Allgemeinheit
Eine erektile Dysfunktion ist die Unfähigkeit, eine zufriedenstellende Erektion zu haben und / oder aufrechtzuerhalten, selbst wenn ein gutes sexuelles Verlangen vorliegt.
Eine genaue Diagnose einer erektilen Dysfunktion basiert immer auf einer genauen körperlichen Untersuchung und einer gewissenhaften medizinischen Vorgeschichte.
Die Behandlung der erektilen Dysfunktion umfasst eine kausale Therapie, die auf die Behandlung der Ursache der Erektionsstörungen abzielt, und eine symptomatische Therapie, deren Ziel es ist, dem Patienten zu einer Erektion zu verhelfen.
Kurzer Überblick über den Penis und eine Erektion
Der Penis ist das männliche Fortpflanzungsorgan. Tatsächlich überträgt der Mann durch den Penis das Sperma, die an Spermatozoen reiche Flüssigkeit, die für die Fortpflanzung der Art notwendig ist, in die Gebärmutter der Frau.
Im Penis können verschiedene charakteristische anatomische Elemente erkannt werden, die:
- Die zwei Schwellkörper, in denen die sogenannten Kavernenarterien fließen;
- Der schwammige Körper, in dem ein großer Teil der Harnröhre verläuft. Die Harnröhre wird verwendet, um Sperma und Urin aus der Blase zu entfernen.
- Der Kopf (oder die Eichel ), in dem sich die äußere Öffnung der Harnröhre befindet, wird Harngang genannt;
- Die Vorhaut, das ist die Hautschicht, die die Eichel bedeckt.
WAS IST DIE PENISIERUNG?
Das Phänomen der Erektion des Penis (oder der Erektion des Penis ) ist ein Wirbelsäulenreflex, der den größeren Blutfluss zu den kavernösen Arterien (und damit zur Schwellkörperhöhle) und die daraus resultierende Zunahme von Turgor und Penisgröße mit sich bringt.
Wenn bei einer Erektion des Penis die Blutversorgung der Schwellkörper korrekt ist, wird auch der Penis angehoben. Wenn andererseits der oben erwähnte Blutfluss geringer ist als die tatsächliche Kapazität der Schwellkörper, sind die Höhe, die Verhärtung und die Vergrößerung des Penis begrenzt.
Peniserektion ist eine komplexe physiologische Reaktion, die den Zustand der männlichen sexuellen Erregung widerspiegelt und von einer perfekten Integration von vaskulären, endokrinen (oder hormonellen), neurologischen, muskulären und emotionalen Mechanismen abhängt.
Was ist erektile Dysfunktion?
Eine erektile Dysfunktion ist die Unfähigkeit, eine Erektion des Penis zu haben oder aufrechtzuerhalten, selbst wenn ein gutes sexuelles Verlangen vorliegt.
Bei Männern ist das Vorhandensein einer erektilen Dysfunktion peinlich und kann sich deutlich negativ auf die Stimmung, die Beziehung zum Partner und die Lebensqualität im Allgemeinen auswirken.
Ist erektile Dysfunktion und Impotenz dasselbe?
Nach einigen Gedankenströmen ist der Begriff Impotenz gleichbedeutend mit erektiler Dysfunktion; Anderen zufolge umfasst es jedoch ein breites und vielfältiges Spektrum an sexuellen Störungen, die die Fähigkeit zur Errichtung des Penis, das Phänomen der Ejakulation, die Orgasmusphase usw. betreffen.
Epidemiology
Erektile Dysfunktion ist eine sehr häufige Erkrankung, insbesondere bei älteren Männern.
Die zuverlässigsten statistischen Erhebungen berichten, dass:
- Etwa die Hälfte der Männer im Alter von 40 bis 70 Jahren leidet an einer gewissen erektilen Dysfunktion.
- Etwa 10% der Männer im Alter von 40 bis 70 Jahren leiden an schwerer erektiler Dysfunktion.
- Nur 5-10% der Männer unter 40 Jahren sind Opfer einer erektilen Dysfunktion.
- In Italien leiden 3 Millionen Männer an Erektionsstörungen, das sind etwa 10-15% der gesamten männlichen Bevölkerung.
Ursachen
Die Ursachen für erektile Dysfunktion sind zahlreich; Tatsächlich kann eine mehr oder weniger ausgeprägte Unfähigkeit zur Erektion des Penis von bestimmten medizinischen Bedingungen (physischen Ursachen), der Anwendung bestimmter Arzneimittel, bestimmten psychischen Bedingungen (psychologischen Ursachen) und anderen zusätzlichen Umständen (anderen Ursachen) abhängen.
Körperliche Ursachen für erektile Dysfunktion
Ärzte unterscheiden fünf Arten von körperlichen Ursachen:
- Die traumatischen körperlichen Ursachen . Sie umfassen alle Umstände, unter denen eine Unfähigkeit zur Erektion ein Trauma für den Penis ist .
- Erektile Dysfunktion infolge eines Penistraumas wird auch als posttraumatische erektile Dysfunktion bezeichnet .
