Enzephalopathien sind eine Gruppe von neurologischen Pathologien, deren Ausbruch im Allgemeinen zu einer Veränderung des Geistes-, Bewusstseins- und / oder Verhaltenszustands führt .
Die verschiedenen Arten der Enzephalopathie unterscheiden sich durch die auslösenden Ursachen - denen sie üblicherweise ihren Namen verdanken - für die Symptome, die Komplikationen, die Behandlung und die Prognose.
Eine angeborene oder erworbene Enzephalopathie kann ein Leben lang anhalten ( permanente Enzephalopathie ) oder eine mehr oder weniger wichtige Heilungsspanne aufweisen ( temporäre Enzephalopathie ).
Eine Form der Enzephalopathie, die in der Regel vorübergehend ist und auf eine sehr schwere Erkrankung, die als Niereninsuffizienz bezeichnet wird, zurückzuführen ist, ist die sogenannte urämische Enzephalopathie .
Wenn man den Leser daran erinnert, dass der Begriff Nierenversagen bei schwerkranken Nieren verwendet wird, die nicht in der Lage sind, ihre normalen Funktionen zu erfüllen, bezieht sich das mit der Enzephalopathie verbundene urämische Adjektiv auf das Endstadium des Nierenversagens: die Urämie.
Unter Urämie versteht man die Anreicherung stickstoffhaltiger Substanzen (hauptsächlich Harnstoff) im Blut .
Diese Substanzen - deren Vorhandensein im Blut auf eine Funktionsstörung der Nieren zurückzuführen ist - sind für den Körper hochgiftig.
Zum Zeitpunkt des Ausbruchs ist die urämische Enzephalopathie die Ursache für: Anorexie, Übelkeit, Unruhe, Schläfrigkeit, Konzentrationsstörungen und Verlangsamung der kognitiven Funktionen.
Wenn sich die Situation verschlechtert und keine Behandlung durchgeführt wird, kann daher Folgendes auftreten:
- Erbrechen
- Drastische Reduzierung der kognitiven Fähigkeiten
- Desorientierung
- Verwirrung
- Anormales Verhalten
- Myoklonus
- Asterixis
- Epileptische Anfälle
Das Endresultat einer urämischen Enzephalopathie ist das Koma, gefolgt vom Tod .
Epidemiology
Nach mehreren Studien manifestiert sich die urämische Enzephalopathie sowohl bei Männern als auch bei Frauen in gleichem Maße (es besteht also keine größere Veranlagung für ein bestimmtes Geschlecht) und bevorzugt keine bestimmte Rasse.Darüber hinaus kann es in jedem Alter auftreten .
THERAPIE
Es gibt keine spezifische Therapie für die urämische Enzephalopathie.Die einzige den Patienten vorbehaltene Behandlung, die nennenswerte Ergebnisse liefert, ist die Dialyse zur Behandlung von Nierenversagen .
Mit anderen Worten, es muss auf die auslösende Ursache reagiert werden.
Die durch die Dialyse erzielten Verbesserungen sind je nach betroffenem Patienten manchmal unmittelbar und manchmal verzögert.
