Definition
Die Nebenhodenentzündung ist die Überschrift des Kapitels über die Hodensackerkrankungen: Es handelt sich um eine Entzündung des Nebenhodensacks (ein dünner, langer und verdrehter Ductus an sich, der jeden Hoden mit seinem Samenleiter verbindet).
Ursachen
In den meisten diagnostizierten Fällen wird eine Nebenhodenentzündung durch bakterielle / mykotische / virale Infektionen (insbesondere E. coli, Gonorrhö, Chlamydien und seltener Candidiasis und Tuberkulose), bakterielle Prostatitis und Urethritis verursacht. Das kausalste Element bei der Nebenhodenentzündung ist jedoch der absolute Urinrückfluss im Nebenhoden (→ extreme körperliche Anstrengung, Gewichtheben).
Symptome
Epididymitis ist gekennzeichnet durch Schwellungen und Hodenschmerzen (es überrascht nicht, dass der Hoden bei Epididymitis leicht Feuer fängt und Orchitis verursacht), die häufig mit folgenden Ursachen verbunden sind: Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Dyspareunie, Bauchschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen, schmerzhafte Ejakulation und / oder oder Blut, Fieber, Harnröhrenleckage nach dem Zusammendrücken der Eichel.
Tuberkulose-Epididymitis: komplexere Symptome, gekennzeichnet durch geschwollene Knötchen in Höhe des unteren Bereichs des Hodens
Informationen zu Epididymitis - Medikamenten gegen Epididymitis Die Behandlung soll nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Epididymitis - Epididymitis-Medikamente einnehmen.
Drogen
Bei unspezifischer Nebenhodenentzündung wird der Patient im Allgemeinen mit Breitbandantibiotika wie Cephalosporinen und Chinolonen der dritten Generation behandelt. Bei der mit sexuell übertragbaren Krankheiten verbundenen Nebenhodenentzündung ist eine gezieltere medikamentöse Behandlung angezeigt. Um die schmerzhaften Symptome zu lindern, ist es möglich, entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente einzunehmen, die mit Antipyretika assoziiert sind, wenn die Nebenhodenentzündung auch mit einer Änderung der Körpertemperatur einhergeht. Die Anhebung des Nebenhodens, absolute Ruhe und gegebenenfalls die Anwendung von Eis auf Scrotal-Ebene wird empfohlen.
Im Folgenden sind die bei der Behandlung von Epididymitis am häufigsten verwendeten Wirkstoffklassen und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten aufgeführt. Es ist Sache des Arztes, den am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung für den Patienten zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seiner Reaktion auf die Behandlung:
Chinolone:
- Ofloxacin: Bei unspezifischer Nebenhodenentzündung wird empfohlen, 10 Tage lang alle 12 Stunden eine Dosis von 200-400 mg einzunehmen. Bei einer Epididymitis aufgrund von sexuell übertragbaren Krankheiten beträgt die empfohlene Dosis für einen Zeitraum von 10 Tagen 300 mg alle 12 Stunden. In letzterem Fall muss der Sexualpartner auch eine Antibiotikabehandlung durchführen, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern Infektion. Insbesondere ist dieses Arzneimittel bei Patienten über 35 Jahren, die keine Gonokokken-Nebenhodenentzündung haben, und bei Patienten, die empfindlich auf Ceftriaxon oder Doxycyclin reagieren, besonders indiziert.
- Levofloxacin (z. B. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): 500 mg des Arzneimittels einmal täglich über einen Zeitraum von 10 Tagen oral verabreichen. Empfohlen bei Epididymitis aufgrund von Geschlechtskrankheiten: In diesem Zusammenhang muss der Begleiter auch mit Antibiotika behandelt werden.
- Norfloxacin (z. B. Norflox, Flossac, Sebercim): Bei unspezifischer Nebenhodenentzündung wird empfohlen, das Arzneimittel zwei Wochen lang zweimal täglich (alle 12 Stunden) in einer Dosis von 400 mg zu verabreichen.
