Juckreiz zu Füßen von G. Bertelli

Allgemeinheit

Juckende Füße sind ein weit verbreitetes Symptom, das bei Betroffenen zu erheblichen Beschwerden führen kann.

Diese Störung kann von zahlreichen pathologischen und nichtpathologischen Zuständen abhängen. In vielen Fällen hängt der Juckreiz an den Füßen von unbedeutenden Gründen ab, wie übermäßigem Schwitzen, trockener Haut oder einem Insektenstich. Zu anderen Zeiten weist dieses Symptom auf das Vorhandensein von Krankheiten verschiedener Größenordnung und Natur hin (einschließlich Dermatosen, Lebererkrankungen, Diabetes, Urämie, neurologischen Störungen und Durchblutungsstörungen).

Neben dem Juckreiz an den Füßen können je nach auslösender Ursache auch Brennen, Stechen, Taubheitsgefühl, Schwellungen und Blasen auftreten. Wenn es intensiv ist, verursacht dieses Symptom, dass das Verlangen oder der Reflex kratzt, so dass es zu Entzündungen, Exkoriationen und sekundären Infektionen neigen kann.

In den meisten Fällen haben juckende Füße eine vorübergehende Dauer und lösen sich spontan auf. Wenn dieses Symptom jedoch anhält und sich auf andere Körperteile ausbreitet, ist es immer am besten, einen Arzt zu konsultieren, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Juckende Füße können je nach Ursache gezielt und gezielt behandelt werden.

Was

Der Juckreiz der Füße ist ein Symptom, das auf einige Bereiche beschränkt oder generalisiert sein kann (letzteres betrifft eher eine lokalisierte Manifestation): Aufgrund der Ursache, die sein Auftreten verursacht hat, kann dieses Symptom den gesamten Fuß oder den Schlag betreffen nur der Rücken, die Pflanze oder der Bereich zwischen den Fingern . Das Jucken der Füße kann sich als einzige Manifestation darstellen oder mit anderen Zeichen in Verbindung gebracht werden .

Das juckende Gefühl kann sich tagsüber manifestieren oder nachts akzentuiert werden, was selbst zu Einschlafstörungen führen kann.

Juckende Füße können jede Altersgruppe betreffen, von Kindern bis zu älteren Menschen.

Ursachen

Juckreiz an den Füßen ist ein Hinweis auf das Vorhandensein vieler Hautkrankheiten, aber nicht nur. Häufig hängt dieses Symptom von unbedeutenden Ursachen ab, die leicht mit den entsprechenden Vorsichtsmaßnahmen behoben werden können, wie dies beispielsweise bei Austrocknung der Haut oder Mückenstichen im Sommer der Fall ist.

Zu anderen Zeiten sind juckende Füße jedoch ein Zeichen für wichtigere Krankheiten, die nicht unterschätzt werden sollten.

Dermatologische Erkrankungen

Juckreiz an den Füßen wird häufig durch primitive Dermatopathien oder durch sekundäre Hauterkrankungen im Zusammenhang mit anderen Krankheiten (wie zum Beispiel Diabetes, Lebererkrankungen oder Allergien) verursacht.

Die häufigsten Ursachen sind:

• Trockenheit der Haut (Xerose);
• Stich eines Insekts (z. B. Mücken, Pappataci oder Tunga penetrans oder der "Sandfloh");
• Übermäßiges Schwitzen ;
• Dyshidrose (oder dyshidrotisches Ekzem);
• Plantarwarzen .

Starker Juckreiz in begrenzten Bereichen der Füße in Verbindung mit anderen Hautzeichen kann auf Folgendes hinweisen:

• Sonnenerythem ;
• Atopische Dermatitis ;
• Urtikaria ;
• Psoriasis ;
• Tinea pedis (oder Fußpilz) und andere Hautpilzinfektionen ( Dermatophytose ).

Die Haut der Füße kann auch bei Kontaktdermatitis, einer Entzündung, die durch Wechselwirkungen mit Reizstoffen oder Allergenen ausgelöst wird, jucken:

• Reizkontaktdermatitis (Folge des wiederholten Kontakts mit einem Reizstoff ohne Aktivierung der Immunantwort; Substanzen, die Reaktionen dieser Art auslösen können, umfassen: Nickel, Kobalt, lokal angewendete Arzneimittel, Waschmittel, Textilien und kosmetische Produkte) ;
• Allergische Kontaktdermatitis (verursacht durch Einwirkung eines Allergens, das bei zuvor sensibilisierten Personen eine Immunreaktion auslösen kann).

