Allgemeinheit
Die Lendenwirbel sind die 5 Wirbel, die das Lendenwirbelsäulensegment bilden und zwischen den 12 Brustwirbeln und den 5 Kreuzbeinwirbeln liegen.
Die Lendenwirbel sind die breitesten und stärksten Wirbel in der Wirbelsäule, da sie die wichtige Aufgabe haben, den größten Teil des Körpergewichts auf dem Rücken abzustützen.
Die Lendenwirbel werden durch den Großbuchstaben L und eine Zahl von 1 bis 5 in Abhängigkeit von der Cranio-Caudal-Position gekennzeichnet und stellen den Wirbeltrakt dar, an dessen Ende das Rückenmark (zwischen dem ersten und dem zweiten Lendenwirbel) liegt und der Cauda equina.
Die Lendenwirbel können verschiedenen Erkrankungen ausgesetzt sein, einschließlich Ischias aufgrund von L4- oder L5-Radikulopathie, Lendenwirbelsäulenspondylolyse und Lendenwirbelsäulenspondylolisthesis.
Was sind Lendenwirbel?
Die Lendenwirbel sind die 5 Wirbel, die den 12 Brustwirbeln folgen und den 5 Kreuzbeinwirbeln vorangehen.
Die Lendenwirbel sind die Bestandteile des sogenannten Lumbaltrakts (oder Segments ) der Wirbelsäule.
Die Lendenwirbel werden mit dem Großbuchstaben L (was für "lumbal" steht) plus einer Zahl zwischen 1 und 5 identifiziert, die ihre kranio-kaudale Position angibt (eindeutig identifiziert die Zahl 1 den ersten Lendenwirbel, die Zahl) 2 der zweite Lendenwirbel, die Nummer 3 der dritte Lendenwirbel usw.).
Zum Verständnis: Überarbeitung der Wirbelsäule und der Wirbel
- Die Wirbelsäule oder Wirbelsäule ist die Knochenstruktur, die:
- Es verläuft vertikal in der Mitte des Rückens;
- Es ist das Rückgrat des menschlichen Körpers;
- Es beherbergt und schützt das Rückenmark (das zusammen mit dem Gehirn das zentrale Nervensystem bildet ).
- Ausgehend von der Spitze kann die Wirbelsäule in 5 Segmente (oder Abschnitte) unterteilt werden: das Halssegment, das s. Brust, die s. lumbalen, die s. Sakral und das s. Steißbein;
- Die Wirbelsäule besteht aus 33-34 überlappenden unregelmäßigen Knochen, den sogenannten Wirbeln, die durch eine dünne Faserknorpelstruktur, die als Bandscheibe bezeichnet wird, voneinander getrennt sind.
- Von den 33-34 Wirbeln, die die Wirbelsäule bilden, gehören 7 zum Zervixtrakt, 12 zum Thoraxtrakt, 5 zum Lumbaltrakt, 5 zum Sakraltrakt und 4/5 zum Steißbeintrakt;
- Obwohl sich ihre spezifische Anatomie in Bezug auf den betrachteten Wirbelsäulentrakt unterscheidet, sind alle Wirbel vorhanden:
- Ein quaderförmiges Element in ventraler Position, genannt Wirbelkörper ;
- Eine gewölbte Formation in Rückenlage, genannt Wirbelbogen ;
- Ein Loch zwischen dem Bogen und dem Körper, dessen Name ein Wirbelloch ist ;
- Ein Vorsprung in der Mitte des äußeren Randes des Bogens, der Dornfortsatz genannt wird ;
- Eine Hervorhebung für jede Außenseite des Wirbelbogens, die als Querfortsatz bezeichnet wird .
Anatomie
Die Lendenwirbel sind die breitesten und schwersten Wirbel in der Wirbelsäule; Wie später zu sehen sein wird, können sie auf diese Weise die ihnen zugewiesene Funktion optimal ausführen.
Die Lendenwirbel gehören zu der besonderen Kategorie der Wirbel, die neben den klassischen Quer- und Dornfortsätzen auch die beiden oberen Gelenkfortsätze und die beiden unteren Gelenkfortsätze aufweisen.
Die Lendenwirbel bilden den Abschnitt der Wirbelsäule, in dem das Rückenmark endet (zwischen L1 und L2) und an dem die Cauda equina beginnt, dh die Nervenstruktur ähnlich einem Bündel, das die letzten 10 Paare von Spinalnerven vor sich gruppiert aus dem Rücken verschütten.
