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Definition
Hepatitis C ist eine Infektionskrankheit, die die Leber befällt und zu einer Entzündung führt. Der Erreger, Hepatitis-C-Virus (HCV), ist ein RNA-Virus der Flavivirus-Familie.
Die Übertragung der Infektion erfolgt hauptsächlich durch direkten Kontakt mit dem Blut einer bereits infizierten Person. Daher kann eine parenterale Infektion durch das Teilen von Nadeln und Spritzen zum Inokulieren von Arzneimitteln und die Verwendung von medizinischen oder ästhetischen Instrumenten (z. B. zum Durchführen von Tätowierungen und Piercings), die nicht ausreichend sterilisiert sind, erleichtert werden. Nach der Einführung der obligatorischen Blutuntersuchung wird das Risiko einer Hepatitis C-Infektion durch Transfusionen als unwahrscheinlich angesehen. Weniger häufig ist dagegen die Übertragung einer Infektion durch ungeschützten Geschlechtsverkehr und vertikal, dh von einer infizierten Mutter auf ein Kind, während der Geburt.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Magersucht
- Aszites
- Asthenie
- Kachexie
- Milzschmerzen
- Schmerzen im oberen Teil des Bauches
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- Quetschungen
- Ödem
- Hepatomegalie
- Erythem
- Leichte Blutungen und Blutergüsse
- Fieber
- Ich machte klar
- Geschwollene Beine
- Abdominale Schwellung
- Hypercholesterinämie
- Portal Hypertonie
- Gelbsucht
- Leukopenie
- Magenschmerzen
- Übelkeit
- Gewichtsverlust
- Thrombozytopenie
- Proteinurie
- Juckreiz
- Acquagenic Juckreiz
- Rheumatismus
- Wasserretention
- Nephritisches Syndrom
- Nephrotisches Syndrom
- Splenomegalie
- steatorrhea
- Dunkler Urin
Weitere Hinweise
Hepatitis C kann sich in akuter Form manifestieren: Innerhalb von sechs Monaten kann das Immunsystem das Virus ausrotten. In den meisten Fällen (85%) ist die Krankheit jedoch asymptomatisch und es entwickelt sich eine langfristige oder chronische HCV-Infektion. Das Virus kann somit die Leber weiterhin ernsthaft schädigen. Nach vielen Jahren kann sich eine chronische Hepatitis C zu einer Leberzirrhose oder einem hepatozellulären Karzinom entwickeln. Ein fulminanter und tödlicher Verlauf ist jedoch sehr selten zu beobachten.
Hepatitis C hat eine durchschnittliche Inkubationszeit von 5-10 Wochen mit einem Intervall von 2 Wochen bis 6 Monaten. Während der akuten Phase kann die Krankheit asymptomatisch verlaufen oder vage Manifestationen hervorrufen, die sich nicht wesentlich von denen anderer Hepatitiden unterscheiden. Diese Symptome können sein: allgemeines Unwohlsein, Schwäche, leichtes Fieber, Unwohlsein in den oberen Abdomensegmenten, Übelkeit, Appetitverlust, Muskel- und manchmal Gelenkschmerzen. Gelbsucht ist in der Regel nicht vorhanden.
Auch bei der daraus resultierenden chronischen Hepatitis sind die Symptome in der Regel nicht vorhanden oder unspezifisch. Die Infektion dauert oft Jahrzehnte, bevor klinisch relevante Manifestationen auftreten, die das Fortschreiten einer Zirrhose oder das Vorliegen einer chronischen Lebererkrankung (mit Hautausschlag, Anzeichen von Cholestase und Splenomegalie bis hin zu Organinsuffizienz) deutlich machen. Hepatozelluläres Karzinom kann eine verwandte HCV-Leberzirrhose nach sich ziehen.
Die Diagnose von Hepatitis C basiert auf der Suche nach viraler RNA (mittels PCR) und Antikörpern gegen die Antigene des für die Infektion verantwortlichen Virus (HCV Ab) durch verschiedene serologische Tests. Darüber hinaus können zur Untersuchung der Ursachen eines Leberproblems weitere Untersuchungen (z. B. Leberbiopsie) herangezogen werden.
Die konsolidierte Behandlung von Hepatitis C umfasst die Kombination von Interferon alpha und Ribavirin, Wirkstoffen, die die Replikation des Virus hemmen und Leberschäden begrenzen können. Kürzlich wurde ein sehr wirksames Medikament namens Sofosbuvir, das immer mit Ribavirin assoziiert ist, in die Therapie eingeführt. Dieses therapeutische Protokoll ist in der Lage, die Krankheit wirksam zu bekämpfen, insbesondere wenn es früh begonnen wird. Bei Patienten mit Leberzirrhose oder Leberkrebs kann jedoch eine Lebertransplantation angezeigt sein.
Bisher wurde noch kein Impfstoff entwickelt, der wirksam vor Hepatitis C schützt. Die einzige Möglichkeit, eine Infektion zu verhindern, besteht in der Einhaltung allgemeiner Hygienevorschriften und der Vermeidung potenzieller Risikofaktoren wie der Verwendung von Einwegspritzen und Vermeiden Sie den Austausch persönlicher Hygieneartikel (Zahnbürste, Schere und Rasierer).
Unter bestimmten Umständen kann Hepatitis C auch durch sexuellen Kontakt übertragen werden, was zu Verletzungen führen kann. Daher ist es besonders beim gelegentlichen Geschlechtsverkehr wichtig, ein Kondom zu benutzen.
