Medikamente zur Behandlung von Epilepsie

Definition

Epilepsie stellt eine schwere neuronale Störung dar, die im Wesentlichen aus der Veränderung elektrischer Impulse im Gehirn herrührt. Bei diesem Syndrom werden Neuronen (die Zellen, die zur Signalübertragung verwendet werden) verrückt und verursachen schwerwiegende Konsequenzen für den Patienten, der mehr oder weniger wiederkehrende Krämpfe zeigt.

Ursachen

Epilepsie wird stark von der genetischen Komponente beeinflusst, aber Vertrautheit ist nicht der einzige kausale Faktor. Drei weitere ätiologische Faktoren, die die Epilepsie auslösen, sind: Alkohol- oder Drogenmissbrauch während der Schwangerschaft, Abszesse und Hirntumoren, schwere Atembeschwerden kurz vor der Geburt (Anoxie), Exanthemerkrankungen (Masern, Röteln, Varizellen)., Kopfverletzung.

Symptome

Epileptische Anfälle aufgrund von neuronaler Hyperaktivität können zu Bewusstseinsverlust führen. Darüber hinaus ist Epilepsie gekennzeichnet durch: sensorische / psychologische Veränderungen, vorübergehende geistige Verwirrung, unkontrollierte Bewegungen von Armen und Beinen, weit geöffnete Augen mit leeren Augen, Verlangsamung oder Atemstillstand, Muskelsteifheit.

Informationen zu Epilepsie - Medikamente zur Behandlung von Epilepsie sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Epilepsie - Medikamente zur Behandlung von Epilepsie einnehmen.

Drogen

Selbst in seiner milden Form wird Epilepsie als eine riskante und gefährliche Krankheit angesehen. Es ist daher gut, einen Arzt aufzusuchen und eine medikamentöse Behandlung anzufordern, um zu verhindern, dass sich die Symptome verschlechtern oder die Anfälle erneut auftreten. Denken Sie zum Beispiel an die Gefahr, die ein Patient bei epileptischen Anfällen bei sportlichen Aktivitäten wie Schwimmen oder Fahren hat.

Bei offener Epilepsie verschreibt der Arzt im Allgemeinen Antiepileptika: Diese Wirkstoffe haben in den meisten Fällen außergewöhnliche Wirkungen, um sowohl die Häufigkeit als auch die Intensität epileptischer Anfälle zu verringern. Bei einigen Patienten manifestiert sich die Epilepsie in einer so milden Form, dass die Einnahme eines einzelnen Arzneimittels über einen längeren oder kürzeren Zeitraum ausreicht, um die Symptome abzubrechen und das Wiederauftreten der Krisen zu vermeiden.

Wenn die Medikamente die Gesundheit des Patienten nicht vollständig verbessern, kann der Spezialist eine chirurgische Behandlung oder andere alternative Behandlungen (Vagusnervstimulation) vorschlagen.

Das komplexeste Problem scheint die Wahl des für den Patienten am besten geeigneten Arzneimittels zu sein, sowohl hinsichtlich des Typs als auch der Dosierung; Um dieses Problem zu bewältigen und seine mögliche Zuverlässigkeit und Wirksamkeit zu testen, verschreibt der Arzt im Allgemeinen eher niedrige Dosierungen, um die Dosierung von Zeit zu Zeit schrittweise bis zur vollständigen Kontrolle epileptischer Anfälle zu erhöhen.

• Phenytoin (z. B. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): Antiepileptikum zur Vorbeugung von tonisch-klonischen Anfällen (heftige und plötzliche Muskelkrämpfe im Wechsel mit Muskelentspannung). Es wird empfohlen, das Arzneimittel in einer Dosis von 10-15 mg / kg zur langsamen Injektion in eine Vene (nicht mehr als 50 mg pro Minute) intravenös einzunehmen. Alternativ können Sie 15-20 mg Wirkstoff pro Kilogramm Körper injizieren (nicht mehr als 50 mg pro Minute). Die Erhaltungsdosis beträgt 100 mg oral oder intravenös alle 6-8 Stunden (nicht mehr als 50 mg pro Minute). Es wird empfohlen, die Plasmakonzentration von Phenytoin zu überwachen, um die Nebenwirkungen unter Kontrolle zu halten.

Das Medikament kann die Gesichtszüge modulieren sowie Akne, Hirsutismus und Gingivahyperplasie hervorrufen. Darüber hinaus gibt es Lebertoxizität.

