Diabetes und Insulintherapie
Die Unterscheidung zwischen insulinabhängigem Diabetes und insulinunabhängigem Diabetes basiert auf dem Versuch, die verschiedenen Formen des Diabetes mellitus zu klassifizieren, je nachdem, ob eine Ersatztherapie mit Insulin erforderlich ist oder nicht.
Zunächst sollte klargestellt werden, dass bei jeder Form von Diabetes mellitus eine kontinuierliche oder gelegentliche Insulintherapie erforderlich sein kann, unabhängig von ihrem Stadium. Daher kann die Verwendung von Insulin als solches den Patienten nicht klassifizieren. Daher erscheint die traditionelle Definition, die in vielerlei Hinsicht noch in Mode ist und das insulinabhängige Adjektiv für Typ-I-Diabetes oder juvenile und das insulinunabhängige Adjektiv für Typ-II-Diabetes oder senile Diabetes als unangemessen.
Alter und Diabetes
In Wirklichkeit ist sogar das jugendliche oder senile Adjektiv unangemessen, da Diabetes Typ I eine Autoimmunkrankheit ist, die normalerweise in der Kindheit auftritt und sich in der Pubertät manifestiert. Die daraus resultierende vollständige oder teilweise vollständige Zerstörung von Betazellen der Bauchspeicheldrüse erfordert eine chronische Injektion von Insulin zu therapeutischen Zwecken, daher der Begriff insulinabhängig (ohne Insulin wäre die Krankheit tödlich).
Typ-II-Diabetes tritt dagegen meist im reifen Alter auf und wird bei Blutuntersuchungen (Hyperglykämie) häufig zufällig nachgewiesen; Es ist typisch, aber nicht ausschließlich für übergewichtige Menschen. Es tritt allmählich auf und im fortgeschrittenen Stadium tritt immer eine mehr oder weniger schwere Insulininsuffizienz auf. Obwohl die Behandlung in den meisten Fällen die einfache Einnahme von oralen Hypoglykämika vorsieht (daher das Adjektiv Insulin-unabhängig), kann auch Typ-II-Diabetes mellitus eine gelegentliche Insulinbehandlung erfordern (beispielsweise in Verbindung mit schwerem Stress, beide) physisch oder psychisch, wie Trauma, Myokardinfarkt, akute zerebrovaskuläre Episoden) oder fortgesetzt.