Das Jucken der Füße kann auch von generalisierten allergischen Phänomenen abhängen: Nahrungsmittelallergien oder Reaktionen auf Arzneimittel können Hautmanifestationen hervorrufen, einschließlich des betreffenden Symptoms.

Andere dermatologische Erkrankungen, die bei juckenden Füßen und unteren Extremitäten auftreten können, sind:

• Chronischer Flechtensimplex (oder Neurodermitis);
• Bullöses Pemphigoid;
• Psoriasis;
• Krätze;
• Exanthematische Erkrankungen (zB Varizellen).

Systemische Störungen

Wenn der Juckreiz an den Füßen besonders hartnäckig ist, kann er von systemischen Erkrankungen mit oder ohne damit verbundene kutane Manifestationen abhängen.

Die häufigsten Ursachen sind:

• Allergische Reaktionen (auf Drogen, Lebensmittel, Tier- und Insektenstiche);
• Cholestase ;
• Nierenversagen ;
• Hepatopathien ;
• Leberversagen .

Andere systemische Ursachen für juckende Füße sind:

• Funktionsstörung der Schilddrüse (Hyperthyreose, Hypothyreose usw.)
• Diabetes;
• Dermatitis herpetiformis;
• Eisenmangelanämie.

Das Jucken der Füße, begleitet von einem Gefühl von Schwere und Kribbeln in den Beinen, kann andererseits die Manifestation einer Durchblutungsstörung (z. B. Veneninsuffizienz, Thrombose usw.) und Blutdruckproblemen sein. Sogar die Frostbeulen können mit Juckreiz und Brennen in den Zehen beginnen; Dieser Zustand stellt die Schädigung der Blutgefäße durch Kälteeinwirkung dar.

Weniger häufige Ursachen für juckende Füße sind:

• Einfrieren;
• Hodgkin-Lymphom;
• Polyzythämie Vera.

Juckreiz der Füße in der Schwangerschaft

Das Jucken der Füße kann auch während der Schwangerschaft auftreten, insbesondere im letzten Quartal.

In diesem Fall kann das Jucken auf drei Hauptursachen zurückzuführen sein :

• Schwangerschafts-Cholestase ;
• Herpes gestationis (oder Pemphigoid gravidarum);
• Polymorphe Dermatitis der Schwangerschaft .

Andere Faktoren können zum Juckreiz der Füße beitragen, wie z. B. hohe Transaminasen während der Schwangerschaft, hormonelle Veränderungen, Wassereinlagerungen oder Lebererkrankungen.

Drogen und andere iatrogene Ursachen

Pruritus an den Füßen kann durch die Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst werden, die eine allergische Reaktion auslösen oder direkt die Freisetzung von Histamin auslösen können.

Morphin, Aspirin, Barbiturate, Penicillin, Antimykotika, Chemotherapeutika und einige intravenös verabreichte Kontrastmittel sind die häufigste Ursache für dieses Symptom.

Andere Ursachen für juckende Füße

In einigen Fällen können juckende Füße neuropathisch sein, was mit Erkrankungen des ZNS oder des peripheren Nervensystems zusammenhängt, wie im Fall von:

• Multiple Sklerose;
• Herpes Zoster (oder Gürtelrose).

Einige Menschen, die besonders "sensibel" für die Rhythmen des Lebens sind, verspüren den Wunsch, sich selbst zu kratzen, auch wenn sie nicht von bestimmten Problemen betroffen sind. Dies ist beispielsweise der Fall beim Jucken der Füße, das zusammen mit anderen somatischen Symptomen in besonders stressigen Phasen aus physischer und psychischer Sicht auftritt.

Darüber hinaus können juckende Füße mit psychischen Störungen oder Krankheiten in Verbindung gebracht werden, wie zum Beispiel:

• Depression;
• Angst;
• Hypochondrie;
• Schizophrenie;
• Zwangsstörung;
• Verschiedene Formen der Psychose.

