Allgemeinheit
Bromelain bedeutet eine Reihe von Enzymen mit proteolytischer Aktivität, die aus dem Fruchtfleisch, vor allem aber aus dem Ananasstiel gewonnen werden.
Klassischerweise wird das in der Welt der Nahrungsergänzung verwendete Bromelain direkt aus dem Stamm dieser Frucht extrahiert.
Die entzündungshemmenden, oxidationshemmenden, ödemhemmenden, antithrombotischen, gerinnungshemmenden und immunmodulierenden Aktivitäten von Bromelain werden heute in klinischen und präventiven Situationen am häufigsten eingesetzt.
Indikationen
Warum verwenden wir Bromelain? Wofür ist es?
Bromelain wird seit mehreren Jahren erfolgreich im klinischen Bereich eingesetzt.
Im Laufe der Jahre wurden mehrere klinische Studien zu den ersten experimentellen Studien hinzugefügt, in denen einige der wichtigsten klinischen Aktivitäten von Bromelain geklärt wurden.
Derzeit wäre Bromelain nützlich in:
- Erleichterung des Verdauungsprozesses;
- Überprüfen Sie die Entwicklung von Entzündungszuständen;
- Erleichterung der Genesung nach Sportverletzungen;
- Überprüfen Sie den klinischen Verlauf und die Remissionsperiode bei Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis.
- Führen Sie eine wertvolle Anti-Edict-Aktivität durch.
- Eine blutplättchenhemmende und antithrombotische Wirkung ausüben.
Aus diesem Grund wäre Bromelain zusätzlich zur Verwendung beim Sport nützlich bei Rhinitis, Phlebitis, rheumatoider Arthritis und anderen entzündlichen Erkrankungen, Cellulite, Krampfadern und Pathologien auf oxidativer oder entzündlicher Basis.
Die vorgenannten biologischen Wirkungen sind auf die Fähigkeit von Bromelain zurückzuführen, die Genexpression von Faktoren zu modulieren, die an der Aktivierung und Aufrechterhaltung von entzündlichen und oxidativen Prozessen beteiligt sind.
Zu den registrierten Arzneimitteln auf Basis von Bromelain gehören Ananase ® und Nexobrid ®.
Eigentum und Wirksamkeit
Welchen Nutzen hat Bromelain in diesen Studien gezeigt?
Gegenwärtig werden in der Literatur zahlreiche Studien veröffentlicht, die die große biologische und klinische Wirksamkeit von Bromelain belegen.
Bromelain und Sportverletzungen
Bromelain ist bei der Behandlung verschiedener Sportverletzungen angezeigt, beispielsweise bei direkten Traumata (Prellungen) und indirekten Traumata (Kontrakturen, Belastungen und Tränen).
Es ist wichtig zu betonen, dass der nachgewiesene Effekt der Schmerzreduktion höchstwahrscheinlich auf Bromelains Fähigkeit zurückzuführen ist, Entzündungen und Ödeme des Gewebes zu reduzieren, anstatt auf einen direkten analgetischen Effekt.
Die bekannteste Studie stammt aus dem Jahr 1960 und befasst sich mit dem Boxen:
- 58 von 74 mit Bromelain behandelten Boxern berichteten, dass die Zeichen der Ekchymose innerhalb von 4 bis 5 Tagen verschwunden waren; bei den restlichen 16 trat das Verschwinden nach 8-10 Tagen auf.
Es scheint, dass Bromelain auch bei der Verbesserung der Muskelfunktion nach intensiver körperlicher Aktivität wirksam ist.
Bromelain- und Atemwegserkrankungen
Bromelain ist ein gutes Mukolytikum, das bei Erkrankungen der Atemwege nützlich ist. Insbesondere hat es sich bei akuten katarrhalischen Entzündungen als ausgezeichnetes Abschwellmittel der Schleimhäute erwiesen.
- Patienten, die vor und nach der Behandlung mit Bromelain mit einem Spirometer untersucht wurden, um die Atemfunktion zu bestimmen, zeigten eine Zunahme der Lungenkapazität und -funktion. Diese Effekte sind aufgrund der Verbesserung der Atemwegsverstopfung auf die Fähigkeit von Bromelain zurückzuführen, Bronchialsekrete zu verflüssigen und zu reduzieren.
Vielversprechende Ergebnisse wurden in einem experimentellen Modell für durch Ovalbumin induziertes akutes allergisches Asthma erzielt.
Akute Sinusitis spricht auch auf Bromelain-Therapie an.
- Die Wirksamkeit von Bromelain bei Kindern mit Sinusitis wurde in einer klinischen Studie untersucht. 116 Kinder (unter 11 Jahren) wurden eingeschlossen, teils mit Bromelain allein, teils mit Bromelain in Verbindung mit einer Standardtherapie für diese Krankheit und teils nur mit einer Standardtherapie behandelt. Der Bewertungsparameter war die Dauer der Symptome. Es wurde festgestellt, dass Bromelain allein nach etwa 6 Tagen zu einem Verschwinden der Symptome führte, verglichen mit 7 bis 8 Tagen bei Patienten, die mit Standardtherapie behandelt wurden, und verglichen mit 9 Tagen bei Patienten, die mit Bromelain behandelt wurden, das mit Standardtherapie assoziiert war.
