Allgemeinheit
Die Nase besteht aus zwei verschiedenen Teilen: einem äußeren, fühlbaren und erhabenen Teil, der als Nasenpyramide bezeichnet wird, und einem inneren Teil, der durch die beiden Nasenhöhlen (oder Hohlräume) dargestellt wird. Letztere kommunizieren mit der Außenseite durch die Nasenlöcher und sind sagittal durch eine dünne osteoknorpelige Schicht getrennt, die als Nasenseptum bezeichnet wird .
Das abgelenkte Nasenseptum ist in vielen Situationen asymptomatisch (dh es verursacht keine Störung), kann jedoch in einigen Fällen zu unterschiedlichen Manifestationen führen, wie z. B. häufige Nasenbluten, Schlafstörungen, Atemstörungen usw.
Die Diagnose basiert in der Regel auf einer genauen körperlichen Untersuchung.
Wenn die Beschwerden unerträglich sind, muss auf eine Septumplastik oder eine Operation zurückgegriffen werden, um das abgelenkte Nasenseptum zu begradigen.
Was ist das abgelenkte Nasenseptum?
Das abgelenkte Nasenseptum ist eine Störung, die auftritt, wenn die zwischen den beiden Nasenhöhlen liegende osteo-knorpelige Lamina eine Abweichung nach rechts oder links erfährt.
Diese Abweichung verengt bei vielen Menschen den Kanal des betroffenen Nasenlochs und verringert den Luftstrom durch dieses. Wenn diese Verringerung so stark ist, dass sie den Luftdurchtritt tatsächlich behindert, spricht man von einer Verstopfung der Nase (oder einer verstopften Nase) vom pathologischen Typ.
Die durch die Abweichung des Nasenseptums verursachten Deformitäten sind dauerhaft.
WAS IST NASAL (ODER NASAL) PATHOLOGISCHE ANLEITUNG?
Die pathologische Verstopfung der Nase, besser bekannt als pathologische Verstopfung der Nase oder verstopfte Nase, ist eine sehr häufige Erkrankung der Atemwege, die aus einem oder mehreren der folgenden Gründe auftreten kann:
- Ansammlung von Schleim in den Nasenhöhlen (z. B. aufgrund einer Erkältung, einer Allergie, einer Sinusitis, einer Rhinorrhoe usw.)
- Entzündung der Schleimhäute der Nasenhöhlen
- Abweichendes Nasenseptum
- Reflux
- Nasenpolypose
- Adenoidenvergrößerung
Ursachen
Das Nasenseptum kann von Geburt an oder im Laufe des Lebens aufgrund eines traumatischen Ereignisses, das die Nase schädigt, abweichen.
Darüber hinaus spielt, wie wir später sehen werden, auch das Altern eine entscheidende Rolle.
SEPTAL NASAL ABGELEITET ZUR GEBURT
Die Abweichung des Nasenseptums von der Geburt kann die Folge eines Ereignisses sein, das während der Entwicklung des Fötus auftritt (eine völlig unabwägbare Möglichkeit), oder die Folge einer problematischen Geburt.
In diesen Situationen ist die Abweichung im Allgemeinen nicht so offensichtlich und problematisch. Dies kann jedoch im Laufe des Lebens aufgrund des Alterns oder eines oder mehrerer sich wiederholender Traumata der Fall sein.
Sonderfall . Einige Personen, die mit schwerwiegenden genetischen Erkrankungen wie dem Marfan-Syndrom, der Homocystinurie oder dem Ehlers-Danlos-Syndrom zur Welt kommen, können unter verschiedenen pathologischen Merkmalen das abweichende Nasenseptum aufweisen.
SEPTAL NASAL VON TRAUMA ZUR NASE ABGELEITET
In den meisten Fällen entsteht das abgelenkte Nasenseptum als Folge traumatischer Episoden, die in der Kindheit, im Jugendalter und im Erwachsenenalter auftreten.
Wenn Sie klein oder jugendlich sind, sind die häufigsten Ursachen unfreiwillige Stürze oder Zusammenstöße mit anderen Spielern während eines Spiels.
Als Erwachsener sind Sportverletzungen (insbesondere bei Kontaktsportarten wie Fußball, Rugby, Boxen usw.), häusliche und Verkehrsunfälle (insbesondere wenn Sie keinen Sicherheitsgurt tragen) die häufigsten Gründe. .
SIEBEN ENTWICKELTE NASA UND ALTERUNG
Häufigste Risikofaktoren:
- Kontaktsportarten (Fußball, Rugby, Boxen usw.)
- Verkehrsunfälle, insbesondere solche, bei denen der Fahrer nicht angeschnallt ist
Weniger häufige Risikofaktoren:
- Besondere angeborene Krankheiten (Marfan-Syndrom, Homocystenurie, Syndrom)
Der normale Alterungsprozess beeinflusst die Anatomie der Nasenhöhlen, verschlechtert in einigen Fällen die Abweichung des Nasenseptums und macht es problematisch. Dieser Prozess führt dazu, dass im Erwachsenenalter chirurgische Eingriffe erforderlich sind, obwohl noch nie signifikante traumatische Ereignisse aufgetreten sind.
