Definition von Leptospirose
"Leptospirose" ist ein allgemeiner Begriff, der eine Reihe systemisch infektiöser Zoonosen mit akutem Verlauf umfasst, die von Bakterien der Gattung Leptospira verursacht werden . Leptospirose ist unter vielen Synonymen bekannt, und zu den bekanntesten gehören: Herbstfieber (Akiyami), Sieben-Tage-Fieber (Nanukayami), Schweinepest oder - im Fall von Ikterischer Leptospirose - Sumpffieber, Schlammfieber, Hundeschneiderfieber oder Gelbsucht.
Gegen Ende des 18. Jahrhunderts soll ein bekannter Chirurg erstmals eine komplexe Symptomatik der Leptospirose beschrieben und fälschlicherweise als Pest diagnostiziert haben. Um eine korrekte Diagnose der Leptospirose zu erhalten, musste bis 1870 gewartet werden, während 1917 das Jahr war, in dem das für die Krankheit verantwortliche Bakterium identifiziert wurde. [aus //it.wikipedia.org/]
Einfall
Weltweit ist Leptospirose eines der am weitesten verbreiteten Infektionssyndrome. Diese Zoonose ist jedoch nach wie vor eine unbekannte Größe. Diese Belastung wirft im klinischen Bereich erhebliche Bedenken auf, insbesondere aufgrund der wenig definierten Symptomatik und der offensichtlichen diagnostischen Schwierigkeiten. In dieser Hinsicht wird Leptospirose stark unterschätzt und bleibt von einem Schatten des Mysteriums umgeben.
Trotz dieser Prämisse wird Leptospirose als kosmopolitische Zoonose angesehen, obwohl die Krankheit in den meisten Fällen in tropischen und subtropischen Gebieten mit feuchtem Klima auftritt. Leptospirose tritt nur selten bei kleinen Ausbrüchen auf.
In unserem Land sind durchschnittlich 100 Menschen pro Jahr von Leptospirose betroffen, insbesondere in Venetien.
Weltweit wird die jährliche Inzidenz auf ungefähr 0, 1-1 pro 100.000 gesunden Menschen in gemäßigten Klimaregionen und auf ungefähr 10-100 Fälle pro 100.000 gesunden Personen in tropischen Gebieten geschätzt.
In Europa ist Leptospirose überhaupt nicht verbreitet: In Frankreich war die Inzidenz der Krankheit mit über 1 Fall pro 100.000 Menschen höher. [aus Zoonosi und der öffentlichen Gesundheit entnommen : Ein disziplinarischer Ansatz für ein auftauchendes Problem, von E. Matassa]
Als Zoonose befällt die Leptospirose hauptsächlich Haustiere, Vögel und Reptilien, doch nach gelegentlichem Kontakt mit diesen infizierten Tieren kann die Infektion auch den Menschen betreffen.
Medizinische Statistiken haben eine höhere Inzidenz von Leptospirose bei Männern festgestellt, insbesondere in den warmen Monaten und im Frühherbst. Gegenwärtig ist die Krankheit dank der Impfung, der die Tiere ausgesetzt sind, stark rückläufig.
Ursachen
Leptospirose wird durch serologische Varietäten kleiner Parasiten (Spirochäten) der Gattung Leptospira (Fam. Leptospiraceae) verursacht. Leptospire sind gramnegative Bakterien ohne Flagellen, haben einen fadenförmigen Körper und eine typische Spiralform (daher der Name "Spirochät"); Diese schlanken Mikroorganismen sind besonders in Wasser- und feuchten Umgebungen verbreitet und für viele Zoonosen verantwortlich, einschließlich - genau - Leptospirose. Leptospire werden über den Urin infizierter Tiere (Bakterienreservoir) wie Nagetiere, Wild- und Haustiere usw. in die Umwelt freigesetzt. Tiere eliminieren Leptospire durch Urin und verschmutzen so den Boden und das Wasser.
Ansteckungsmodus
Wir haben gesehen, dass Leptospire in Nagetieren, Haus- und Wildtieren nisten. Die Ratten und Nagetiere im Allgemeinen stellen jedoch mit Sicherheit das "gefährlichste" Reservoir für die Übertragung des Taktes dar. Insbesondere nisten Leptospire auf der Ebene des Nierenapparats des Wirts und infizieren so den Urin. Diese Spirochäten sind subtile Bakterien, da sie viele Jahre in Symbiose mit dem Wirt leben können, ohne irgendeine Krankheit zu verursachen. Der Mann ist infiziert durch den Kontakt, die Aufnahme oder das Einatmen von Wasser, das mit dem Urin der Trägertiere infiziert ist.
Die Ansteckung zwischen Mensch und Mensch ist nahezu unmöglich.
Es ist klar, dass die Infektionswahrscheinlichkeit direkt proportional zur Bakterienlast im infizierten Wasser / feuchten Boden ist.
Leptospire können durchdringen:
- Einatmen (menschliche Atemwege)
- Kontakt mit kontaminiertem Wasser (Mikroläsionen / Hautschnitte des Menschen)
- Aufnahme von infizierten Gewässern
- Biss eines Trägertiers
Themen in Gefahr
Angesichts der möglichen Ansteckungsmethoden ist es klar, dass die am stärksten gefährdeten Personen all jene Personen sind, die aus verschiedenen Gründen (z. B. zum Arbeiten) gezwungen sind, häufigen Kontakt mit Wasser oder feuchtem Land zu haben. Jäger, Tierärzte, Sportler (insbesondere Wassersportler), Bergleute, Landwirte, Züchter, Fischer und Unkrautjäger sind mit Sicherheit den am stärksten von Leptospirose betroffenen Kategorien ausgesetzt.
