Beschleunigte Beats von G. Bertelli

Allgemeinheit

Beschleunigte Herzschläge sind eine häufige, aber relativ unspezifische Manifestation. In den meisten Fällen handelt es sich um ein gutartiges Symptom, dh sie treten in Abwesenheit von Herzerkrankungen oder anderen Grunderkrankungen auf. Gelegentlich kann jedoch ein beschleunigter Herzschlag eine lebensbedrohliche Erkrankung verbergen.

Beschleunigter Herzschlag kann als ein Gefühl von Herzklopfen, Herzklopfen, Ohnmacht oder "Tauchen" zum Herzen wahrgenommen werden. Für einige Patienten ist der Anstieg der Herzfrequenz unangenehm und alarmierend.

Der Schlüssel zur Diagnose ist ein Elektrokardiogramm ( EKG ), mit dem die elektrischen Impulse des Herzens und deren Weiterleitung aufgezeichnet werden können. Die Behandlung ist auf die spezifische Ursache von beschleunigten Schlägen gerichtet.

Was sind sie

Beschleunigte Herzschläge können in erster Linie verstanden werden als:

• Herzklopfen oder Herzschlag : Es ist die Wahrnehmung des eigenen Herzschlags, die auf dem Precordium (Teil des Brustkorbs vor dem Brustbein), am Hals oder am Hals zu spüren ist. Herzklopfen können den Eindruck einer Anomalie erwecken, die das Herz betrifft. Diese Manifestation ist jedoch oft harmlos und vorübergehend.
• Tachykardie : Es handelt sich um eine Erhöhung der Pulsfrequenz über 100 Schläge pro Minute, in Ruhe oder ohne jegliche Form von psychophysischem Stress. Tachykardie kann Ausdruck einer Funktionsstörung oder schwerer Störungen der elektrischen Herzaktivität sein.

Ursachen und Risikofaktoren

Beschleunigte Schläge können Änderungen der Frequenz (Arrhythmien) oder des Herzrhythmus (wie bei Extrasystolen) widerspiegeln. Diese Manifestation kann jedoch auch ohne abnormale Herzaktivität gefühlt werden. Manche Menschen spüren eine Beschleunigung des Pulses aufgrund von Stress, Aufregung, Alkoholmissbrauch, Tabak, übermäßigem Kaffeekonsum, fieberhaften Krankheiten oder Angstzuständen. Auch der Konsum einiger Medikamente (wie Adrenalin und Ephedrin) und Medikamente (wie Amphetamine und Kokain) kann den gleichen Effekt hervorrufen. Die beschleunigten Schläge können auch durch Herz- und Stoffwechselerkrankungen hervorgerufen werden .

Physiologische oder funktional beschleunigte Schläge

Wenn ein gesunder Mensch, der nicht an einer Herzerkrankung leidet, einen beschleunigten Herzschlag wahrnimmt, besteht normalerweise kein Grund zur Sorge. Tatsächlich handelt es sich um eine gutartige Manifestation, die keine Gesundheitsrisiken mit sich bringt, insbesondere wenn die Episode isoliert oder selten auftritt.

In diesen Fällen hängen Herzschläge nicht von Herzproblemen ab, sondern können auf physiologische oder funktionelle Ereignisse zurückzuführen sein, wie z.

• Zu intensive körperliche Anstrengung : zwingt das Herz, seine Aktivität zu steigern, was zu einer Erhöhung der Herzfrequenz führt. Der gleiche Effekt wird durch einen sitzenden Lebensstil hervorgerufen, bei dem beschleunigte Schläge die Folge jeder kleinen Anstrengung sein können.
• Starker emotionaler Stress : Die intensivste Aktivität des sympathischen Nervensystems führt zu einem Anstieg der Herzfrequenz und der Adrenalinproduktion, die auch für einen beschleunigten Herzschlag verantwortlich sind. Vorübergehende Herzklopfen können auch mit starken Emotionen, Angst, Wut und Angst verbunden sein.
• Rauchgewohnheit : Erhöht den Blutdruck und lässt das Herz schneller schlagen, wodurch es gezwungen wird, mehr Arbeit zu leisten.
• Schwer verdauliche Mahlzeiten : Die Wahrnehmung beschleunigter Schläge kann vom Verzehr besonders "schwerer" Lebensmittel abhängen, deren Verdauung viele Stunden in Anspruch nimmt und eine große Menge Blut aus dem Verdauungssystem anzieht. Dies bedeutet, dass das Herz mehr arbeiten muss und die Frequenz der Schläge erhöht. Apropos Ernährungsgewohnheiten, selbst die Einnahme großer Mengen alkoholischer oder koffeinhaltiger Getränke (wie der Konsum von mehr als 4 Tassen Kaffee pro Tag) kann zu beschleunigten Schlägen führen.
• Übermäßige Hitze: Das feuchte und sengende Klima führt zu einer Vasodilatation als Reaktion auf den Anstieg der Körpertemperatur. In der Praxis versucht der Körper, mehr Blut an die Hautoberfläche abzuleiten, um die Wärmeableitung zu unterstützen. Zu den Auswirkungen der Vasodilatation gehört jedoch eine Verringerung des arteriellen Drucks, den das Nervensystem auch durch die Zunahme der Herzschläge stabil zu halten versucht.
• Wechseljahre : Hormonelle Veränderungen können eine Vasodilatation und eine Erhöhung der Herzfrequenz verursachen.
• Vermindertes Kalium : Die beschleunigten Schläge können die Folge eines Mangels an Kalium sein, einem grundlegenden Mineral für die Herzgesundheit.