Symptome und Komplikationen
In vielen Fällen verursachen die Deformitäten des abgelenkten Nasenseptums keine Symptome, so dass die Patienten nicht einmal wissen, dass sie betroffen sind.
Bei anderen Menschen können sie jedoch andere Beschwerden hervorrufen, von denen einige sogar sehr ärgerlich sind:
- Verstopfung eines oder beider Nasenlöcher . Die Abweichung des Nasenseptums kann so akzentuiert sein, dass der Patient nur schwer atmet. Diese Möglichkeit kann ein oder beide Nasenlöcher betreffen. Oft wird das Problem durch den Ausbruch einer Erkältung oder einer Allergie noch verstärkt, da sie den Luftdurchgang weiter einschränken.
- Häufiges Nasenblut (Epistaxis) . Aufgrund der Deformität des Septums trocknen die Auskleidungsgewebe der Nasenhöhlen (der Schleimhaut) aus, was das Risiko von Nasenbluten oder Nasenbluten erhöht.
- Gesichtsschmerzen . Es scheint (aber diskutiert immer noch die Richtigkeit dieser Hypothese), dass das abgelenkte Nasenseptum Schmerzen im Gesicht verursacht, auf der gleichen Seite, wo das Nasenloch teilweise verschlossen ist.
- Atemwegserkrankungen im Schlaf . Insbesondere Babys und Kinder leiden. Oft sind sie das Ergebnis des gleichzeitigen Vorliegens einer Deformität des Nasenseptums und einer Entzündung der Gewebe, die die Nasenhöhlen auskleiden.
- Bewusstsein für den Nasenzyklus . Der Nasenzyklus ist ein physiologischer Prozess von Menschen und anderen Tieren, bei dem sich die Nasenhöhlen mit Stauung und Entstauung abwechseln. Mit anderen Worten, die Nasenlöcher sind niemals gleichzeitig durchdringend, aber wenn das eine rechts ist, dann ist es das andere links. Eine Besonderheit dieses Verfahrens ist die Tatsache, dass es völlig unmerklich ist. Wenn man jedoch an einem abgelenkten Nasenseptum leidet, kann man sehen, wie sich der Nasenzyklus entfaltet.
- Schlafen Sie vorzugsweise auf einer Körperseite . Einige Patienten finden, dass sie auf beiden Seiten des Körpers besser schlafen, da sie in dieser Position besser atmen können.
KOMPLIKATIONEN
Ein sehr abweichendes Nasenseptum kann die Ursache für die Situation sein, die zuvor als pathologische Verstopfung der Nase definiert wurde.
Letzteres führt zu einer oder mehreren der folgenden Komplikationen: Mundtrockenheit, Druckgefühl auf eine der Nasenhöhlen und Schlafstörungen .
Der sogenannte trockene Mund (oder Xerostomie ) wird durch die Tatsache verursacht, dass der Patient, der nicht in der Lage ist, effektiv durch die Nase zu atmen, ständig durch den Mund atmet.
Ebenso hängt Schlafstörungen von Atembeschwerden ab: Der Patient kann im Bett keine Position finden, die mit dem Schlaf vereinbar ist.
WANN WENDEN SIE SICH AN DEN ARZT?
Es ist ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie an einer kontinuierlichen Nasennebenhöhlenentzündung leiden, wenn Sie wiederholten Episoden von Epistaxis ausgesetzt sind oder wenn sich die verstopfte Nase durch die verschiedenen Sprays und abschwellenden Medikamente nicht bessert.
Dieser letzte Fall verdient besondere Aufmerksamkeit: Das abgelenkte Nasenseptum ist, wie gesagt, ein permanenter Zustand, daher ist die Verstopfung der Nase, die sich daraus ergeben könnte, ebenfalls so; Im Gegenteil, eine durch Schleimhautentzündungen verursachte Verstopfung der Nase ist eine vorübergehende Situation, die mit abschwellenden Sprays und geeigneten Medikamenten geheilt werden kann.
Diagnose
Das am häufigsten angewendete Verfahren zur Diagnose des abgelenkten Nasenseptums besteht darin, den Patienten einer genauen körperlichen Untersuchung zu unterziehen und ihn zu bitten, alle Symptome zu beschreiben, die er verspürt.
Während der Untersuchung verwendet der Arzt ein sehr helles Licht und ein spezielles Instrument, ein Nasenspekulum, das die Nasenlöcher gut öffnen kann. Es ist sehr häufig, dass die Nasenhöhlen sowohl vor als auch nach einer abschwellenden Behandlung beobachtet werden, so dass man sehen kann, wie das innere Gewebe der Nase aussieht.
In bestimmten Fällen ist eine invasivere diagnostische Untersuchung erforderlich als die einfache objektive Untersuchung: die Nasenendoskopie .
Vertiefung: Was ist Nasenendoskopie?