Was sind Spinalnerven?
Spinalnerven sind die gleichmäßigen Nerven des peripheren Nervensystems, die vom Rückenmark ausgehen.
Lokalisation der Lendenwirbel
- Die Lendenwirbel verlaufen von der Stelle, an der der hintere Teil des Brustkorbs endet, bis zur Stelle, an der der hintere Teil des Beckens beginnt. Denken Sie daran, dass der Brustkorb die 12 Brustwirbel, das Brustbein und die 12 Rippenpaare (die aus den 12 Brustwirbeln hervorgehen) umfasst, während das Becken das Kreuzbein (dh die Kreuzbeinwirbel), die beiden Beckenknochen und das Kreuzbein umfasst Steißbein (dh die Steißbeinwirbel);
- Der erste Lendenwirbel (L1) befindet sich auf gleicher Höhe wie das vordere Ende des IX-Rippenpaares; Diese Höhe wird als transpylorische Ebene bezeichnet, da sich in dieser Ebene der Pylorus des Magens befindet.
Wussten Sie, dass ...
Neben dem Pylorus des Magens umfasst die transpylorinische Ebene den Gallenblasenboden, den Zöliakie-Stamm, die A. mesenterica superior, den Endtrakt des Rückenmarks, den Anfangstrakt des Filum terminalis (oder terminalen Strangs), die Nierengefäße und die Arterien mittlere Nebennieren und das Hilum der Nieren.
Eigenschaften der Bestandteile der Lendenwirbel
VERTEBRALER KÖRPER
Der Wirbelkörper der Lendenwirbel (oder Lendenwirbelkörper) ist eine sehr voluminöse Formation (die voluminöseste im Vergleich zu den Wirbelkörpern der anderen Wirbel).
Von oben betrachtet ähnelt der Wirbelkörper der Lendenwirbel morphologisch einer menschlichen Niere, sieht also wie eine Bohne aus.
Bei der Analyse des Wirbelkörpers der Lendenwirbel von L1 bis L5 (also in kranio-kaudaler Richtung) zeigt sich, dass:
- Der hintere Aspekt der Lendenwirbelkörper ändert sich von leicht konkav zu leicht konvex;
- Der Durchmesser der Wirbelkörper nimmt von Wirbel zu Wirbel zu; In der Praxis bedeutet dies, dass L1 der Lendenwirbel des kleinsten Wirbelkörpers ist, während L5 der Lendenwirbel des größten Wirbelkörpers ist.
Wussten Sie, dass ...
Der L5-Lendenwirbel ist mit Abstand der größte Wirbel in der Wirbelsäule.
VERTEBRAL ARCH
Der Wirbelbogen eines generischen Wirbels besteht in der Regel aus:
- Die beiden Stiele, die den Verbindungspunkt zwischen dem Bogen und dem Wirbelkörper bilden,
- Die zwei Zwischenwirbelöffnungen, die die Kanäle sind, die für den Durchgang der aus dem Rückenmark austretenden Spinalnerven verwendet werden, und
- Die Lamina, die das gekrümmte knöcherne Segment ist, das von einem Stiel zu einem Stiel verläuft und von dem die Querfortsätze unmittelbar nach den oben genannten Stielen und auf halbem Weg nach dem Dornfortsatz ausgehen.
Im Wirbelbogen der Lendenwirbel erscheinen die beiden Stiele und die Lamina als große knöcherne Formationen (es ist möglich, ihre Verstärkung zu bemerken, wenn sie entlang des Lendenwirbeltrakts abfällt), was der gesamten Wirbelstruktur einen erheblichen Widerstand verleiht.
Es ist zu beachten, dass der Wirbelbogen der Lendenwirbel der Notfallpunkt auch für die beiden oberen Gelenkfortsätze und die beiden unteren Gelenkfortsätze ist: Diese 4 Knochenvorsprünge werden nach den Querfortsätzen, aber vor dem Dornfortsatz aus der Lamina zum Leben erweckt.
Was ist das Zwischenwirbelloch? Noch ein paar Details
Das Zwischenwirbelloch ist eine gleichmäßige seitliche Öffnung der Wirbelsäule, die durch die Überlagerung zweier Wirbel entsteht.