Pathologisch beschleunigte Beats

Beschleunigter Herzschlag kann von Ursachen abhängen, die direkt mit dem Herzen zusammenhängen, wie z.

• Bluthochdruck (Hypertonie);
• Atherosclerosis;
• Hypertonie;
• koronare Herzkrankheit;
• Myokardinfarkt;
• Herzinsuffizienz;
• Angeborene Herzkrankheit (Defekte bei der Geburt vorhanden);
• Herzklappenstörungen (Valvulopathien);
• Herzrhythmusstörungen und Störungen des Leitungssystems;
• Herzmuskelstörungen (Kardiomyopathien);
• Entzündliche oder degenerative Herzerkrankungen (einschließlich Infektionen und Tumoren);
• Chronische Pneumopathien.

Zu den nicht kardialen Störungen, die beschleunigte Schläge auslösen oder verschlimmern können, gehören:

• Phäochromozytom (seltener medullärer Nebennierentumor, der Hypermetabolismus-Episoden verursacht);
• Funktionsstörung der Schilddrüse (Hyperthyreose, Thyreotoxikose usw.);
• Anämie (insbesondere nach körperlicher Anstrengung);
• Panikattacke (akute Angst);
• Hypokalzämie;
• Hypoglykämien.

Symptome und Komplikationen

Die beschleunigten Schläge werden als Anomalie in der Intensität und Regelmäßigkeit des Herzpulses wahrgenommen. Herzklopfen können regelmäßig oder unregelmäßig, paroxysmal oder anhaltend sein.

Beschleunigte Schläge unter normalen / physiologischen Bedingungen

Wenn sie bei gesunden Menschen auftreten und nicht mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, verursachen beschleunigte Herzschläge in der Regel keine besonderen Symptome, zusätzlich zur Wahrnehmung einer erhöhten Herzfrequenz. Nur in einigen Fällen ist es möglich, ein Gefühl von Hitze oder plötzlichem Schwitzen zu spüren.

Bei Menschen, die nicht an Herzerkrankungen oder anderen Krankheiten leiden, sind beschleunigte Herzschläge in der Regel ein vorübergehendes und kurzlebiges Phänomen.

Pathologisch beschleunigte Beats

Wenn sie von einer Herzerkrankung oder einer anderen Krankheit abhängen, treten die schnellen Herzschläge häufiger und über einen längeren Zeitraum auf. Darüber hinaus können sie abhängig von der Ursache, die den Ausbruch verursacht hat, mit anderen Symptomen in Verbindung gebracht werden, wie z.

• Dyspnoe : Wenn Atemnot und Lufthunger mit beschleunigtem Herzschlag einhergehen, kann dies auf ein schwerwiegendes Herzproblem hinweisen, wie z. B. eine Herzinsuffizienz, die eine angemessene medizinische Behandlung erfordert.
• Plötzliche Schwäche : Das Gefühl der Müdigkeit, das mit beschleunigten Schlägen einhergehen kann, kann ein Symptom für Anämie oder Bluthochdruck sein.
• Schwindel und Benommenheit : Wenn zusammen mit den beschleunigten Schlägen Zittern, plötzliches Schwitzen, Schwindel und Ohnmacht auftreten, kann es zu einer Hypoglykämie-Krise kommen (dh der Blutzucker ist unter den Normalwert gesunken).
• Schüttelfrost : Wenn beschleunigte Herzschläge in Verbindung mit Schüttelfrost und Erkältung auftreten, kann es zu einem Blutdruckabfall oder einer Hypoglykämie kommen. Die Kombination dieser Symptome kann Fieber antizipieren.
• Übelkeit und Erbrechen : Übelkeit und Erbrechen, die mit beschleunigten Schlägen einhergehen, können durch Magen-Darm-Erkrankungen verursacht werden.

Diagnose

Wenn die beschleunigten Schläge wiederholt auftreten, ist es ratsam, Ihren Hausarzt oder den zuständigen Kardiologen zu konsultieren, um die Ursache, die dieses Symptom auslöst, eingehend zu untersuchen und die richtige Therapie zur Begrenzung der Störung festzulegen.

