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Definition
Der Katarakt ist die Trübung der Augenlinse, einer Art transparenter Linse, die zwischen Iris und Glaskörper platziert wird, um die Lichtstrahlen auf die Netzhaut zu fokussieren.
Verschiedene Formen von Katarakten treten beim Altern auf, wenn sich die chemische Zusammensetzung der Augenlinse ändert, wodurch ihre Transparenz verringert und sie undurchsichtig wird. Zusätzlich zum fortgeschrittenen Alter gehören zu den zusätzlichen Risikofaktoren: direktes Augentrauma (einschließlich der Auswirkungen von starker Hitze und Verätzungen), Rauchen, Alkoholmissbrauch und übermäßige Exposition gegenüber Infrarot- oder Ultraviolettstrahlung. Einige Augen- und Systemerkrankungen wie Diabetes und einige Arzneimittel, einschließlich Corticosteroiden und Chemotherapie, können ebenfalls zu einer Trübung der Linse führen. Einige Formen des grauen Stars sind dagegen angeboren und daher von Geburt an oder in den ersten Lebensmonaten vorhanden. Diese Formen können sporadisch oder als Folge von Stoffwechselerkrankungen (z. B. Galaktosämie) oder Chromosomenanomalien auftreten. Außerdem können angeborene Katarakte die Folge von intrauterinen Infektionen (z. B. Röteln) oder anderen Erkrankungen sein, die während der Schwangerschaft auftreten und das ungeborene Kind betreffen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Tinnitus
- Tinnitus
- Halo um das Licht
- Nachtblindheit
- Bewegliche Körper
- fotofobia
- Leukokorie
- Nystagmus
- Falsch ausgerichtete Augen
- Sehbehinderung
- Skotomen
- Doppelte Vision
- Verschwommenes Sehen
Weitere Hinweise
Katarakte entwickeln sich im Allgemeinen langsam im Laufe der Jahre. Die ersten Symptome können durch eine weniger lebendige Wahrnehmung von Farben (Kontrastverlust), durch Blendung (Lichthöfe und Lichtblitze) und durch Überempfindlichkeit gegen Licht (Photophobie) verursacht werden. Zusätzlich zu diesen Symptomen tritt mit zunehmender Undurchsichtigkeit der Linse eine Unschärfe des schmerzlosen Sehens auf und man beginnt weniger zu sehen, so dass die Verschreibung der Brille häufige Änderungen erfordert. Das Ausmaß der Verschleierung hängt von der Stelle (zentraler Kern oder hintere Linsenkapsel) und dem Ausmaß der Opazität ab. In seltenen Fällen kann es zu einer Verdoppelung des Sehvermögens kommen. Darüber hinaus kann es vorkommen, dass Patienten im Frühstadium des Katarakts besser sehen können, während sich die Sicht aus der Ferne verschlechtert (aufgrund von Schwankungen des Brechungsindex der Linse). Was stattdessen den angeborenen Katarakt betrifft, so haben wir neben den Sehschwierigkeiten des Kindes auch Leukokorien (weißer Aspekt der Pupille) und oszillierende Bewegungen der Augen (Nystagmus). Wie bei den anderen Katarakten verdeckt die Trübung der angeborenen Linse die Sicht.
Die Diagnose wird durch eine augenärztliche Untersuchung mit Spaltlampenuntersuchung gestellt. Die Therapie beinhaltet die chirurgische Entfernung des Grauen Stars und die Positionierung einer Intraokularlinse anstelle der opaken Linse.