Ein Patient entwickelte eine Bromelain-Allergie und wurde aus der Studie entlassen. Es wurden keine anderen schädlichen Wirkungen festgestellt.
Bromelain und Thrombophlebitis
Die orale Verabreichung von Bromelain ist bei Thrombophlebitis wirksam.
- In einer Doppelblindstudie an 73 Patienten mit akuter Thrombophlebitis wurde gezeigt, dass Bromelain in Verbindung mit Analgetika die Symptome von Entzündungen wie Schmerzen, Ödeme, Rötungen, hohe Hauttemperaturen und Bewegungsschwierigkeiten lindert.
In dieser und anderen Studien lag die durchschnittliche Tagesdosis zwischen 60 und 160 mg Bromelian ab 1200 mcu.
Nach Ansicht einiger Autoren wären Dosen von 400 bis 800 mg erforderlich, um bei Patienten mit Thrombophlebitis und allgemeiner bei allen genannten klinischen Anwendungen konsistente Ergebnisse zu erzielen.
Bromelain und Krampfadern
Krampfadern (oder Krampfadern) sind Venenerweiterungen der Beine, die durch eine verringerte fibrinolytische Aktivität infolge eines verringerten Plasminogenaktivatorspiegels gekennzeichnet sind. Dies kann zu einer Ablagerung von Fibrin führen, die eine Verhärtung und Hervorhebung des umgebenden Gewebes verursacht.
Bromelain wirkt ähnlich wie der Plasminogenaktivator und verursacht eine Fibrinspaltung.
Bromelain sollte vor und nach einer Krampfadernoperation angewendet werden.
- In einer Studie, die eine Reihe von 180 Varizenoperationen untersuchte, wurde 90 Patienten Bromelain verabreicht
- in Dosen von 40 mg viermal täglich vom ersten bis zum dritten postoperativen Tag,
- in einer Dosis von 20 mg viermal täglich vom vierten bis zum siebten Tag
Bromelain und Dysmenorrhoe
Bromelain und Papain wurden erfolgreich bei der Behandlung von Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation) eingesetzt.
Es wird angenommen, dass Bromelain ein Glattmuskelrelaxans ist, da bei den behandelten Patienten eine Verringerung der Krämpfe des kontrahierten Gebärmutterhalses aufgetreten ist.
Bromelain- und Antitumoraktivität
Bromelain kann die Standardchemotherapie verbessern.
- In einer in Deutschland durchgeführten Studie führte die orale Verabreichung von Bromelain, manchmal zusammen mit subakuten Dosen von Chemotherapeutika wie 5-Fluorouracil und Vincristin, zu einer Tumorregression. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Dosen von weniger als 100 mg Bromelain pro Tag inaktiv sind. es scheint, dass optimale Wirkungen zu erzielen sind, Dosierungen bis zu 2, 4 g / Tag erforderlich sind und dass die wirksamsten Präparate diejenigen sind, die nicht magensaftresistent sind. Nach Ansicht einiger Autoren beruht der therapeutische Effekt auf der Fähigkeit von Bromelain, die Fibrinbarriere von Krebszellen zu "dekonstruieren", wodurch die Intervention des Immunsystems erleichtert wird.
- In einer in Frankreich durchgeführten Studie wurden 12 Patienten mit verschiedenen Tumorarten über einen Zeitraum von sechs Monaten bis zu mehreren Jahren täglich mit 600 mg Bromelain behandelt: Bei Frauen mit Tumoren der Eierstöcke und Brüste bildeten sich die Tumormassen im Vergleich zu Patienten zurück mit Standardtherapie behandelt.
Diese Ergebnisse, die durch Studien bestätigt wurden, die am Cancer Research Center (Universität Honolulu) durchgeführt wurden, legen nahe, dass Bromelain - zusätzlich zur Erhöhung der Wirksamkeit der Chemotherapie - auch eine direkte Antitumoraktivität ausüben könnte.
Bromelain und Antibiotika-Aktivität
Es scheint, dass Bromelain antibiotische Wirkungen haben kann; Tatsächlich war es bei der Behandlung verschiedener infektiöser Prozesse wie Lungenentzündung, perirektalen Abszessen, Pyelonephritis und Staphylokokken-Hautinfektionen wirksam.
Bromelain und Cellulite und Übergewicht
Der Ananasstiel wird traditionell zur Behandlung von Cellulite verwendet.
Wenn wir über Cellulite sprechen, denken wir im Allgemeinen an eine "einfache" Hautunvollkommenheit, bei der der zugrunde liegende Entzündungsprozess ignoriert wird, der zur Stagnation von Flüssigkeiten in den Zwischenräumen führt. Dieses Phänomen - verbunden mit der Ablagerung von Fett im Unterhautgewebe - verursacht die für Cellulite charakteristischen morphologischen Veränderungen (Orangenhaut und schmerzhafte Cellulite-Knötchen).