Symptome und Komplikationen

Das Jucken der Füße kann sich als störendes Gefühl manifestieren, ähnlich wie beim Kitzeln. Die Störung und die damit verbundenen Erscheinungsformen können durch verschiedene Reize ausgelöst werden: eine leichte Berührung, eine Vibration und Kontakt mit Wollfasern.

Der Juckreiz kann nur in bestimmten Bereichen (z. B. Ferse, Rücken, Finger oder Pflanze) lokalisiert oder generalisiert, dh auf den gesamten Fuß verteilt sein.

Abhängig von der Ätiologie kann der Juckreiz von anderen Symptomen begleitet sein, die sich immer auf der Höhe des Fußes befinden, wie zum Beispiel:

• Brennen ;
• Pizzicore ;
• Rötung (diffuses oder fleckiges Erythem);
• Schwellung (Ödem).

Das Vorhandensein von Zeichen auf der Haut, die mit dem Juckreiz der Füße einhergehen, wie beispielsweise bei Ekzemen, Psoriasis oder Nesselsucht, kann die Ursache der Störung leicht verständlich machen.

Dies können sein:

• Papeln, Blasen oder Furunkel;
• Pusteln, Erosionen und Krusten;
• Geschwüre.
• Xerose (trockene Haut) und Schuppenbildung;
• Hyperkeratosis;
• Oberflächenhautverdickung (Lichenifikation);
• Rhagaden (lineare Hautrisse).

Juckende Füße: Wann manifestiert es sich?

Je nach Ursache können sich juckende Füße sporadisch (in Verbindung mit einer einzelnen Episode), kontinuierlich oder wiederholt manifestieren (dies ist erforderlich, bis die zugrunde liegende Pathologie behoben ist).

Mögliche Komplikationen

Bei sehr starkem Juckreiz in den Füßen kann die Person dazu veranlasst werden, sich selbst zu begehren oder sich zu kratzen. Dieses Verhalten sollte vermieden werden, da es prädisponieren kann für:

• Entzündung;
• excoriation;
• Sekundärinfektionen (bakterielle Überlappungen);
• Ekzem-Chronisierung.

Gewöhnlich sind juckende Füße eine geringfügige und harmlose Störung. Wenn dieses Symptom jedoch anhält oder häufig auftritt, ist es ratsam, eine sorgfältige ärztliche Untersuchung durchzuführen, um die Ursache der Störung mit Sicherheit festzustellen und die für Ihren Fall am besten geeignete Therapie zu beginnen.

Diagnose

Die Diagnose von juckenden Füßen wird vom Hausarzt oder Dermatologen durchgeführt . Eine Analyse seiner Merkmale und der damit verbundenen Symptome ist erforderlich, um diese Manifestation zu interpretieren, um ihren Ursprung und ihre Schwere zu verstehen.

Um die Ursachen dieses Symptoms zu untersuchen, stellt der Arzt zunächst eine Reihe von Fragen im Zusammenhang mit der Symptomatik und der persönlichen Krankengeschichte und fordert dann den Patienten auf, die Störung und den Zusammenhang mit anderen Begleiterscheinungen klar zu beschreiben.

Nach Abschluss der Erfassung anamnestischer Daten wird eine sorgfältige objektive Prüfung durchgeführt. Der Arzt untersucht die Haut der Füße, um festzustellen, ob möglicherweise Veränderungen oder Anzeichen vorliegen, die auf eine dermatologische Erkrankung hinweisen.

Die körperliche Untersuchung kann die Diagnose weiter leiten und sich auf Folgendes konzentrieren:

• Zeit des Debüts;
• Art und Ort der Verletzungen.

Die Ergebnisse der Anamnese und der körperlichen Untersuchung helfen bei der Entscheidung, ob weitere Tests erforderlich sind, um den Ursprung des juckenden Fußes festzustellen.

Manchmal manifestieren sich jedoch bei juckenden Füßen bereits diagnostizierte Krankheiten wie Allergien, Nierenversagen oder hämatologische Erkrankungen. Vorsorgeuntersuchungen müssen insbesondere bei Schwangerschaft oder bei Vorliegen von Krankheiten wie Diabetes und Lebererkrankungen durchgeführt werden.

