und können durch Defäkation gelindert werden). Wenn die Verletzung traumatisch ist, kann ein Bluterguss in der Umgebung vorhanden sein. In seltenen Fällen können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auftreten.
Coccygodynia muss aus klinischer Sicht mit Unterstützung eines Röntgen- oder MRT-Scans gerahmt werden. Die Behandlung ist variabel und hängt immer von der Ursache ab. Coccygodynia reagiert in der Regel gut auf Ruhe und Therapie mit analgetischen und entzündungshemmenden Kortikosteroiden. Chronische oder komplizierte Fälle erfordern möglicherweise andere Therapieansätze (z. B. Kortikosteroid-Injektionen, Operationen usw.).