Wie wir wissen, manifestiert sich Cellulite auf verschiedene Arten, in verschiedenen Teilen des Körpers und aus vielen Gründen. Wir wissen auch, dass Bromelain - indem es die Diurese stimuliert, den zellulären Trophismus wiederherstellt und die Struktur der Haut und des Unterhautgewebes normalisiert - bei der Vorbeugung und Behandlung von Cellulite hilfreich sein kann.
Gerade aus diesen Gründen wird Bromelain für übergewichtige oder fettleibige Personen empfohlen, insbesondere wenn Wassereinlagerungen die Ursache für ein erhöhtes Körpergewicht sind.
Bromelain, Wunden und Verbrennungen
Es wurde gezeigt, dass die Behandlung mit Bromelain neben der sorgfältigen Reinigung der Läsion auch die Schmerzlinderung bei Wunden und Verbrennungen fördert.
- In einer Studie an 130 Patienten mit Verbrennungen im zweiten und dritten Stadium wurde ein Bromelain-haltiges Präparat 4 Stunden lang unter Verwendung eines Pflasters in Okklusion angewendet. Der Prozentsatz der Entfernung von nekrotischem Gewebe, der die Wundheilung beeinträchtigen könnte, betrug nach jeder Anwendung 89%, nach zwei Anwendungen 77% und nach der dritten 62%.
Andere klinische Anwendungen
Bromelain hat hervorragende Ergebnisse bei chronischer Lyrenoid-Pityriose erzielt.
Pityriasis lichenoid ist keine häufige Erkrankung (einer von 1.000 bis 1.500 Patienten) und wirkt sich häufig auf das pädiatrische Alter aus. Es handelt sich um eine Dermatitis, die sich aufgrund der oft unterschiedlichen klinischen Aspekte, der sehr variablen Dauer (von einigen Wochen bis zu einigen Jahren) und des unvorhersehbaren Trends nicht leicht kodifizieren lässt.
Die Läsion geht von einer kleinen harten Papel aus, die sich durch Verbreiterung, Abflachung und Verdunkelung entwickelt. schließlich erscheint darüber eine Schuppenkruste; Die Läsionen sind fast asymptomatisch und im Allgemeinen nicht juckend. Die Ätiologie der Krankheit ist unklar.
In Bezug auf die Behandlung wurden Versuche mit Tetracyclin und Erythromycin oral durchgeführt, die jedoch zu inkonsistenten Ergebnissen führten. Die Anwendung von lokalem Cortison ist im Allgemeinen nicht sehr effektiv.
- In einer kleinen klinischen Studie wurde die Wirksamkeit von oral verabreichtem Bromelain bei acht Patienten mit chronischer Lyrenoidpityriase untersucht. Nach drei Monaten Behandlung trat die vollständige klinische Auflösung auf.
Bromelain scheint eine kardioprotektive Wirkung auszuüben, die Daten sind jedoch nur experimentell.
Besonders interessant ist das Forschungsprojekt zu den Anwendungsmöglichkeiten von Bromelain beim autistischen Syndrom.
Dosierung und Art der Anwendung
Wie benutzt man Bromelain?
Auf dem Markt sind nur Bromelain-Zusätze oder Mischungen von Antioxidantien, einschließlich Bromelain, erhältlich.
Klassischerweise empfehlen wir die Einnahme von 500-4000 GDU (Gelatineverdauungseinheit) oder 250-2000 mg Bromelain, aufgeteilt in 2-3 tägliche Einnahmen.
Um die antioxidative und entzündungshemmende biologische Aktivität von Bromelain zu optimieren, wird empfohlen, es auf nüchternen Magen einzunehmen. Um seine Verdauungskraft zu nutzen, wird empfohlen, es nach den Mahlzeiten einzunehmen.
Nebenwirkungen
Die Anwendung von Bromelain wurde manchmal mit Magen-Darm-Reaktionen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfen und Durchfall in Verbindung gebracht.
Seltener wurden Metrorrhagie und Menorrhagie beobachtet.
Gegenanzeigen
Wann darf Bromelain nicht angewendet werden?
Die Anwendung von Bromelain ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Magengeschwür und kontextabhängiger Antibiotika-, Antikoagulans- und Antithrombosetherapie.
Pharmakologische Wechselwirkungen
Welche Medikamente oder Lebensmittel können die Wirkung von Bromelain beeinflussen?
Die Einnahme von Bromelain zusammen mit oralen Antikoagulantien wie Warfarin anstelle von Antithrombotika wie Aspirin könnte die pharmakologische Aktivität dieser Wirkstoffe verbessern.
In gleicher Weise könnte Bromelain die Serumhalbwertszeit und damit die Konzentrationen von Antibiotika wie Amoxicillin und Tetracyclinen erhöhen.
Es wird daher empfohlen, die gleichzeitige Anwendung dieser Wirkstoffe und Bromelain zu vermeiden.
Vorsichtsmaßnahmen für den Gebrauch
Was müssen Sie vor der Einnahme von Bromelain beachten?
Die Anwendung von Bromelain sollte während der Schwangerschaft und in der Folgezeit des Stillens vermieden und bei kontextuellen Arzneimitteltherapien oder -pathologien von medizinischem Personal überwacht werden.
