METFORAL ® Metformin

METFORAL ® ist ein Medikament auf der Basis von Metforminhydrochlorid

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Orale Antidiabetika

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen METFORAL ® Metformin

METFORAL ® ist sowohl in der Monotherapie als auch in der Kombinationstherapie zur Behandlung von Typ-II-Diabetes indiziert und wird nicht durch eine ausgewogene Ernährung und einen normalen Lebensstil korrigiert.

Wirkmechanismus METFORAL ® Metformin

Die therapeutische Wirksamkeit von Metformin in METFORAL ® und von Biguaniden im Allgemeinen beruht auf seiner Fähigkeit, den Glukosestoffwechsel zu modulieren, ohne auf die für die Insulinsekretion verantwortlichen Betazellen der Bauchspeicheldrüse einzuwirken, was in jedem Fall eine gute Kontrolle sowohl der Basalglykämie als auch der Basalglykämie gewährleistet postprandial, wodurch das Risiko einer Hypoglykämie minimiert wird.

Aus pharmakodynamischer Sicht wirkt dieser Wirkstoff auf hepatischer Ebene, indem er die Glukoneogenese und Glykogenolyse reduziert, die hepatische Sekretion von Glukose erhöht und auf muskulärer Ebene die Glukoseaufnahme durch die Expression spezifischer Rezeptoren wie z GLUT4.

Die therapeutische Wirkung von Metformin scheint jedoch auch den Fettstoffwechsel zu beeinflussen, die Oxidation von Fettsäuren zu fördern und die Synthese von Lipoproteinen und NEFA (nicht veresterten Fettsäuren) zu verringern, die teilweise für die bei Diabetikern beobachtete Insulinresistenz verantwortlich sind Typ II.

Die METFORAL ® -Therapie wird durch die einfache Einnahme des Arzneimittels erleichtert, das oral eingenommen in die Darmumgebung gelangen kann, wo es auf intestinaler Ebene resorbiert wird, die maximale Plasmakonzentration in zweieinhalb Stunden erreicht und anschließend über den Urin ausgeschieden wird in unveränderter Form.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. METFORMIN die erste Wahl Droge

Metformin ist das Medikament der ersten Wahl bei der Behandlung von Prädiabetika und Typ-II-Diabetes. Sein Erfolg ist nicht nur auf die metabolische, sondern auch auf die positive Rolle bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf- und Tumorerkrankungen sowie bei der Verbesserung der Gesundheit von Knochen, Leber und Gonaden zurückzuführen.

2. METFORMIN UND GASTRO-INTESTINALE NEBENWIRKUNGEN

Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sind die häufigsten Nebenwirkungen, die nach der Einnahme von Metformin beschrieben werden. Trotz der hohen Inzidenz dieser Zustände ist der pathogene Mechanismus noch nicht vollständig geklärt, obwohl er teilweise mit der erhöhten Produktion von Darmserotonin und einer Malabsorption von Gallensalzen verbunden zu sein scheint. Das Verständnis des pathogenen Mechanismus könnte bei der Entwicklung von Analoga mit weniger Nebenwirkungen von Bedeutung sein.

3. METFORMIN UND POLYCHISTISCHES OFENSYNDROM

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist einer der mit Hyperglykämie verbundenen pathologischen Zustände, bei denen die Metformintherapie eine signifikante Verbesserung der Symptome garantiert. Diese Studie charakterisiert den Wirkungsmechanismus dieses Arzneimittels, das in der Lage ist, die Expression von GLUT4 auf der Oberfläche von Granulosazellen in Gegenwart von Insulin zu erhöhen, wodurch die Glukoseaufnahme verbessert und das Follikelwachstum erleichtert wird.

Art der Anwendung und Dosierung

METFORAL ® Meformin- Dragees 500 - 850 mg: Die hypoglykämische Therapie sollte für die ersten zwei Wochen mit der Einnahme von 2 oder 3 Tabletten pro Tag während der Mahlzeiten beginnen und dann die Dosierung an den Blutzuckerspiegel des Patienten anpassen.

