Definition
Brucellose ist eine Infektionskrankheit, die vom Tier auf den Menschen übertragen wird (Anthropozoonose), insbesondere durch die Aufnahme einiger infizierter Lebensmittel. Es handelt sich um eine Krankheit, die Millionen von Opfern auf der Welt befällt und sich in der Regel erst einige Wochen nach der Infektion bessert.
Ursachen
Das an der Brucellose beteiligte ätiopathologische Mittel ist ein gramnegatives Bakterium der Gattung Brucella ; Die am meisten betroffenen Arten sind Brucella abortus, Brucella suis und Brucella melitensis . Diese Bakterien werden direkt oder indirekt auf Tiere übertragen (die als Reservoir für den Erreger fungieren). Der Mann kann seinerseits durch den Verzehr von infiziertem Essen oder seltener durch sexuellen Kontakt infiziert werden.
Am stärksten gefährdete Lebensmittel: frische, nicht pasteurisierte Milch, Butter, frischer Käse, Eis, Sahne
Symptome
Die Symptomatik der Brucellose ist durch das Auftreten von Fieber gekennzeichnet, das 10 bis 20 Tage nach der Infektion mit einem oszillierenden Muster beginnt und hohe Fieberspitzen mit niedrigem Fieber abwechselt. Zusätzlich zur Veränderung der Körpertemperatur geht die Brucellose häufig mit Anorexie, Asthenie, Schüttelfrost, Durchfall, Muskel- und Gelenkschmerzen, Appetitverlust, Kopfschmerzen, Verstopfung / Durchfall, Schwitzen (sogar Geruch) und Erbrechen einher.
- Komplikationen: Arthritis, Endokarditis, Nebenhodenentzündung, Orchitis, Veranlagung zu Infektionen des Nervensystems (z. B. Enzephalitis, Meningitis usw.)
Informationen über Brucellose - Arzneimittel zur Behandlung von Brucellose sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Brucellose - Arzneimittel zur Behandlung von Brucellose einnehmen.
Drogen
Im Falle einer nachgewiesenen Brucella-Infektion wird empfohlen, innerhalb kürzester Zeit mit dem therapeutischen Eingriff zu beginnen, um Komplikationen, auch fürchterliche, durch mangelnde Pflege zu vermeiden. Glücklicherweise lässt sich diese Anthropozoonose leicht mit einer Antibiotika-Therapie beheben, die zielgerichtet und patientenspezifisch sein muss. Angesichts der Resistenz gegen von Brucella entwickelte Arzneimittel sollte die Antibiotikabehandlung im Allgemeinen mindestens 6 Wochen fortgesetzt werden. Einige besonders empfindliche oder immungeschwächte Patienten sollten die Therapie um einige Monate verlängern.
Zusätzlich zur Antibiotikabehandlung muss der Patient möglicherweise andere Medikamente einnehmen, um die sekundären Symptome zu kontrollieren. Wenn beispielsweise das Fieber - ein charakteristisches Symptom der Brucellose - nach einigen Tagen Behandlung mit Antibiotika nicht abnimmt, können bestimmte Medikamente zur Regulierung der Körpertemperatur eingenommen werden. Es muss jedoch betont werden, dass das Antibiotikum zumindest für die Mehrheit der betroffenen Patienten in der Lage ist, das Fieber auch nach ein paar Tagen nach der Verabreichung zu senken.
Zur Kontrolle von sekundären Symptomen wie Verstopfung kann der Patient Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um die Peristaltik zu fördern und die Darmfunktion auszugleichen. Ähnliches Erbrechen: Jeder Organismus reagiert subjektiv auf Krankheiten und Behandlungen; Wenn Brucellose ein besonders empfindliches Individuum betrifft, kann Erbrechen ein gefährliches und sehr unangenehmes Phänomen sein, da der Patient Dehydration riskiert. In solchen Situationen empfehlen wir daher zusätzlich zur Verabreichung von Antiemetika eine sofortige Nachfüllung von Flüssigkeiten und Elektrolyten.
Ähnlich wie bei der Tuberkulose kann die Brucellose auch noch lange nach der (angeblichen) Genesung wieder auftreten.
Das Folgende sind die in der Therapie gegen Brucellose am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele für pharmakologische Fachgebiete; Es ist Sache des Arztes, den am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung für den Patienten zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seiner Reaktion auf die Behandlung:
Tetracyclin : Obwohl diese Klasse von Antibiotika bei weitem am wirksamsten gegen Brucella-Bakterien ist, wird empfohlen, ein anderes Antibiotikum zu kombinieren, da eine Monotherapie neue zukünftige Rückfälle begünstigen könnte.
- Doxycyclin (z. B. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Nehmen Sie ungefähr 100 bis 200 mg pro Tag in Kombination mit 600 bis 900 mg Rifampicin pro Tag ein (z. B. Rifampic, eines der am häufigsten verwendeten Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose). Fahren Sie mit dieser Art der Verabreichung für mindestens 6 Wochen fort. Alternativ ist es möglich, Doxycyclin per os in Kombination mit Streptomycin intramuskulär einzunehmen (in einer Dosis von 1 Gramm pro Tag für 21 Tage).
