RAGEX ® Ceftriaxon

RAGEX ® ist ein bisodisches Medikament auf Ceftriaxon-Basis

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Allgemeine antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung - Cephalosporine

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen RAGEX ® Ceftriaxon

RAGEX ® ist zur Behandlung von bakteriellen Infektionen indiziert, die durch gramnegative Bakterien oder Mischflora mit gramnegativen Bakterien verursacht werden, die gegen andere Antibiotika-Therapien resistent sind.

Infektionen der Atemwege, des Urogenitalsystems, des intraabdominalen Trakts, des Blutes, der Haut, des Weichgewebes und der Operationswunden sind Krankheiten, bei denen Ceftriaxon besonders wirksam war.

Wirkmechanismus RAGEX ® Ceftriaxon

RAGEX ® ist ein Medikament auf der Basis von Ceftriaxon, das im klinischen Umfeld häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt wird, die normalerweise gegen die Penicillin-Therapie resistent sind.

Das breite Wirkungsspektrum und die hohe therapeutische Wirksamkeit werden durch das Vorhandensein von Ceftriaxon gewährleistet, einem parenteral einzunehmenden Beta-Lactam-Antibiotikum der dritten Generation, das für die intensive bakterizide Wirkung verantwortlich ist.

Letzteres, das durch die Hemmung der Bildung von Kreuzbrücken zwischen den Peptidoglycanmolekülen der Bakterienwand vermittelt wird, wird durch die osmotische Lyse des Mikroorganismus aufgrund der durch das Antibiotikum verursachten Verschlechterung der strukturellen Eigenschaften der Bakterienwand erreicht.

Der vorgenannte Mechanismus ist auch in Gegenwart von Beta-Lactamasen, Enzymen, die von Bakterienzellen produziert werden und in der Lage sind, den Beta-Lactam-Ring des Antibiotikums zu öffnen, wodurch es seine Funktionalität verliert.

Parenteral eingenommen, behält Ceftriaxon eine sehr hohe Bioverfügbarkeit bei, die etwa 99% der eingenommenen Gesamtdosis entspricht und sich auf die verschiedenen Gewebe und auch auf die Meninge ausbreitet, die die Blut-Hirn-Schranke durchdringen, und somit selbst gegen die vorhandenen Hauptbakterien wirksam ist in diesen Bezirken.

Ceftriaxon wird nach über 20-stündiger therapeutischer Wirkung noch immer in aktiver Form aus der Niere und der Leber ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1.CEFTRIAXON UND UROLITIASI

Pediatr Rep. 2012 Jan 2; 4 (1): e14. Epub 2012 Mar 26.

In dieser Arbeit wird ein Fall von Meningitis, die mit Ceftriaxon behandelt wurde und durch Harnblutungen in Verbindung mit Urolithiasis kompliziert wird, beschrieben, obwohl pseudobiliäre und Harnlithiasis im Zusammenhang mit der Verabreichung von Ceftriaxon im Allgemeinen selten sind.

2 SALMONELLE WIDERSTANDSFÄHIG GEGEN CEFTRIAXON

Emerg Infect Dis. 2011 Jun; 17 (6): 1086 & ndash; 90.

Interessante epidemiologische Studie, die die Häufigkeit von Ceftriaxon-resistenten Salmonellenstämmen erhöht. Diese Ereignisse könnten den klinischen Verlauf der Krankheit verkomplizieren und die therapeutische Wirksamkeit der Intervention verringern.

3. ZENZPHALOPATHIE VON CEFTRIAXON

Indian J. Pharmacol. 2012 Jan; 44 (1): 124–5.

Ein weiterer Fallbericht, der das Auftreten einer sehr seltenen Nebenwirkung im Zusammenhang mit der Anwendung von Cephalosporinen und insbesondere Ceftriaxon anprangert. Genauer wurde das Auftreten einer Enzephalopathie nach Behandlung mit Ceftriaxon bei enterischem Fieber beobachtet.

Art der Anwendung und Dosierung

RAGEX ®

Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung von 500 mg Ceftriaxon für 2 ml Lösung;

Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung von 1 g Ceftriaxon für 3, 5 ml Lösung.

Das Dosierungsschema für RAGEX ® sollte von Zeit zu Zeit vom Arzt auf der Grundlage der körperlichen Eigenschaften des Patienten, der Schwere des Krankheitsbildes und der zu erreichenden therapeutischen Ziele festgelegt werden.

Bei Erwachsenen ist die Verabreichung von 1 g Ceftriaxon pro Tag in einer Einzeldosis im Allgemeinen gut verträglich und wirksam bei der Bekämpfung der meisten Infektionen, für die dieses Antibiotikum angezeigt ist.