Das allererste Segment (die sogenannte Wurzel ) der Spinalnerven verläuft durch die Zwischenwirbelöffnungen.
SPINY PROCESS
Der Dornfortsatz der Lendenwirbel ist ein knöcherner Vorsprung mit einem unregelmäßigen Rand, der kurz, aber sehr groß ist.
Der Dornfortsatz der Lendenwirbel dient wie bei allen Wirbeln der Verankerung der Muskeln und / oder Bänder des Rückens .
TRANSVERSE PROZESSE
Die Querfortsätze der Lendenwirbel sind lang und schlank.
In den ersten 3 Lendenwirbeln sind sie horizontal; in den letzten 2 Lendenwirbeln sind sie stattdessen leicht nach oben ausgerichtet.
Es ist zu beachten, dass bei den 3 oberen Lendenwirbeln die Querfortsätze deutlich an der Lamina hervortreten, bei den 2 unteren Lendenwirbeln von den Stielen.
Wie bei allen anderen Wirbeln an der Verankerung von Muskeln und / oder Bändern des Rückens nehmen die Querfortsätze der Lendenwirbel eine ventralere Position ein als die oberen und unteren Gelenkfortsätze.
Wussten Sie, dass ...
Bei den Brustwirbeln befinden sich die Querfortsätze hinter den oberen und unteren Gelenkfortsätzen, dh in einer dorsaleren Position.
OBERE GEMEINSAME PROZESSE
Die oberen Gelenkfortsätze der Lendenwirbel sind gut definierte Knochenformationen, die in Bezug auf die Lamina des Wirbelbogens, aus der sie stammen, nach oben ragen.
Am freien Ende sind die oberen Gelenkfortsätze der Lendenwirbel mit einem glatten, mit Hyalinknorpel bedeckten Bereich versehen, der den Oberbegriff Facette ( der oberen Gelenkfortsätze ) trägt und dazu dient, einen Lendenwirbel unmittelbar am Wirbel zu verankern höher. sie dienen dazu, auf der posterioren Oberfläche sicherzustellen, dass die oberen Gelenkfortsätze einige Wucherungen aufweisen, sogenannte Mammillarprozesse, deren Aufgabe es ist, einige tiefe Rückenmuskeln einzuhaken.
UNTERE GEMEINSAME PROZESSE
Die unteren Gelenkfortsätze der Lendenwirbel sind gut definierte knöcherne Vorsprünge, die sich in Bezug auf die Lamina des Wirbelbogens, aus dem sie stammen, nach unten entwickeln.
Am freien Ende haben die unteren Gelenkfortsätze einen glatten Bereich, der mit hyalinem Knorpel bedeckt ist und Facette genannt wird ( untere Gelenkfortsätze ).
Wie bei allen Wirbeln, die mit diesen Komponenten versehen sind, werden die unteren Gelenkfortsätze jedes Lendenwirbels über die als Facette bezeichnete Region zur Verankerung an den darunter liegenden Wirbeln verwendet.
VERTEBRALES LOCH
Die Lendenwirbel haben ein dreieckiges Wirbelloch, das größer ist als das Wirbelloch, das sich aus den Brustwirbeln ergibt, aber kleiner ist als das Wirbelloch, das sich auf zervikaler Ebene befindet.
In dem von den Lendenwirbeln gebildeten Wirbelloch wird das Rückenmark abgeschlossen (auf Höhe des Lendenwirbels L2) und die Cauda equina beginnt.
Artikulation mit dem heiligen Knochen
Der L5-Lendenwirbel ist der Protagonist des wichtigen Gelenks, das den Lenden- und den Sakraltrakt der Wirbelsäule verbindet. Der Sakraltrakt der Wirbelsäule besteht aus Wirbeln (den Sakralwirbeln), die miteinander verschmolzen sind und eine einzigartige Struktur bilden, die als Kreuzbein bekannt ist .
Varianten
Bei einigen Menschen sind die Lendenwirbel 6 statt 5.
Funktion
Die Lendenwirbel haben die Aufgabe , den größten Teil des auf der Wirbelsäule lastenden Körpergewichts zu tragen . das erklärt, warum sie voluminöser sind als die anderen Wirbel: Die Größe garantiert ihnen eine größere Kapazität, um die Last zu tragen.
Die Lendenwirbel schützen auch den letzten Teil des Rückenmarks und die nachfolgende Cauda equina.