Die maximale Dosis sollte 3 Gramm Metformin täglich niemals überschreiten.

Eine weitere Anpassung der Therapie sollte für pädiatrische Patienten, ältere Menschen und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion vorgesehen werden.

Warnhinweise METFORAL ® Metformin

Das potenzielle Risiko einer metabolischen Azidose infolge einer übermäßigen Aufnahme oder Akkumulation von Metformin aufgrund einer verminderten Nierenausscheidung sollte den Arzt zu einer ständigen Überwachung der Blutzuckerwerte und der Kreatininämie des behandelten Patienten veranlassen.

Darüber hinaus wäre es insbesondere bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion von grundlegender Bedeutung, vierteljährlich auch den Funktionsstatus dieses Organs zu überprüfen und möglicherweise die Dosierung anzupassen oder die Therapie auszusetzen.

Die Therapie sollte auch bei chirurgischen Eingriffen mindestens 48 Stunden vorher abgebrochen werden, um metabolische Risiken zu vermeiden.

Die Dosierung von METFORAL ® sollte vom Arzt festgelegt und möglicherweise an die Verbesserung der blutchemischen Parameter angepasst werden.

Damit das Therapieprotokoll vollständig ist, muss die pharmakologische Therapie mit einer allgemeinen Verbesserung der Essgewohnheiten und des Lebensstils kombiniert werden.

Obwohl Metformin keine Hypoglykämie auslösen kann, kann eine Kombinationstherapie mit Insulin und Sulfonylharnstoffen zu einem erheblichen Rückgang des Blutzuckers führen, wodurch die Verwendung von Maschinen und Fahrzeugen gefährlich wird.

Schwangerschaft und Stillzeit

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Metformin ein gutes Sicherheitsprofil für die Gesundheit des Fötus darstellt, wenn es während der Schwangerschaft eingenommen wird. Die Notwendigkeit einer genauen Blutzuckerkontrolle und die Notwendigkeit, potenziell gefährliche Hyperglykämien für die Gesundheit des ungeborenen Kindes zu vermeiden, drängen die Ärzte jedoch dazu, Insulin als Medikament der Wahl bei der Behandlung von Hyperglykämie während der Schwangerschaft zu bevorzugen.

Im Gegenteil, die Einnahme von METFORAL ® während des Stillens ist stark kontraindiziert, da der Wirkstoff in der Muttermilch vorhanden ist und mögliche Nebenwirkungen für die Gesundheit des Kindes vorliegen können.

Wechselwirkungen

Das Risiko einer Laktatazidose kann bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol oder intravaskulären jodierten Kontrastmitteln zunehmen und die Ausscheidungskapazität verringern.

Darüber hinaus könnte die gleichzeitige Einnahme von Glukokortikoiden, Beta-Agonisten und Diuretika die therapeutische Wirksamkeit von Metformin verringern, im Gegensatz zu ACE-Hemmern, die das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen können, insbesondere bei Kombinationstherapien.

Gegenanzeigen METFORAL ® Metformin

METFORAL ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, diabetischer Ketoazidose, diabetischem Vorkoma, Nierenversagen oder Nierenfunktionsstörung, Dehydration, Infektionen und Schock, Herz- und Atemversagen, Leberversagen und während der Stillzeit .

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Obwohl die Einnahme von Metformin frei von besonders signifikanten Nebenwirkungen war, war die METFORAL ® -Therapie mit dem Auftreten von Magen-Darm-Erkrankungen wie z

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Veränderungen der Vitamin B12-Resorption, dermatologische Reaktionen auf allergischer Basis und Veränderungen der Geschmackswahrnehmung wurden jedoch nur in seltenen Fällen beobachtet.

Eine der klinisch wichtigsten Nebenwirkungen der mitunter tödlich verlaufenden Metformin-Therapie ist die Laktatazidose, die bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und bei Überdosierung des Wirkstoffs zum Glück nur sehr selten auftritt.