Betahistine

Was ist Betahistin?

Betahistin ist ein Wirkstoff, der bei der Behandlung von Schwindel weit verbreitet ist. Im Detail wird dieses Molekül zur Behandlung von Gleichgewichtsstörungen verschrieben, die typischerweise durch das Ménière-Syndrom hervorgerufen werden. Es überrascht nicht, dass in Europa die Verwendung von Betahistin 1970 genau für die Behandlung der Symptomatik des oben genannten Syndroms zugelassen wurde.

In Arzneimitteln, die derzeit in Italien auf dem Markt sind, liegt Betahistin in Form von Dihydrochloridsalz vor.

Beispiele für Arzneimittelspezialitäten, die Betahistin enthalten

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

Therapeutische Indikationen

Wofür wird Betahistin angewendet?

Die Anwendung von Betahistin ist angezeigt zur Behandlung von Symptomen des Ménière-Syndroms wie:

Schwindel, oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen;
Tinnitus;
Hörverlust.

Warnungen

Bevor Sie mit der Betahistintherapie beginnen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie an Folgendem leiden:

Magengeschwür;
Heuschnupfen, Hautausschlag oder Nesselsucht;
Hypotension;
Asthma bronchiale.

Kinder und Jugendliche

Da unzureichende Informationen zur sicheren Anwendung von Betahistin bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vorliegen, wird die Verwendung des Wirkstoffs in dieser Patientenkategorie nicht empfohlen.

Pharmakologische Wechselwirkungen

Wegen der möglichen Arzneimittelwechselwirkungen, die vor der Einnahme von Betahistin auftreten können, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:

Monoaminoxidasehemmer oder MAO-Hemmer (da sie die Bioverfügbarkeit von Betahistin erhöhen können);
Antihistaminika (da eine Verringerung der Aktivität beider Medikamente auftreten kann).

Es ist jedoch immer gut, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Medikamente oder andere Substanzen einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel, pflanzlicher Produkte und homöopathischer Produkte.

Nebenwirkungen

Natürlich kann Betahistin wie jeder andere Wirkstoff auch nach der Einnahme Nebenwirkungen haben.

Es ist jedoch darauf hinzuweisen, dass die Art und Intensität der unerwünschten Wirkungen von Person zu Person variieren kann, abhängig von der Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem betreffenden Wirkstoff.

Erkrankungen des Nervensystems

Nach der Einnahme von Betahistin können unerwünschte Wirkungen auf das Nervensystem auftreten, wie z.

Kopfschmerzen;
Schwindel;
Tremors;
Schläfrigkeit;
Schweregefühl im Kopf.

Magen-Darm-Störungen

In einigen Fällen kann die Einnahme von Betahistin zu gastrointestinalen Störungen führen, wie zum Beispiel:

Übelkeit und Erbrechen;
Dyspepsie;
Magenschmerzen;
Anschwellen;
Blähungen;
Flatulenz;
Diarrhöe.

Um die oben genannten Nebenwirkungen zu mildern, kann Betahistin zu den Mahlzeiten eingenommen werden.

Allergische Reaktionen

Wie jedes andere Medikament kann auch Betahistin bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen hervorrufen. Diese Reaktionen treten auf mit Symptomen wie:

Hautausschläge, Juckreiz und Nesselsucht;
Angioödem;
Hypotension;
Atembeschwerden;
Bewusstlosigkeit.

Wenn diese Symptome auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt und suchen Sie das nächste Krankenhaus auf.

Andere Nebenwirkungen

Zusätzliche Nebenwirkungen, die nach der Verabreichung von Betahistin auftreten können, bestehen aus:

Veränderung des Tastsinns (Dysästhesie);
Gastrointestinale Blutung (extrem selten);
Erhöhte Blutspiegel von Leberenzymen;
Verschlechterung von bereits bestehendem Asthma bronchiale;
Palpitationen.

Überdosis

Wenn eine Überdosis Betahistin eingenommen wird, können folgende Symptome auftreten:

Übelkeit;
Bauchschmerzen;
Schläfrigkeit;
Konvulsionen;
Lungen- und / oder Herzkomplikationen.

Wenn der Verdacht auf eine Überdosierung von Betahistin besteht, wenden Sie sich angesichts der Schwere der Symptome unverzüglich an den Arzt und an das nächstgelegene Krankenhaus.

Aktionsmechanismus

Wie Betahistine funktioniert

Betahistin ist ein Histaminanalogon mit Agonistenaktivität gegen H1-Histaminrezeptoren. Diese Rezeptoren befinden sich in verschiedenen Distrikten, einschließlich der Blutgefäße im Innenohr. Ihre Stimulation kann eine Vasodilatation auslösen.

Darüber hinaus übt Betahistin auch eine antagonistische Wirkung gegen H3-Typ-Histaminrezeptoren aus (hauptsächlich an den prä-synaptischen Terminationen, wo sie die Freisetzung von Histamin selbst und vielen anderen Neurotransmittern negativ modulieren). Dank dieses Antagonismus von Betahistin kommt es daher zu einer Zunahme der Freisetzung von Histamin, die wiederum die Aktivierung von H1-Rezeptoren steigern und so zur vasodilatatorischen Wirkung von Betahistin selbst beitragen kann.

Es kann daher festgestellt werden, dass Betahistin mit einem doppelten Wirkungsmechanismus wirkt: einem direkten (H1-Rezeptor-Agonismus) und einem indirekten (H3-Rezeptor-Antagonismus).

Dieser doppelte Wirkmechanismus - der zur Erweiterung der Blutgefäße des Innenohrs führt - verbessert die Durchblutung in diesem bestimmten Bereich, reduziert so den Druckanstieg und verbessert die typischen Symptome des Ménière-Syndroms: Schwindel, Tinnitus und Hörverlust.

Anwendungsmethode und Dosierung

Betahistin ist zur oralen Verabreichung in Form von Tabletten oder Lösung zum Einnehmen (in einer Flasche mit Spenderdeckel) erhältlich.

Die üblicherweise verabreichte Betahistin-Dosis kann von 16 mg bis 48 mg pro Tag variieren und in einer Einzeldosis (bei niedrigen Dosen) oder in geteilten Dosen über den Tag verteilt (bei hohen Dosen) eingenommen werden.

Betahistin kann sowohl während als auch nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Verabreichung von Betahistin Magenbeschwerden verursachen kann. Die Einnahme des Arzneimittels während der Hauptmahlzeiten könnte eine Lösung des Problems sein.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Betahistin bei schwangeren Frauen ist generell kontraindiziert, es sei denn, der Arzt hält die Verabreichung des Wirkstoffs an die schwangere Frau für nicht unbedingt erforderlich.

Da nicht bekannt ist, ob Betahistin vorsorglich in die Muttermilch übergeht, wird die Anwendung bei stillenden Frauen nicht empfohlen.