Neugier
Von den 5 Lendenwirbeln und allen Wirbeln im Allgemeinen ist der Lendenwirbel L5 derjenige, der am meisten an der Unterstützung des Körpergewichts beteiligt ist. Dies ist der Grund, warum Evolution bedeutet hat, dass es der größte Wirbel in der Wirbelsäule war.
Krankheiten
Die Lendenwirbel können verschiedenen Erkrankungen ausgesetzt sein, darunter:
- Ischias (oder Ischias ) infolge einer Radikulopathie auf der Ebene von L4 oder L5;
- Lumbale Spondylolyse ;
- LWS-Spondylolisthesis .
Ischias aufgrund einer L4- oder L5-Radikulopathie
- Ischias und Ischias sind die beiden medizinischen Begriffe, die die Entzündung des Ischiasnervs (oder Ischiasnervs) aufgrund einer Kompression oder einer Reizung der Wurzel oder des ersten Teils des betreffenden Nervs bezeichnen. Es ist wichtig, den Leser daran zu erinnern, dass der Ischiasnerv eine Ableitung der letzten 2 Lendenwirbelnerven, die aus den Lendenwirbeln L4 und L5 hervorgehen, und der ersten 3 Sakralwirbelnerven ist, die stattdessen aus den Sakralwirbeln S1, S2 und S3 hervorgehen.
- Radikulopathie ist der medizinische Begriff, der das Leiden eines oder mehrerer Spinalnerven beschreibt, das aus der Kompression oder Irritation der Wurzel oder des Nerventrakts angrenzend an die Wurzel der oben genannten Nerven resultiert.
Das Ischias, das von einer Radikulopathie L4 oder L5 herrührt, ist daher die Entzündung des Ischiasnervs, die durch die Kompression oder Reizung der Wurzel (oder der Nervenbahnen unmittelbar nach der Wurzel) der Spinalnerven entsteht, die aus den Lendenwirbeln L4 oder L5 austreten.
Bei einem Ischias, der von einer L4- oder L5-Radikulopathie herrührt, kann die Kompression / Reizung des Ischiasnervs von verschiedenen Zuständen abhängen, wie z.
- Ein Leistenbruch der Bandscheibe, der die Lendenwirbel L4 und L5 oder den Lendenwirbel L5 vom Sakralwirbel S1 trennt;
- Wirbelsäulenstenose, dh Verengung des Wirbelkanals;
- Eine Stenose des Zwischenwirbellochs ;
- Ein Wirbelsäulentumor .
Ischias mit L4- oder L5-Radikulopathie verursacht Schmerzen, die häufig mit Kribbeln, einem Gefühl von Schwäche und Schmerzen entlang der unteren Extremität verbunden sind, wo der Ischiasnerv verläuft.
Was sind Bandscheiben?
Die Bandscheiben sind die kreisförmigen Strukturen der Wirbelsäule, die sich außen aus Faserknorpel und innen aus einer gallertartigen Substanz ( Fruchtfleischkern ) zusammensetzen und die einzelnen Wirbel zwischen sich trennen.
Lumbale Spondylolyse
Die lumbale Spondylolyse ist der medizinische Ausdruck, der einen Defekt oder eine Spannungsfraktur des Wirbelbogens eines Lendenwirbels definiert.
In den meisten Fällen ist die lumbale Spondylolyse die Folge eines wiederholten Mikrotraumas gegen den betroffenen Lendenwirbel.
Jeder kann eine lumbale Spondylolyse entwickeln; Statistiken zufolge ist dieser Zustand jedoch bei Kindern und Jugendlichen, die Kontaktsport betreiben, häufiger.
LWS-Spondylolisthesis
Die lumbale Spondylolisthesis ist eine Erkrankung der Wirbelsäule, bei der es zu einem abnormalen Gleiten eines Lendenwirbels auf dem darunter liegenden Lendenwirbel kommt.
Eine lumbale Spondylolisthesis kann ein angeborener Zustand oder ein Zustand sein, der von einem Trauma der Lendenwirbel oder von einer kontinuierlichen anomalen Belastung der Lendenwirbel ausgeht.
Wussten Sie, dass ...
Der Lendenwirbel L5 ist der Wirbelsäulenwirbel, der am häufigsten einer Spondylolyse oder Spondylolisthesis ausgesetzt ist.
