Definition
Kachexie ist ein Zustand tiefgreifenden allgemeinen Zerfalls, der durch Niederwerfens, Verlangsamung der psychischen Fähigkeiten, Appetitlosigkeit und Verringerung der Fett- und insbesondere der Muskelmasse (negatives Stickstoffgleichgewicht) gekennzeichnet ist.
Ursachen
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Kachexie kann Ausdruck mehrerer Zustände sein:
- Hungerkachexie : Typisch für Zustände mit schwerwiegender Mangelernährung, häufig begleitet von Ödemen, Hypocholesterinämie, Unterkühlung und arterieller Hypotonie (siehe Kwashiorkor und Marasma).
- Endokrine Kachexie : Auslöser schwerwiegender Erkrankungen des endokrinen Systems (Hormonspezialist), z. B. Hyposekretionspathologie der Hypophysenhormone (Morbus Simmonds oder Hypophysenkachexie).
- Kachexie durch Infektionen : Sie kann durch besonders schwächende Infektionskrankheiten wie Malaria, Tuberkulose und AIDS verursacht werden.
- Kachexie aufgrund von Demenz oder Anorexia nervosa (bedingt durch den fast vollständigen Appetitverlust aufgrund einer für die Jugend typischen komplexen psychischen Erkrankung).
- Kachexie bei Autoimmunerkrankungen .
- Sucht Kachexie .
- Neoplastische Kachexie : Typisch für Patienten mit vor-terminalen bösartigen Tumoren (insbesondere wenn sie sich in der Speiseröhre oder im Magen befinden), weist sie eine komplexe Ätiologie auf, bei der verschiedene Mechanismen eine Rolle spielen (Anorexie, Veränderung des Glucosestoffwechsels und Freisetzung von Substanzen sowohl vom Tumor als auch vom Wirt produziert, der in der Lage ist, den Stoffwechsel des Körpers zu beeinflussen und ihn in Richtung Katabolismus zu bewegen); stellt häufig das schwächste Merkmal dieses krankhaften Prozesses dar.
Behandlung
Ziel der Kachexietherapie ist es, dem Patienten eine Nährstoffversorgung zu berechnen und bereitzustellen, die geeignet ist, den Energie-, Protein-, Kohlenhydrat-, Lipid-, Vitamin- und Hydroelektrolytbedarf zu decken, wobei offensichtlich die allgemeinen Bedingungen, der Ernährungszustand und die Pathologie der Kachexietherapie berücksichtigt werden Stoffwechselerkrankungen (Diabetes, Gicht, Leberzirrhose, Nierenversagen) verursacht hat und bereits vorhanden sind.
In Bezug auf den Zustand des Patienten kann die Ernährung über das OS, über eine nasogastrische oder naso-enterische Sonde oder über einen parenteralen Weg erfolgen.
Weitere Informationen zu wirksamen Nahrungsergänzungsplänen finden Sie im Artikel: Lebensmittelintegration bei Krebs-Kachexie.