- Enoxacina (z. B. Bactidan, Enoxen): angezeigt bei unspezifischer Nebenhodenentzündung. 200 mg Arzneimittel 14 Tage lang alle 12 Stunden oral verabreichen.
Cephalosporine:
- Ceftriaxon (z. B. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): angezeigt zur Behandlung von Epididymitis im Zusammenhang mit sexuell übertragbaren Krankheiten. Die Dosierung beträgt: 250 mg intramuskulär einzunehmendes Arzneimittel (Einzeldosis) bei Gonokokkeninfektionen (Gonorrhö). Wenn die Nebenhodenentzündung durch Chlamydieninfektionen verursacht wurde, sollte Doxycyclin 10 Tage lang zweimal täglich in einer Dosis von 100 mg verabreicht werden.
Tetracycline:
- Doxycyclin (z. B. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Es wird empfohlen, 10 Tage lang zweimal täglich 100 mg des Arzneimittels zu verabreichen, falls erforderlich zusammen mit Ceftriaxon, wie vom Arzt angegeben.
Die Kombination aus Doxycyclin und Cephalosporin der dritten Generation wird im Falle einer Erstbehandlung gegen Epididymitis bei sexuell übertragbaren Krankheiten empfohlen
- Tetracyclin (z. B. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): Es wird empfohlen, 10 Tage lang alle 6 Stunden 500 mg Arzneimittel oral einzunehmen. Tetracyclin ist als Alternative zu Doxycyclin nützlich.
Entzündungshemmende Mittel / Schmerzmittel: Therapeutische Maßnahmen zur Linderung der Epididymitis-abhängigen Schmerzsymptomatik erweisen sich als nützlich bei Entzündungen und zur Linderung entzündungsbedingter Schmerzen
- Ibuprofen (z. B. Brufen, Kendo, Moment): Nehmen Sie am Gaumen je nach Bedarf alle 4-6 Stunden 200 bis 400 mg Wirkstoff (Tabletten, Brausebeutel) ein. In einigen Fällen kann das Analgetikum intravenös verabreicht werden (je nach Bedarf 400 bis 800 mg alle 6 Stunden).
- Naproxen (z. B. Aleve, Naprorex): Es wird empfohlen, bei Bedarf zweimal täglich (alle 12 Stunden, sofern vom Arzt keine weiteren Anweisungen vorliegen) eine 550-mg-Kapsel einzunehmen
- Acetaminophen (oder Paracetamol: z. B. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) bei akuten Epididymitis-Schmerzen im Zusammenhang mit einer Änderung der Körpertemperatur. Oral eingenommen in Form von Tabletten, Sirup, Brausebeuteln oder Zäpfchen wird das Medikament im Allgemeinen in einer Dosis von 325 - 650 mg alle 4 - 6 Stunden an 6 - 8 aufeinanderfolgenden Tagen verabreicht, um das Fieber zu senken.
Opioide : War der durch die Nebenhodenentzündung verursachte Schmerz unerträglich, werden Opioide empfohlen (ausschließlich bei akuten und stechenden Schmerzen).
- Hydrocodon (z. B. Vicodin, nicht in Italien erhältlich) Die Dosierung muss entsprechend der Schwere der Schmerzen und der Reaktion des Patienten angepasst werden. Im Allgemeinen wird alle 4-6 Stunden eine Tablette verschrieben: Niemals mehr als 5 Tabletten pro Tag. Bei Fieber im Zusammenhang mit Schmerzen und Hodenentzündungen können auch fiebersenkende Medikamente kombiniert werden.
Im Falle eines Skrotalabszesses oder wiederholter Nebenhodenentzündungen trotz pharmakologischer Eingriffe wird empfohlen, den Patienten einer chirurgischen Entfernung (teilweise oder vollständig) des Nebenhodens zu unterziehen.
Unentbehrlicher Verzicht auf Geschlechtsverkehr bis zur vollständigen Genesung von Nebenhodenentzündung.