- Gefäßphysikalische Ursachen . Sie umfassen alle Erkrankungen, die den Blutfluss zum Penis beeinträchtigen.
- Eine erektile Dysfunktion aufgrund dieser Zustände wird als vaskulogene erektile Dysfunktion bezeichnet .
- Die neurologisch-physischen Ursachen . Sie umfassen alle Erkrankungen, die die Gesundheit des Nervensystems und seine Kontrollwirkung auf den Penis beeinträchtigen.
- Eine erektile Dysfunktion, die sich aus diesen Zuständen ergibt, wird als neurogene erektile Dysfunktion bezeichnet .
- Körperliche hormonelle Ursachen . Alle Erkrankungen, die die Produktion von Hormonen verändern, die am Phänomen der Peniserektion beteiligt sind, gehören zu dieser Art von Ursache.
- Eine erektile Dysfunktion aufgrund dieser Zustände wird auch als hormonelle erektile Dysfunktion bezeichnet .
- Die anatomischen körperlichen Ursachen . Sie umfassen alle Erkrankungen, bei denen der Penis anatomisch verändert ist.
- Eine von diesen Bedingungen abhängige erektile Dysfunktion ist besser als anatomische erektile Dysfunktion bekannt .
TRAUMATISCHE PHYSIKALISCHE URSACHEN
Laut einigen statistischen Erhebungen würden 15-25% der Männer, die an einem schweren Trauma des Peniskopfes leiden, eine erektile Dysfunktion entwickeln.
Ärzte ziehen auch erektile Dysfunktion in Betracht, die auf eine Schädigung des Penis nach einem Trauma zurückzuführen ist, die bei Genitaloperationen versehentlich auftreten kann.
VASKULÄRE PHYSIKALISCHE URSACHEN
Beispiele für Gefäßerkrankungen, die zu erektiler Dysfunktion führen können, sind: Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Arteriosklerose, Herzkrankheiten usw.), Bluthochdruck und Diabetes mit seinen Komplikationen.
NEUROLOGISCHE PHYSIKALISCHE URSACHEN
Zu den neurologischen Ursachen der erektilen Dysfunktion gehören Multiple Sklerose, Parkinson, Rückenmarksverletzungen und Schlaganfall mit seinen Komplikationen.
HORMONALE PHYSIKALISCHE URSACHEN
Typische Beispiele für hormonelle Zustände, die eine erektile Dysfunktion verursachen können, sind: Hypogonadismus, Hyperthyreose, Hypothyreose und Cushing-Syndrom .
ANATOMISCHE PHYSIKALISCHE URSACHEN
Die bekannteste anatomische Anomalie, die erektile Dysfunktion bestimmen kann, ist die sogenannte Peyronie-Krankheit .
Arzneimittel, die erektile Dysfunktion verursachen können
Die Medikamente, die erektile Dysfunktion verursachen können, umfassen:
- Diuretika . Sie dienen zur Steigerung der Urinproduktion; Sie sind indiziert bei der Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen.
- Antihypertonika (zB: Betablocker). Sie werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt;
- Fibriert . Sie gehören zur Kategorie der lipidsenkenden Medikamente (Medikamente, die den Lipidspiegel im Blut senken) und werden bei der Behandlung von Hypertriglyceridämie (dh beim Vorhandensein von Triglyceriden im Blut) eingesetzt.
- Antipsychotika . Sie werden verwendet, um einige psychische Erkrankungen, vor allem Schizophrenie, zu behandeln.
- Antidepressiva . Sie werden hauptsächlich bei der Behandlung von Depressionen und zweitens bei der Behandlung bestimmter Arten von Schmerzen angewendet.
- Kortikosteroide . Corticosteroide, die auf Cortisol basieren, werden hauptsächlich als Entzündungshemmer und Unterdrücker des Immunsystems eingesetzt.
- Anti-H2- oder Histamin-H2-Rezeptor-Antagonisten . Durch einen bestimmten biozellulären Mechanismus reduzieren sie die Produktion von sauren Verdauungssäften aus dem Magen. Ärzte verschreiben H2-Blocker zur Behandlung von Erkrankungen wie Gastritis (z. B. chronische Gastritis), Magengeschwüren, gastroösophagealem Reflux usw.
- Die Antikonvulsiva . Sie werden zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt.
- Antihistaminika . Sie werden zur Behandlung von Symptomen verwendet, die durch allergische Reaktionen (z. B. saisonale Allergien usw.) hervorgerufen werden.
- Anti-Androgene . Sie sind Arzneimittel mit der Funktion, die biologischen Wirkungen von Androgenen, männlichen Geschlechtshormonen, zu verhindern oder zu hemmen. Antiandrogene werden zur Behandlung von gutartiger Prostatahyperplasie, Hirsutismus, männlicher androgenetischer Kahlheit usw .;
- Zytotoxika . Sie sind eine Kategorie von Chemotherapeutika. Chemotherapeutika oder einfach Chemotherapeutika sind Arzneimittel zur Behandlung von Krebs.
Psychologische Ursachen für erektile Dysfunktion
Wie bereits eingangs erwähnt, wirken Mechanismen emotionaler Natur auch auf die Erektionsfähigkeit. Die Möglichkeit, eine gute Erektion zu haben oder nicht zu haben, hängt in gewissem Maße auch von der Psyche ab.