• Natriumvalproat (z. B. Depakin, Ac Valproico): Das Medikament ist ein Antikonvulsivum, das in der Therapie zur Behandlung und Vorbeugung von Anfällen bei Epilepsie eingesetzt wird. Zu Beginn wird das Medikament in einer Dosis von 10-15 mg / kg pro Tag eingenommen; Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis um 5-10 mg / kg pro Woche, um den maximalen therapeutischen Nutzen zu erzielen. Im Allgemeinen beträgt die Erhaltungsdosis 60 mg / kg pro Tag oder weniger. Die Nebenwirkungen des Arzneimittels sind dosisabhängig.
• Topiramat (zB Sincronil, Topamax): Dieses Medikament wird als Ergänzung zu einer Primärtherapie verwendet, insbesondere zur Behandlung und Vorbeugung von generalisierten tonisch-klonischen Anfällen. Es kann jedoch auch als Einzelwirkstoff in einer Anfangsdosis von 25 mg verwendet werden, die abends für 7 Tage eingenommen wird. Erhöhen Sie die Dosierung langsam alle 7-14 Tage um 25-50 mg pro Tag und nehmen Sie das Medikament immer in zwei aufgeteilten Dosen über 24 Stunden ein. Es wird erwartet, dass die Erhaltungsdosis 100 mg Wirkstoff in 2 Dosen (nicht mehr als 400 mg / Tag) einnimmt. Das Medikament wird nicht nur zur Behandlung von Epilepsie, sondern auch zur Behandlung schwerer Kopfschmerzen und zum Abnehmen (anorektische Eigenschaften) verwendet.
• Clobazam (zB Frisium): Das Medikament gehört zu den Benzodiazepinen und wird manchmal in der Therapie der Epilepsie eingesetzt, um tonisch-klonischen Anfällen entgegenzuwirken. Vergessen Sie jedoch nicht die starken Beruhigungseffekte. Die Benzodiazepin-Therapie sollte angesichts der auffälligen Nebenwirkungen dieser wirksamen Arzneimittel im Allgemeinen nicht lange andauern. Es wird empfohlen, 20-30 mg Wirkstoff pro Tag zu verabreichen. 60 mg pro Tag nicht überschreiten.
• Clonazepam (z. B. Rivotril): Im Allgemeinen wird dieses Benzodiazepin in der Therapie als Ergänzung zu den klassischen Summationstherapeuten eingesetzt. Daher ist es nicht das Medikament der ersten Wahl. Nehmen Sie abends 4 Tage lang 0, 5 mg (für ältere Epileptiker) oder 1 mg (Dosis für Erwachsene mit Epilepsie) ein. Je nach Ansprechen auf die Heilung ist es möglich, die Dosierung nach 14 bis 28 Tagen zu erhöhen. Die Erhaltungsdosis beträgt 4-8 mg. Fragen Sie Ihren Arzt.
• Ezogabin oder Retigabin (z. B. Trobalt): Dieses Medikament ist zur Behandlung von partieller Epilepsie geeignet. Es ist ein Medikament, das die Öffnung der neuronalen Kaliumkanäle begünstigt. Die Dosierung muss vom Arzt auf der Grundlage der Reaktion auf die Heilung sorgfältig festgelegt werden. Im Allgemeinen beträgt die Dosis 100 mg und ist dreimal täglich einzunehmen. Die Dosis kann je nach klinischem Ansprechen dreimal täglich auf maximal 50 mg erhöht werden. Die Erhaltungsdosis variiert zwischen 200 und 400 mg, die täglich oral eingenommen werden. Überschreiten Sie nicht 1.200 mg pro Tag.
• Lacosamid (z. B. Vimpat): angezeigt zur Behandlung von partiellen epileptischen Anfällen bei Patienten über 16 Jahren. Im Allgemeinen wird empfohlen, zweimal täglich 50 mg des Arzneimittels einzunehmen. Erhöhen Sie die Dosierung nach 7 Tagen zweimal täglich auf 100 mg. Möglicherweise ist es möglich, die Dosis von 50 mg jede Woche (zweimal täglich) auf maximal 200 mg zweimal täglich zu erhöhen.
• Levetiracetam (z. B. Keppra): Mit diesem Antiepileptikum können Patienten mit Epilepsie und partiellen Anfällen mit oder ohne Generalisierung behandelt werden, die an myoklonischen oder tonisch-klonischen Anfällen leiden. Das Medikament sollte in einer Dosierung von 250 mg zweimal täglich bis zu 500 mg zweimal täglich (nach 14 Tagen) eingenommen werden. Nach einem Monat kann die Dosis zweimal täglich auf maximal 1.500 mg erhöht werden. Patienten mit Epilepsie, die ein anderes Medikament einnehmen, sollten eine andere Keppra-Dosis einnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

Vertiefung: Ernährung und Epilepsie

Es wurde beobachtet, dass eine fettreiche und kohlenhydratarme Ernährung (ketogene Ernährung) epileptische Anfälle, insbesondere bei betroffenen Kindern (unter 10 Jahren), reduzieren kann: im Kontext eines Ketosezustands In der Tat ist die Inzidenz von Epilepsie-Attacken deutlich reduziert.