Um Rezidive zu vermeiden, ist es ratsam, die Medikamenteneinnahme mindestens 48 Stunden nach dem Verschwinden der Symptomatik zu verlängern.

Eine Anpassung der verwendeten Dosen wäre bei Patienten im pädiatrischen und geriatrischen Alter oder bei Patienten, die kontextuell von Nierenerkrankungen betroffen sind, erforderlich.

Warnhinweise RAGEX ® Ceftriaxon

Die Anwendung von RAGEX ® sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen, um:

das Auftreten von Nebenwirkungen vermeiden;
Aufrechterhaltung einer hohen therapeutischen Wirksamkeit;
Reduzieren Sie das Auftreten von multiresistenten Stämmen.

Besondere Vorsicht ist älteren oder pädiatrischen Patienten geboten, insbesondere wenn sie gleichzeitig von Leber- und Nierenerkrankungen betroffen sind, da die Antibiotika-Therapie anfälliger für Nebenwirkungen ist.

Aus diesem Grund sollte der Arzt die Patienten in der Therapie einer regelmäßigen Überwachung unterziehen und sich nach Auftreten von Nebenwirkungen an ihn wenden

Es wäre auch nützlich, sich daran zu erinnern, wie eine im Laufe der Zeit verlängerte Antibiotikatherapie, die den Gesundheitszustand der Darmflora beeinträchtigt, die Resorption verschiedener Wirkstoffe, einschließlich oraler Kontrazeptiva, verändern und somit deren kontrazeptive Wirksamkeit verringern könnte.

Sehr selten kann eine längere Einnahme von RAGEX ® das Auftreten von Urolithiasis und Gallensteinlithiasis begünstigen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Fehlen von Studien, die das Sicherheitsprofil von RAGEX ® während der Schwangerschaft auf die Gesundheit des Fötus charakterisieren können, schränkt die Anwendung von Ceftriaxon während der Trächtigkeit und in der darauffolgenden Stillzeit stark ein.

Die Verabreichung von RAGEX ® in diesem Zeitraum sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht und nur in Fällen eines tatsächlichen Bedarfs erfolgen

Wechselwirkungen

Die Ceftriaxonkristalle können in Gegenwart von Lösungen, die Kalzium enthalten, möglicherweise gefährliche Niederschläge für die Gesundheit des Patienten bilden.

In diesem Zusammenhang ist es daher ratsam, die Verwendung von Lösungen auf Kalziumbasis zur Rekonstitution von RAGEX ® zu vermeiden.

Verschiedene Studien haben auch gezeigt, dass Ceftriaxon in Kombination mit Aminoglycosiden die antibiotische Wirkung verstärkt, obwohl es nicht kontextuell verabreicht werden kann.

Gegenanzeigen RAGEX ® Ceftriaxon

Die Anwendung von RAGEX ® ist bei Patienten kontraindiziert, die überempfindlich gegen Penicilline und Cephalosporine oder ihre sonstigen Bestandteile, gegen Frühgeborene, Vollgeborene bis zum 28. Lebensjahr, gegen Patienten mit Gelbsucht oder gegen durch Hyperbilirubinämie gekennzeichnete Erkrankungen sind.

Das Vorhandensein von Lidocain in dem zur intramuskulären Anwendung bestimmten Lösungsmittel erweitert die vorgenannten Kontraindikationen auch auf Patienten, die überempfindlich gegen Lidocain sind.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Verabreichung von RAGEX ® kann sowohl auf lokaler als auch auf systemischer Ebene zu Nebenwirkungen führen.

Genauer gesagt können nach der Injektion dermatologische Reaktionen wie Ödeme und Erytheme, die von starken Schmerzen begleitet werden, im Zentrum auftreten.

Andernfalls kann die Einnahme von RAGEX ® auch Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen, Hautausschlag, Nesselsucht und Dermatitis, Kopfschmerzen und Schwindel, Leukopenie, Thrombozytose, Anämie, Hypertransaminasämie und Hyperbilirubinämie verursachen.

Bronchospasmus, Laryngospasmus, Hypotonie und in schwereren Fällen auch anaphylaktischer Schock könnten die wichtigsten allergischen Nebenwirkungen sein, die bei überempfindlichen Patienten beobachtet werden.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass die längere Anwendung von RAGEX ®, das die normale Darmflora beeinträchtigt, die Darmbesiedlung von Clostridium Difficile erleichtern kann, das für pseudomembranöse Kolitis verantwortlich ist.