Die vorläufige klinische Bewertung - bestehend aus Anamnese und körperlicher Untersuchung - zielt darauf ab, die Bedingungen zu verstehen, unter denen die gesamte Symptomatik untersucht wird (indem nach assoziierten Symptomen wie Schwäche, Asthenie und Angina pectoris gesucht wird). Der Arzt sammelt auch Informationen über den Gebrauch von Medikamenten und das Vorhandensein von Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen, die zu Arrhythmien, Bluthochdruck oder Hypoglykämie führen können. Die Auskultation ermöglicht es uns, Puffs, Knistern und andere anomale Anzeichen hervorzuheben, die mit beschleunigten Beats verbunden sind.

Der Patient wird dann Labortests unterzogen, um die Zuckerkonzentration im Blut (Glykämie) zu messen, die Schilddrüsenhormonspiegel zu dosieren und auf etwaige Elektrolytstörungen zu prüfen.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Analysen gibt der Arzt an, dass diagnostische Tests wie das Elektrokardiogramm, die Überwachung nach Holter oder spezielle Untersuchungen zur Untersuchung von Erkrankungen des Herzens, die mit der diagnostischen Bildgebung in Zusammenhang stehen oder nicht, durchgeführt werden sollen.

Behandlung

Die Behandlung von beschleunigten Schlägen wird, falls erforderlich, vom Hausarzt und vom Referenzkardiologen auf der Grundlage der spezifischen Ursachen festgelegt.

Die beschleunigten Schläge, die mit epigastrischen Schmerzen (im oberen Teil des Magens) oder Brustkorb verbunden sind, die auf den linken Arm und die Schulter ausstrahlen, das Gefühl von Schwindel und Übelkeit, könnten das Symptom eines Myokardinfarkts sein, daher ist es notwendig zu gehen sofort in die Notaufnahme.

Beschleunigte nicht pathologische Schläge

Wenn die Person gesund ist, müssen die nicht pathologisch beschleunigten Schläge nicht unbedingt behandelt werden. Wenn das Phänomen selten auftritt und nicht von einer Pathologie abhängt, besteht kein Grund zur Sorge. In einigen Fällen, wenn die beschleunigten Schläge sehr unangenehm sind oder die Leistung normaler täglicher Aktivitäten beeinträchtigen, können Antiarrhythmika verschrieben werden (z. B. Flecainid, Propafenon, Sotalol und Amiodaron). Diese Arzneimittel regulieren den Herzschlag, sollten jedoch sorgfältig gemäß den Anweisungen des Arztes eingenommen werden.

Im Falle von Pathologien

Die Behandlung von beschleunigten Schlägen ist auf die Ursache gerichtet, die der Ursache dieses Problems zugrunde liegt, wobei der allgemeine Zustand des Patienten berücksichtigt wird.

Wenn das Phänomen zum Beispiel mit Fieber zusammenhängt, kann der Arzt die Einnahme eines Antipyretikums anzeigen; Wenn beschleunigte Schläge durch Bluthochdruck verursacht werden, können Medikamente verschrieben werden, um den Blutdruck zu regulieren und so weiter.

In Bezug auf Herzerkrankungen ist es nicht immer einfach, die Heilung von beschleunigten Herzschlägen zu etablieren. Die Anwendung von Antiarrhythmika muss die Nebenwirkungen berücksichtigen, die bei Vorliegen einer Herzerkrankung auftreten können. Daher neigen Spezialisten dazu, Therapien zu verschreiben, die die allgemeine Gesundheit des Herzens kontrollieren können. Zu diesen Arzneimitteln gehören Betablocker und Statine. Die erste Kategorie von Arzneimitteln ist in der Lage, die Erregbarkeit, Häufigkeit und Kraft der Kontraktion des Herzens zu verringern und die Herzfrequenz und den Sauerstoffverbrauch zu regulieren. Beta-Blocker werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, sind aber auch bei Herzinfarkten, Angina Pectoris und Herzinsuffizienz nützlich.

Stattdessen senken Statine den Cholesterinspiegel im Blut und schützen so auch das Herz.

Sich zu erinnern

Ein beschleunigter Herzschlag kann auf einen Myokardinfarkt oder einen Schockzustand hinweisen, der eine sofortige medizinische Intervention erfordert. In der Regel gehen diese Ereignisse jedoch mit anderen Alarmsignalen einher, wie Schmerzen oder Verspannungen in der Brust, Blässe im Gesicht, Kribbeln in den Händen, Erbrechen, Atembeschwerden und Bewusstlosigkeit. Es ist daher wichtig, dass Sie beim Auftreten eines beschleunigten Herzschlags auf die anderen Begleitsymptome achten und gegebenenfalls in die Notaufnahme gehen.