Andere Umfragen

Wenn die Diagnose unklar ist oder der Arzt die Auslöser für Juckreiz an den Füßen nicht mit Sicherheit feststellen kann, können Untersuchungen angezeigt sein, um wichtige Krankheiten wie Diabetes auszuschließen.

Diese Prüfungen können umfassen:

• Blutuntersuchung;
• Urintest;
• Mikrobiologische Kulturen;
• Allergische Tests.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Juckende Füße können ein frühes Symptom für bestimmte Krankheiten sein und sollten daher als Alarmglocke interpretiert werden. Tatsächlich geht in einigen Fällen das an den Füßen lokalisierte Juckgefühl dem Auftreten der wichtigen klinischen Anzeichen der fraglichen Pathologie voraus und ist sehr wichtig, um zu einer Diagnose zu gelangen.

Einige Beispiele:

• Bei Hodgkin-Lymphomen ist starker Juckreiz eines der Spionagesymptome. Dies wird in der Nacht akzentuiert und von intensivem Schwitzen begleitet.
• Ein diffuses juckendes Gefühl, das durch Kontakt mit Wasser ausgelöst oder verstärkt wird (sogenannter aquagener Juckreiz), ist ein Symptom, das auf eine Polyzythämie vera hindeutet, eine Krankheit, die durch eine übermäßige Bildung roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist.

Behandlung

Die Behandlung variiert je nach Ätiologie des Juckreizes an den Füßen. Tatsächlich gibt es viele Strategien, um dieses Symptom zu lindern, und es ist notwendig, gezielt auf die Faktoren einzuwirken, die es ausgelöst haben.

Drogen

Für den Fall, dass die auslösende Ursache pathologischen Ursprungs sein kann, können die juckenden Füße durch topische Medikamente (Creme, Salbe, Lotion oder Salbe, die direkt auf die Fläche aufgetragen werden) oder systemisch (bei schwerwiegenden oder ausgedehnten Reaktionen) gelindert werden oraler oder anderer Verabreichungsweg).

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

• Antihistaminika : Sie hemmen die Freisetzung von Histamin und lindern so den Juckreiz.
• Kortikosteroide : Entzündungshemmende und Immunsuppressiva sind nützlich, wenn der Juckreiz der Füße mit Krankheiten zusammenhängt, die schwere Entzündungen der Haut verursachen (wie Psoriasis) und die Beteiligung des Immunsystems erkennen lassen.
• Antimykotika : bei juckenden Füßen aufgrund von Mykose (z. B. Madenwurm oder Fußpilz);
• Antiseptika oder Antibiotika : Sie werden in Gegenwart einer exsudativen oder blasenbildenden Komponente angewendet, um infektiösen Komplikationen vorzubeugen.

Symptomatische Mittel

Zusätzlich zu der erforderlichen pharmakologischen Behandlung gibt es verschiedene symptomatische Mittel, die Beschwerden lindern können.

Erstens kann die Wahl von atmungsaktiven Schuhen und Socken aus natürlichen Garnen (wie Baumwolle und Leinen) dazu beitragen, das Problem von juckenden Füßen zu verhindern.

Um die Dauer und Häufigkeit juckender Episoden zu begrenzen, können zum Beispiel einige kleine Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, wie zum Beispiel:

• Halten Sie die Haut sauber und trocken: Maisstärke und Talkumpuder helfen, überschüssigen Schweiß aufzunehmen;
• Machen Sie Fußbäder mit warmem Wasser und milden Reinigungsmitteln (alternativ, für eine antibakterielle und beruhigende Funktion, fügen Sie ätherische Öle von Lavendel, Teebaum oder Rosmarin hinzu);
• Vermeiden Sie mögliche Reizstoffe (z. B. schmale Schuhe oder Wollsocken).
• Verwenden Sie Emollients / Feuchtigkeitscremes, um die Barrierefunktion der Haut wiederherzustellen.

In Wasser gelöstes Natriumbicarbonat ist hervorragend zum Kühlen und Verhindern von Reizungen geeignet. Andererseits kann aufgrund der Schwellung, die mit Dermatitis oder Insektenstichen einhergeht, die Zugabe von Salz zum Fußbad hilfreich sein.

In der Schwangerschaft können juckende Füße durch Massagen oder einfache Übungen gelindert werden , um den Kreislauf wieder zu aktivieren (z. B. durch wiederholtes Strecken der Fußspitzen).