ZIMOX ® - Amoxicillin

ZIMOX ® ist ein Medikament auf Amoxicillin-Basis

THERAPEUTIC GROUP: Allgemeine antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung - Breitspektrum-Penicilline

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen ZIMOX ® Amoxicillin

ZIMOX ® ist zur Behandlung von bakteriellen Infektionen indiziert, die durch Amoxicillin-empfindliche Organismen verursacht werden.

Aus klinischer Sicht wurde die Wirksamkeit von Amoxicillin nachgewiesen in:

Akute und chronische Infektionen der Atemwege;
Infektionen des Urogenitalsystems;
Otorhinolaryngologische und stomatologische Infektionen;
Enterische Infektionen;
Infektionen der Operationsstelle;
Dermatologische und Weichteilinfektionen;
Eradikationen von Helicobacter Pylori.

Wirkmechanismus ZIMOX ® Amoxicillin

Amoxicillin, Wirkstoff von ZIMOX ®, ist ein Ampicillin-ähnliches Aminopenicillin, von dem es sich jedoch aufgrund der Anwesenheit einer Hydroxylgruppe an der Seitenkette unterscheidet.

Aufgrund seiner besonderen Stabilität in einer sauren Umgebung kann es oral mit einer signifikant höheren Bioverfügbarkeit als Penicilline und Ampicillin eingenommen werden.

Sobald es im Darm resorbiert ist, wird es sowohl im Gewebe als auch in den Körperflüssigkeiten verteilt, jedoch in geringen Konzentrationen auf der Ebene der Flüssigkeit, wodurch seine therapeutische Aktivität etwa 8 Stunden lang aufrechterhalten wird.

In diesen Bezirken übt das Amoxicillin seine bakterizide Wirkung auf eine Weise aus, die der von natürlichen Penicillinen sehr ähnlich ist, die Transpeptidierungsreaktion hemmt und somit die Bildung von Vernetzungen verhindert, die zur Stabilisierung der Bakterienwand nützlich sind.

Dieser Prozess führt zu einer größeren Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber osmotischen Gradienten, die zur Lyse des Bakteriums führen.

Trotz des Vorhandenseins einer Aminogruppe auf der Ebene des Beta-Lactam-Rings, die dem Antibiotikum eine größere Stabilität verleihen kann, ist Amoxicillin im Allgemeinen empfindlich gegenüber der Wirkung von Beta-Lactamase, die den Beta-Lactam-Ring durch Veränderung des Beta-Lactam-Rings öffnen kann therapeutische Aktivität.

Verschiedene Studien haben auch gezeigt, wie Bakterien der mikrobiziden Wirkung von Amoxicillin widerstehen können, indem sie die Permeabilität für Antibiotika verringern und gleichzeitig die normalen Ziele einer Antibiotikatherapie strukturell modifizieren.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. AMOXICILLIN BEI DER BEHANDLUNG VON AKUTER RHINOSINUSITIS

JAMA. 2012, 15. Februar; 307 (7): 685–92.

Klinische Studie, die belegt, dass die Verabreichung von 1, 5 g Amoxicillin pro Tag die Symptome einer akuten Rhinosinusitis in der unmittelbaren Umgebung nicht wirksam lindert und gleichzeitig einen hervorragenden Erfolg nach etwa 10 Tagen Therapie garantiert.

2 TRIPLE-THERAPIE ZUR AUSLÖSUNG VON HELICOBACTER PYLORI

S Afr Med J. 2012, 8. Mai; 102 (6): 368–71.

Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Amoxicillin in der Dreifachtherapie bei der Tilgung von Helicobacter Pylori. Die Studie zeigt keinen zusätzlichen Nutzen bei der Verlängerung der Therapie über sieben Tage, anstatt die möglichen Nebenwirkungen zu erhöhen.

3. Das Amoxicillin in der Zahnheilkunde Chiruriga

Acta Odontol Scand. 2012 Feb 3.

Interessante Arbeiten zur Bewertung der Möglichkeit der Verwendung von Amoxicillin bei der Reduzierung von Infektionen der Operationsstelle in der Zahnheilkunde. In diesen Fällen könnte nämlich die Ablagerung von Amoxicillin durch Elektrospray die Operationsstelle vor der bakteriellen Besiedlung bewahren, was ebenfalls wenig toxisch ist.

Art der Anwendung und Dosierung

ZIMOX ®

500 mg Kapseln Amoxicillin;

Tabletten von 1 g Amoxicillin;

Lösliche und kaubare Tabletten mit 500 - 1000 mg Amoxicillin;

Tropfen zum Einnehmen, die 100 mg Amoxicillin pro ml Lösung enthalten;

250 mg Amoxicillin Suspension zum Einnehmen für 5 ml Suspension.

