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Definition
Sklerit ist eine Entzündung der Sklera, der Fasermembran, die den größten Teil des Augapfels bedeckt und im Allgemeinen als "Weiß des Auges" bezeichnet wird. Der Entzündungsprozess kann nur einen Quadranten betreffen (fokale Skleritis) oder den gesamten Augapfel betreffen (diffuse Skleritis). Darüber hinaus kann eine Entzündung zur Bildung eines ödematösen, rotvioletten und nachgewiesenen Knotens (Knotenskleritis) oder zur Bildung eines Gefäßbereichs (nekrotisierender Sklerit, mit oder ohne Entzündung) führen. Eine nekrotisierende Skleritis ist häufiger mit systemischen Erkrankungen und schwerwiegenden Augenkomplikationen wie einer Perforation des Augapfels verbunden.
Skleritis kann durch Infektionen (z. B. Varizellen / Zoster), Medikamente (z. B. Bisphosphonate) und Chemikalien verursacht werden. Die Ursachen sind jedoch nicht immer erkennbar (idiopathische Form). Skleritis ist auch häufig mit Bindegewebserkrankungen und systemischer Vaskulitis verbunden.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Augenschmerzen
- Ödem
- fotofobia
- reißend
- Augen gerötet
- Sehbehinderung
- Doppelte Vision
- Verschwommenes Sehen
Weitere Hinweise
Zu den Symptomen zählen Rötung und Augenschmerzen, Hyperlacrimation, Photophobie, verschwommenes oder vermindertes Sehen. In schweren Fällen kann man Diplopie haben.
Bei der Skleritis ist der Schmerz mäßig intensiv, durchdringend und strahlend (an der Stirn, an der Augenbraue und am Kiefer); erhöht sich, indem die Augen bewegt und der Patient in der Nacht geweckt wird.
Die Diagnose erfolgt klinisch und durch Untersuchung mit Spaltlampe, CT oder Ultraschall. Bei Verdacht auf eine infektiöse Skleritis werden Abstriche oder Biopsien durchgeführt.
Die Therapie beinhaltet die Verwendung von topischen und systemischen Kortikosteroiden (Prednison) und manchmal immunsuppressiven Arzneimitteln wie Cyclophosphamid oder Azathioprin.
