Obwohl die Aufmerksamkeit von Patienten mit Impotenz hauptsächlich auf die Auswahl wirksamer Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion gerichtet ist, dürfen wir nicht vergessen, dass es auch Medikamente gibt, die diese Störung verursachen oder verschlimmern können.
Es ist die Rede von erektiler Dysfunktion iatrogener Natur, wenn die Störung medizinischen oder pharmakologischen Therapien folgt. Es gibt viele gebräuchliche Medikamente, die an der Entstehung oder Verschlechterung der erektilen Dysfunktion beteiligt sind. Einige Beispiele sind nach therapeutischen Kategorien gruppiert und nach Wirkstoffen in der folgenden Tabelle aufgeführt. Es ist wichtig zu betonen, dass erektile Dysfunktion nicht die automatische Konsequenz der Einnahme dieser Medikamente darstellt, sondern eine Nebenwirkung, die bei einem im Allgemeinen geringen Prozentsatz der Patientenkonsumenten auftritt und möglicherweise andere mögliche Ursachen verstärkt.
| Medikamente zur Behandlung der arteriellen Hypertonie | Diuretika (Thiazide, Spironolacton), zentral wirkende Antihypertonika (Methyldopa, Clonidin, Reserpin), α-Blocker (Prazosin, Terazosin), β-Blocker (Propanolol, Metoprolol, Atenolol) |
| Medikamente zur Behandlung von Dyslipidämie (hohe Triglyceride, hoher Cholesterinspiegel) | Gemfibrozil, Clofibrat | Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz | Digoxin, Chlorthalidon, Amiodaron, Disopyramid |
| Medikamente zur Behandlung von neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen | Amitriptylin, Clomipramin, Imipramin, Desipramin, Tiotixen, Lithiumsalze, Tranylcypromin, Isocarboxazid, Phenelzin, Haloperidol, Chlorpromazin, Fluphenazin, Pimozid, Primidon, Carbamazepin, Amoxapin, Doxepin, Sertralin, Paroxitin, Benzodin |
| Arzneimittel zur Behandlung von Prostata- und endokrinologischen Erkrankungen | Cyproteronacetat, Medrogestone, Megesterolacetat, Flutamid, Finasterid, GnRH-Analoga, Corticosteroide |
| Arzneimittel zur Behandlung von gastroenterologischen Erkrankungen | Cimetidin, Ranitidin, Metoclopramid, Famotidin, Nizatidin, Propanthelinbromid |
| Arzneimittel zur Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des osteoartikulären Apparats | Indomethacin, Naproxen |
| Drogen | Kokain, Marihuana, Amphetamine, Codein, Methadon, Heroin, Meperidin, LSD, Cannabis |
Diese Substanzen können sowohl die Funktion des Hypothalamus-Hypophysen-Systems als auch die Hodensteroidogenese verändern oder die periphere Wirkung von Androgenen antagonisieren. Bei Verdacht auf einen iatrogenen Ursprung einer erektilen Dysfunktion ist es wichtig, die medikamentöse Therapie nicht spontan auszusetzen. Vielmehr ist es notwendig, mit dem Arzt darüber zu sprechen, der eventuell eine alternative Therapie verschreibt.
Abgesehen von Drogen und Drogen, die erektile Dysfunktion verursachen oder zumindest fördern können, möchten wir Sie daran erinnern, dass Alkoholmissbrauch und Zigarettenrauchen die Störung ebenfalls verschlimmern können. Alkoholismus verursacht beispielsweise eine Abnahme der Libido, eine vorzeitige Ejakulation, eine Hodenhypotrophie, eine Zunahme von Prolaktin und eine Gynäkomastie.
Zigarettenrauchen ist ein dokumentierter Risikofaktor für erektile Dysfunktion, da es periphere Gefäßerkrankungen verursacht, den Blutdruck im Penis senkt und die neurogene Vasodilatation hemmt. Nikotin verringert die Durchblutung und führt zu einer Vasokonstriktion der Kavernenkörper, auch wenn keine systemischen Gefäßanomalien vorliegen
