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Definition
Einfrieren ist ein Gewebeschaden, der durch längeres Aussetzen an extreme Kälte verursacht wird. Die Anfangsphasen des Phänomens sind oberflächlich und verursachen keine dauerhaften Verletzungen. Starkes Einfrieren erfordert jedoch ärztliche Hilfe, da es zur Zerstörung des Hautgewebes und der darunter liegenden Blutgefäße führt. Wenn der Blutfluss nicht wiederhergestellt werden kann, werden Sauerstoffzellen entzogen, was schließlich zum Absterben des Gewebes (Gangrän) führt.
Einfrieren ist kein häufiges Problem, aber manche Menschen, die in großen Höhen Wintersport betreiben oder lange Zeit unter extremen Wetterbedingungen arbeiten (Seeleute und Retter), sind anfälliger. In diesem Zusammenhang können dieselben Faktoren, die zum Einfrieren führen können (kalte Temperaturen, unzureichende Kleidung, nasse Kleidung, eisiger Wind usw.), zur systemischen Unterkühlung (oder Erfrierung) beitragen, die Auswirkungen auf den gesamten Organismus hat.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Blasen
- Geschwollene Arme
- Zyanose
- Koma
- Quetschungen
- Ödem
- Erythem
- Schorf
- Blasen
- Kribbeln in den Beinen
- Hyperhidrose
- Hypoxie
- Unterkühlung
- Lethargie
- Blässe
- Parästhesien
- Juckreiz
- Blasen
Weitere Hinweise
Die am weitesten distal gelegenen Teile der Gliedmaßen (Finger und Zehen) und die exponierte Haut (wie Nase und Ohrläppchen) sind die Körperregionen, die am anfälligsten für Einfrieren sind.
Zu den Symptomen des Einfrierens zählen Taubheitsgefühl, Kribbeln, Juckreiz, Brennen und Schmerzen im betroffenen Bereich. Die Haut wird durch lokale Vasokonstriktion kalt und blass. Wenn die Kälte weiterhin ausgesetzt ist, erstreckt sich das Einfrieren auf die Epidermis und Dermis. Die Haut wird blau-weiß, ohne Empfindlichkeit und fängt an, bei Berührung hart zu werden.
Die gleiche betroffene Stelle wird hellrot, geschwollen, juckt und schmerzt beim Erhitzen. Nach 1-2 Tagen können Blasen oder Blasen auftreten; Wenn diese Hautläsionen klares seröses Material enthalten, kann eine oberflächliche Schädigung vermutet werden, während ein Blutgehalt die Beteiligung der tieferen Schichten anzeigt. Der medizinische Eingriff in diesen frühen Stadien ist notwendig, damit keine bleibenden Folgen eintreten: Eine vollständige Genesung ist möglich, wenn der Patient mit Erste-Hilfe-Maßnahmen schnell an einen warmen Ort gebracht wird.
Tiefgefrorenes Gewebe hingegen schädigt Muskeln, Sehnen, Blutgefäße und Nerven. Tatsächlich kommt es zu einem entzündlichen Prozess, der die Funktionalität des betroffenen Bereichs vorübergehend und dauerhaft beeinträchtigt (das gefrorene Gewebe beginnt zu nekrotisieren). Während des Erhitzens füllen sich die Blasen mit Blut und verwandeln sich in dicke lila-schwarze Krusten, während eine Schädigung der Nervenenden zu einem dauerhaften Verlust der Empfindlichkeit führen kann.
Die schlimmsten Folgen treten in Geweben auf, die einfrieren, auftauen und wieder einfrieren. Stark geschädigtes Gewebe kann Brandwunden entwickeln und sich einer Selbstamputation unterziehen.
Die Behandlung besteht aus Erhitzen mit heißem, berührungsempfindlichem Wasserbad (von 40 bis 42 ° C) und der Verwendung lokaler Medikamente (Analgetika). Es ist wichtig zu bedenken, dass ein Reibeversuch zur Erwärmung des betroffenen Bereichs weitere Verletzungen verursachen kann: Reibung zerstört die bereits geschädigte Haut und erhöht das Infektionsrisiko.
Das chirurgische Debridement und die Amputation zur Entfernung nekrotischen Gewebes sind in der Regel verzögerte Eingriffe, mit Ausnahme von Anzeichen einer Infektion oder von Gasbrand. Eine Reihe von neuropathischen Langzeitsymptomen kann auf Erfrierungen folgen: Überempfindlichkeit gegen Kälte, Hyperhidrose, anhaltende Schmerzen, fehlerhaftes Nagelwachstum und Parästhesien.