- Tetracyclin (z. B. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): Zur Behandlung von Brucellose 3 Wochen lang 4-mal täglich 500 mg Arzneimittel oral einnehmen. Es wird empfohlen, Streptomycin (zB Strept S FN) zu kombinieren. Bei einer intramuskulären Einnahme von 1 Gramm wird empfohlen, das Medikament in der ersten Behandlungswoche zweimal täglich und in der zweiten Woche einmal täglich einzunehmen. Nehmen Sie Streptomycin nicht während der Schwangerschaft ein.
Sulfonamid-Antibiotika : angezeigt zur Behandlung von Brucellose bei Kindern. Es ist möglich, das Medikament mit einem Tetracyclin zu assoziieren, obwohl ein erhöhtes Rückfallrisiko beobachtet wurde. Um dies zu vermeiden, empfehlen wir, Riftrin mit Bactrim zu assoziieren.
- Sulfamethoxazol / Trimethoprim (z. B. Bactrim): Das pharmakologische Präparat besteht aus zwei aktiven Sulfonamiden, die synergistisch wirken und den therapeutischen Effekt verstärken, der die Heilungszeit von Brucellose beschleunigt. Im Allgemeinen werden das Sulfamethoxazol und Trimethoprim, die jede Tablette bilden, in einem Verhältnis von 5: 1 formuliert: Beispielsweise kann eine Tablette 400 mg Sulfamethoxazol und 80 mg Trimethoprim enthalten. Nehmen Sie alle 12 Stunden 1 Tablette ein (Dosierung bei Erwachsenen). Die Behandlungszeit sollte vom Arzt festgelegt werden, obwohl sie im Allgemeinen auf etwa 6 Wochen geschätzt wird. Das Medikament wird in der Therapie zur Behandlung von Brucellose verwendet, wenn die Verwendung von Doxycyclin für diesen bestimmten Patienten nicht angezeigt ist.
Aminoglykoside
- Gentamicin (z. B. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): Das Arzneimittel sollte in einer Anfangsdosis von 2 mg / kg, gefolgt von 1, 7 mg / kg intravenös oder intramuskulär eingenommen werden. Alternativ können Sie alle 24 Stunden 5 mg / kg intravenös verabreichen. Gentamicin sollte mindestens 2-3 Wochen lang angewendet werden.
Bakteriostatika : sollen die bakterielle Proliferation im Zusammenhang mit Brucellose blockieren
- Chloramphenicol (z. B. Vitamin Phenol, Mycetin, Chemicetin): angezeigt für die Behandlung von neurologischen Komplikationen durch Brucellose: Tatsächlich kann das Medikament die Blut-Hirn-Schranke einfacher überwinden als Tetracycline. Das Medikament ist in Form von Sirup oder intravenöser Lösung erhältlich: Bei Erwachsenen werden ca. 1-3 Gramm pro Tag in Form von Sirup verabreicht (entsprechend ca. 2 Messlöffel alle 4 Stunden). Die indikative Dosis für Kinder beträgt statt 1 Messlöffel pro Tag. Alternativ können Sie das Medikament intravenös in einer Dosis von 1-3 g / Tag für Erwachsene und 0, 5-1, 5 g / Tag für Kinder in 2-3 täglichen Dosen einnehmen. Sowohl zur Behandlung von Salmonellose als auch zur Behandlung von Brucellose indiziert.
Medikamente zur Fiebersenkung : Bei besonders anhaltendem Fieber kann Paracetamol eingenommen werden
- Paracetamol oder Acetaminophen (z. B. Acetamol, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol): Nehmen Sie das Medikament bei Fieber im Zusammenhang mit Brucellose oral in Form von Tabletten, Sirup, Brausetabletten oder Zäpfchen ein. Es wird empfohlen, Paracetamol in einer Dosierung von 325-650 mg alle 4-6 Stunden an 6-8 aufeinander folgenden Tagen einzunehmen, um das Fieber zu senken. Das Medikament kann auch intravenös eingenommen werden: 1 Gramm alle 6 Stunden oder 650 mg alle 4 Stunden für Erwachsene und Jugendliche mit einem Gewicht von mehr als 50 kg. Wenn der Patient weniger als 50 kg wiegt, geben Sie alle 6 Stunden oder 12 mg / kg 5 mg / kg alle 4 Stunden.
Antiemetika : Diese Medikamente wirken nicht auf die auslösende Ursache (Brucella), sondern beschleunigen die Heilung der Krankheit, indem sie den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten verbessern.
Bei starkem Erbrechen wird eine Ergänzung mit Mineralsalzen (Elektrolyttherapie) und das Trinken von viel Flüssigkeit empfohlen. Sie können auch einige Medikamente einnehmen, um das Erbrochene im Zusammenhang mit Brucellose zu lindern.
Weitere Informationen: siehe Artikel über Arzneimittel zur Behandlung von Erbrechen.