Dies angegeben, betrachten Ärzte psychologische Ursachen der erektilen Dysfunktion:
- Depression . Länger andauernde Perioden mit schlechter Laune, Traurigkeit usw. Sie können die Fähigkeit, sich zu errichten, sogar auf tiefgreifende Weise beeinträchtigen.
- Angst . Notsituationen, Sorgen, Ängste usw. sind mögliche Ursachen für Angstzustände.
- Emotionale Probleme oder Traumata, die entstehen können aus:
- Beziehungsprobleme;
- Vorgeschichte eines oder mehrerer sexueller Missbräuche;
- Sexuelle Unerfahrenheit;
- Vorgeschichte von sexuellen Störungen oder Funktionsstörungen;
- Beginn einer neuen Beziehung.
Neugier
Bis vor ein paar Jahren glaubten Experten, dass rund 90% der Erektionsprobleme rein psychologischer Natur waren, aber neuere neurophysiologische, hämodynamische und pharmakologische Studien haben gezeigt, dass erektile Dysfunktion in mindestens 50% der Fälle vorliegt, verbunden mit einer organischen Ursache (zB: eine der oben genannten physikalischen Ursachen).
Andere Ursachen
Andere mögliche Ursachen für erektile Dysfunktion sind: Alkoholmissbrauch, übermäßige Müdigkeit und der Konsum von Drogen wie Cannabis, Heroin oder Kokain.
Ist Radfahren eine Ursache für erektile Dysfunktion?
Nach einigen wissenschaftlichen Studien neigen Männer, die länger als 3 Stunden pro Woche Fahrrad fahren, dazu, leichter an einer erektilen Dysfunktion zu leiden als Männer, die keine speziellen Fahrräder benutzen.
Die Ursache für die Erektionsprobleme bei Radfahrern wäre im langen Aufenthalt auf dem Fahrradsattel zu suchen.
Risikofaktoren
Unter den Risikofaktoren für erektile Dysfunktion verdienen sie einen Bericht:
- Anti-Aging;
- Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen; Weitere Informationen finden Sie unter: Diabetes und erektile Dysfunktion »
- Zigarettenrauchen und Rauchen im Allgemeinen;
- Übergewicht und Fettleibigkeit;
- Einige medizinische Behandlungen, einschließlich Prostatachirurgie und Strahlentherapie;
- Traumatische Verletzungen des Penis;
- Die Verwendung dieser Medikamente, über die in einem früheren Unterkapitel berichtet wurde, kann zu erektiler Dysfunktion führen.
- Das Vorhandensein von Depressionen, Angstzuständen und anderen psycho-emotionalen Problemen;
- Alkoholmissbrauch;
- Der Gebrauch von Drogen.
Symptome und Komplikationen
Um mehr zu erfahren: Erektionsstörungen - Ursachen und Symptome »
Das typische symptomatische Bild einer erektilen Dysfunktion umfasst: Schwierigkeit, eine Erektion zu bekommen, Schwierigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten, Abnahme des sexuellen Verlangens und Fehlen des sogenannten nächtlichen Phänomens der Penisschwellung .
Abhängig von den auslösenden Ursachen kommen manchmal folgende Symptome hinzu: Probleme mit der Ejakulation und Schwierigkeiten beim Orgasmus.
Was ist Nacht Penis Tumeszenz?
Die nächtliche Schwellung des Penis ist die spontane Erektion des Penis, die während des Schlafs (insbesondere während der REM-Phase) oder beim Aufwachen stattfindet.
Bei einem Mann ohne erektile Dysfunktion variieren die Dauer und die Häufigkeit nächtlicher Penisschwellungen mit dem Alter: Bei einem 15-jährigen Jugendlichen treten durchschnittlich 4 Episoden pro Nacht auf und die Dauer beträgt etwa 30 Minuten. Bei einem 70-jährigen Mann hingegen werden nur 2 Folgen pro Nacht aufgezeichnet, und ihre Dauer beträgt definitiv weniger als eine halbe Stunde.
Komplikationen
Wenn eine erektile Dysfunktion unheilbar ist oder nicht richtig behandelt wird, kann sie sich äußerst negativ auf das Leben der betroffenen Männer auswirken. in der Tat kann es ein Grund sein für:
- Unbefriedigendes Sexualleben;
- Stress, Angst und / oder Panik;
- Starke Verlegenheit und / oder geringes Selbstwertgefühl;
- Beziehungsprobleme;
- Unfähigkeit, den Partner zu imprägnieren, ein Kind zu haben.
Wann soll ich zum Arzt gehen?
Erektile Dysfunktion verdient besondere medizinische Aufmerksamkeit, wenn:
- Es ist mit Episoden vorzeitiger oder verzögerter Ejakulation verbunden;
- Es tritt bei Erkrankungen wie Diabetes oder Herzerkrankungen auf.
- Es ist mit einem bestimmten Symptombild verbunden, das auf das Vorhandensein einer Krankheit hindeutet.
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