Die Nasenendoskopie ist ein minimalinvasives diagnostisches Verfahren, bei dem die Strukturen und die Innenauskleidung der Nasenhöhlen im Detail beobachtet werden. Dabei wird ein Endoskop verwendet, dh ein dünner starrer Tubus, der an einem Ende mit einer Lichtquelle und einer Videokamera ausgestattet ist. Sobald Licht und Kamera in Betrieb genommen wurden, projiziert dieses Gerät die Bilder von dem, was auf einem Monitor "sieht".
Die Nasenendoskopie ist nicht besonders schmerzhaft, kann jedoch ärgerlich sein, insbesondere wenn der Patient an einem abweichenden Nasenseptum oder einer schweren Entzündung der inneren Schleimhaut leidet.
Es dauert etwa 20 Minuten und erfordert vor der Ausführung eine abschwellende Behandlung und die Verwendung eines Lokalanästhetikums.
Behandlung
Die einzige Möglichkeit, das abgelenkte Nasenseptum zu korrigieren, wenn es zu unerträglichen Störungen führt, ist eine Operation, die als Septumplastik bezeichnet wird .
Bis zur Operation wird der Patient sehr oft pharmakologischen Behandlungen unterzogen, wie zum Beispiel Nasenabschwellungen, Antihistaminika usw., die die Symptome lindern und zumindest vorübergehend Linderung verschaffen.
PHARMAKOLOGISCHE BEHANDLUNG, DIE AUF DIE INTERVENTION WARTET
Die unten beschriebenen Medikamente heilen nicht aus dem abgelenkten Nasenseptum, sind jedoch eine gute vorübergehende Lösung.
Sie können verwenden:
- Abschwellmittel . In Form von Pillen oder Sprays verringern diese Arzneimittel die Dicke des Naseninnengewebes. Dies garantiert eine breitere Öffnung der Nasenlöcher und einen besseren Luftdurchtritt.
Nebenwirkungen: Häufiger Gebrauch kann süchtig machen und / oder die Intensität der Symptome verschlechtern, sobald die Einnahme gestoppt wird. Sie verursachen auch Angstzustände, Bluthochdruck und Tachykardie. Aus all diesen Gründen ist es am besten, diese Arzneimittel mit äußerster Vorsicht einzunehmen.
- Antihistaminika . Sie werden in der Regel zur Vorbeugung von Allergien und damit verbundenen Erkrankungen wie Nasenjucken und Verstopfung der Nase angewendet, können sich jedoch auch bei Erkältungen und anderen nicht allergischen Ereignissen günstig auswirken.
Nebenwirkungen: Sie können Sie schläfrig machen. Daher sollten Sie sie nicht verwenden, bevor Sie mit dem Führen eines Fahrzeugs oder ähnlichen Aktivitäten beginnen.
- Kortison-Spray . Cortison, der Wirkstoff dieser Medikamente, wirkt stark entzündungshemmend. Cortison-Sprays eignen sich insbesondere dann, wenn der Patient nicht nur an einem abgelenkten Nasenseptum leidet, sondern auch an einer Entzündung des inneren Nasengewebes.
Nebenwirkungen: Arzneimittel auf Cortison-Basis verursachen viele Nebenwirkungen, von Osteoporose bis Diabetes, von Bluthochdruck bis zu erhöhtem Körpergewicht. Daher ist es im Allgemeinen ratsam, sie für einen begrenzten Zeitraum von mindestens einer bis maximal drei Wochen zu mieten.
CHIRURGISCHE INTERVENTION: DIE SETTOPLASTICA
Während der Septumplastik richtet der Chirurg das abgelenkte Nasenseptum in der Mitte der Nasenhöhlen gerade und positioniert es neu.
Das Verfahren kann in Vollnarkose oder in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, basierend auf den Merkmalen des Patienten (Alter, Allergien gegen Anästhetika usw.) und den Absichten des Operateurs.
Die Septumplastik garantiert exzellente Ergebnisse, auch wenn offensichtlich die besten Vorteile diejenigen sind, bei denen das Nasenseptum nur geringfügig abweicht.
Wichtiger Hinweis : Eine Septumplastik löst nicht das Problem allergischer Manifestationen wie einer verstopften Nase und einer juckenden Nase. Diese treten tatsächlich unabhängig vom abgelenkten Nasenseptum auf; Daher werden diejenigen, die gewöhnlich davon betroffen sind, dies auch nach einer Septumplastik weiterhin tun.
Prognose
Wer sich von den Störungen durch das abgelenkte Nasenseptum erholen will, kann nur auf die Intervention der Septumplastik zurückgreifen. Dieser Eingriff ist sicher, effektiv und ambulant, daher ist die Prognose positiv.
Wer dagegen eine Abweichung des Nasenseptums aufweist, zeigt keine Symptome, kann sogar auf den Eingriff verzichten.
PRÄVENTION
Tragen Sie bei Kontaktsportarten den entsprechenden Schutz, legen Sie den Sicherheitsgurt in das Auto, gehen Sie bei der Hausarbeit vorsichtig vor usw. Dies sind die am häufigsten empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen, um das abgelenkte Nasenseptum oder dessen Verschlechterung zu verhindern.
