Hautgesundheit

Keloide

Definition von Keloid

Keloide sind zikatrische Läsionen, die über den Rand einer Hautläsion hinauswachsen. Ausgehend von einem Abrieb oder einer Wunde bilden die Keloide eine viel breitere und ausgedehnte Narbe in Bezug auf die Entstehungsschädigung.

Keloide, auch Keloide Narben genannt, sind das Ergebnis eines übermäßigen und übertriebenen Wachstums von Granulationsgewebe, das an den Wundrändern entsteht.

  • Lassen Sie uns kurz daran erinnern, dass das körnige Gewebe, das reich an Gefäßen ist, aus Fibroblasten, Myofibroblasten, Entzündungszellen und ECM (extrazelluläre Matrix) besteht.

Das Vorhandensein eines oder mehrerer Keloide auf der Haut wird häufig bei Personen im Alter zwischen 10 und 30 Jahren beobachtet, insbesondere bei Hispanics, Afroamerikanern und Asiaten. Trotz allem, was gesagt wurde, können Keloide in Motiven jeder Rasse und jedes Alters auftreten.

Neugier

Der merkwürdige Begriff "Keloid" leitet sich von dem griechischen Wort "ηλή" (chele) ab, das auf Italienisch wörtlich "ähnlich wie die Krallen des Krebses" bedeutet: Tatsächlich bilden die feste Konsistenz und das schwammige Aussehen des Keloids eine Art Reliefzeichnung auf der Haut, ähnlich den Krallen einer Krabbe.

Ursachen

Wir haben gesehen, dass Keloide ausgedehnte und abnormale Narben sind, die von einem anfänglichen Hauttrauma herrühren können. Die Hauptangeklagten sind zweifellos Ohrpiercings, sehr schwere Akneverletzungen, Verbrennungen und Operationswunden (charakteristische Beispiele sind die Keloide, die bei einem Kaiserschnitt auftreten). Manchmal können einige Keloide sogar in geimpften Gebieten oder an Stellen beobachtet werden, an denen kleine Narben von Windpocken zurückgeblieben sind.

Wussten Sie, dass ...

Der Begriff "Keloidose" wird anstelle von "Keloid" verwendet, wenn diese Narbenverletzungen sehr zahlreich sind (z. B. durch schwere Akne verursachte Keloidnarben) oder erneut auftreten.

Aber warum und wie entsteht ein Keloid?

Diese Narbenveränderungen sind hauptsächlich auf eine übermäßige und unregulierte Vermehrung von Fibroblasten in der tiefen Dermis zurückzuführen, die abnormale Mengen an Kollagen produzieren. Die Überproduktion von Kollagen verleiht der Narbe wiederum eine feste Konsistenz.

Risikofaktoren

Bei gleichen Läsionen und Traumata entwickeln einige Probanden Keloide schneller (oder deutlicher). Ausgehend von dieser Annahme wird angenommen, dass Keloide durch einige der nachstehend aufgeführten Risikofaktoren beeinflusst werden können:

  • Schwere Akne
  • Veränderung der Immunfunktion des Subjekts
  • Abnormale Reaktion auf eine Hautläsion
  • Mangel oder Überschuss an melanotropem Hormon, das zur Synthese und Verteilung von Melaninkörnern in Melanozyten verwendet wird
  • Funktionsstörungen in der extrazellulären Matrix, die die Wachstumsfaktoraktivität steuern
  • Vertrautheit
  • Follikulitis des Bartes und des Halses
  • Zu kleine Blutgefäße. Indem sie sich selbst blockieren, können die kleinen Blutkanäle den Sauerstoff nicht effektiv austauschen. Folglich wird nach einer traumatischen Verletzung der Haut die Bildung von Keloiden gefördert.

Anzeichen und Symptome

Der größte Schaden in Bezug auf das Vorhandensein von Keloiden ist auf ihr Aussehen zurückzuführen: Tatsächlich greifen viele Patienten auf eine pharmakologische / alternative Behandlung zurück, um die Läsionen abzubrechen, die besorgt sind, dass sie ihr Bild mehr oder weniger deutlich entstellen könnten. Keloide können nicht nur unansehnlich sein, sondern auch zu Unwohlsein, Juckreiz, Berührungsempfindlichkeit oder Überempfindlichkeit der Haut führen.

Die meisten Keloidläsionen wachsen über Wochen oder Monate unregelmäßig. In einigen Fällen kann das Wachstum viele Jahre andauern. Am Ende der Entwicklung stabilisiert sich das Keloid, ohne sich spontan zurückzubilden: Das natürliche Verschwinden dieser Läsionen ist ein eher unwahrscheinliches Ereignis.

Wie sie sich präsentieren

Im Anfangsstadium erscheint das Keloid als einfache Narbe im Relief: Die Läsion hat eine glatte, kahlköpfige (haarlose) und durchscheinende Oberfläche. In dieser Phase haben die Keloidläsionen eine intensive rote Farbe, da sie extrem vaskularisiert sind.

Anschließend dehnt sich die Narbe aus und zeigt sich deutlich und überwindet deutlich die Grenzen der ursprünglichen Läsion: Jetzt zeigt das Keloid eine rosige Farbe und seine Konsistenz wird zunehmend dicker und gummiartiger.

Auf der Oberfläche hat das Keloid keine Haarfollikel oder Schweißdrüsen.

Obwohl Keloide in jeder Hautregion auftreten können, die von Blutergüssen oder Wunden betroffen ist, scheinen einige Körperregionen empfindlicher zu sein. Tatsächlich werden Keloidläsionen häufiger im Deltabereich (Schulter), in Höhe des Brustbeins und im oberen Teil des Rückens beobachtet. Auch die Ohrläppchen und der Nacken sind eher häufige Ziele von Keloiden.