Die Antibiotikatherapie mit Amoxicillin variiert sowohl in Bezug auf die Dosierung als auch auf die Dauer in Abhängigkeit von den physio-pathologischen Eigenschaften des Patienten, der Schwere des Krankheitsbildes und dem möglichen Vorliegen von Zuständen, die die Wirksamkeit und Sicherheit der Therapie beeinträchtigen können .

Im Allgemeinen reicht der therapeutische Bereich für Erwachsene von einem bis drei Gramm Amoxicillin pro Tag, vorzugsweise in mehreren Verabreichungen.

In der Therapie zur Tilgung von Helicobacter Pylori wird Amoxicillin üblicherweise mit Clarithromycin und Pantoprazol in einer Dreifachtherapie kombiniert, die sich im Allgemeinen als wirksamer erwiesen hat.

In jedem Fall und insbesondere bei pädiatrischen oder älteren Patienten wäre eine ärztliche Überwachung und möglicherweise eine weitere Anpassung der verwendeten Dosen erforderlich.

Warnhinweise ZIMOX ® Amoxicillin

Vor der Anwendung von ZIMOX ® sollte eine sorgfältige ärztliche Untersuchung durchgeführt werden, um festzustellen, ob Bedingungen vorliegen, die mit der Verabreichung des Arzneimittels und der Empfindlichkeit des pathogenen Mikroorganismus gegenüber Amoxicillin unvereinbar sind.

Eine unzureichende Verwendung des Arzneimittels könnte in der Tat zur Etablierung von arzneimittelresistenten mikrobiellen Stämmen beitragen, die daher gegenüber einer Amoxicillin-Therapie unempfindlich sind.

Die Anwendung von ZIMOX ® sollte bei Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen mit besonderer Vorsicht durchgeführt werden, da diese anfälliger für Nebenwirkungen einer Antibiotikatherapie sind.

Die gesamte Behandlung sollte von Ihrem Arzt überwacht werden, der die Leber- und Nierenfunktion des Patienten in regelmäßigen Abständen überwacht, insbesondere in den frühen Stadien der Therapie.

ZIMOX ® in Tropfen enthält Saccharose. Patienten mit Fructose-Unverträglichkeit, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase-Insuffizienz sollten sich daher für die Kapsel- oder Tablettenform entscheiden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Fehlen von Studien, die das Sicherheitsprofil von Amoxicillin beim Fötus beurteilen können, deutet darauf hin, dass bei der Anwendung von ZIMOX ® während der Schwangerschaft und in der darauf folgenden Stillzeit äußerste Vorsicht geboten ist.

Wenn die Umstände dies erfordern, sollte die Anwendung dieses Arzneimittels unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Wechselwirkungen

Obwohl die pharmakologisch relevanten Wechselwirkungen nur selten von Bedeutung sind, ist es ratsam, die gleichzeitige Einnahme von Amoxicillin zu vermeiden und:

Allopurinol angesichts des erhöhten Risikos, allergische Reaktionen zu entwickeln;
Probenecid, verantwortlich für die Erhöhung der Blutkonzentration und die hepatischen und renalen Nebenwirkungen von Amoxicillin;
Warfarin, aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos;
Methotrexat ist angesichts der durch Amoxicillin ausgelösten Erhöhung der Blutkonzentration dieses Wirkstoffs für eine Erhöhung der Toxizität des Arzneimittels verantwortlich;
Ethanol und Amilorid können das Absorptionsprofil des Darms verändern.

Gegenanzeigen ZIMOX ® Amoxicillin

Die Anwendung von ZIMOX ® ist bei Patienten kontraindiziert, die überempfindlich gegen Penicilline und Cephalosporine oder die entsprechenden sonstigen Bestandteile sind, sowie bei infektiöser Mononukleose.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Mehrere klinische Studien und eine sorgfältige Überwachung nach dem Inverkehrbringen haben gezeigt, dass die Amoxicillintherapie häufig mit der Entwicklung von Nebenwirkungen verbunden ist, die manchmal klinisch relevant sind.

Obwohl die besorgniserregendsten Nebenwirkungen auf das Medikament zurückzuführen sind, wurden gelegentlich Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Angioödem, Bronchospasmus, Laryngospasmus, Hypotonie und in schwereren Fällen anaphylaktischer Schock, Erbrechen, Durchfall, Anorexie und Pseudokolitis beschrieben membranöse, epigastrische Schmerzen, Hypertransaminasämie, Hyperbilirubinämie, Kopfschmerzen und Schwindel.