DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® ist ein Medikament auf der Basis von Clindamycinhydrochlorid

THERAPEUTIC GROUP: Antibiotika - Antibiotika zur systemischen Anwendung

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® wird im klinischen Umfeld zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die im Allgemeinen durch anaerobe Mikroorganismen ausgelöst werden, die auf Clindamycin ansprechen und beispielsweise gegen Penicilline resistent sind.

Lincosamide sind aufgrund des hohen toxischen Potenzials ein Medikament der zweiten Wahl.

Wirkmechanismus DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® ist ein Medikament auf der Basis von Clindamycin, einem aus Lincomycin gewonnenen Wirkstoff, mit dem es den gleichen Wirkmechanismus teilt, jedoch nicht die pharmakokinetischen Eigenschaften, die deutlich besser sind.

Im Vergleich zu seinem Vorläufer hat Clindamycin, das allein eingenommen wird, eine größere Bioverfügbarkeit, die etwa 90% der eingenommenen Gesamtdosis entspricht, und eine kürzere Spitzenzeit, die maximale Plasmakonzentrationen in nur 40-60 Minuten erreicht.

Aufgrund der Unfähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke mit intakten Meningen zu überwinden, verteilt sich Clindamycin homogen in den verschiedenen Geweben, indem es die ribosomale 50S-Untereinheit bindet und das für die Verlängerung von Peptidtransferase verantwortliche Enzym hemmt entstehende Peptidkette.

Diese biologische Aktivität, ähnlich der von Makroliden, verleiht dem Medikament DALACIN ® eine hauptsächlich bakteriostatische Wirkung, die die Proliferation und Kolonisierung der verschiedenen pathogenen Spezies verhindert.

Am Ende seiner Aktivität wird Clindamycin teilweise bis zur Leber metabolisiert und durch die Galle signifikant ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. DIE WIRKSAMKEIT DES CLINDAMYCINS BEI DER BEHANDLUNG DER ZEREBRALEN TOXOPLASMOSE

Oman Med J. 2012, 27. September (5): 411-2.

Sehr interessanter Fallbericht, der zeigt, wie wirksam die Clindamycin-Behandlung war, um eine Rückbildung des klinischen Bildes während der zerebralen Toxoplasmose umgehend zu gewährleisten.

2. Die Diffusion von mehrfach vorhandenen mikrobiellen Streifen

Diagn Microbiol Infect Dis. 2012 Sep; 74 (1): 16-21.

Epidemiologische Untersuchungen belegen die Zunahme der Ausbreitung multiresistenter Staphylokokken, die auch gegen Clindamycin unempfindlich sind. Diese Diffusion könnte die therapeutische Reaktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigen und die Prognose verschlechtern.

3. KLINISCH UND MALARIA

Malar J. 2012 4. Januar; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Sehr interessante klinische Studie, die die geringe Wirksamkeit von Clindamycin in Kombination mit Chinin bei der Behandlung selbst der kompliziertesten Malariaformen zeigt. Experten auf diesem Gebiet scheinen jedoch immer noch über das wahre Potenzial dieser kombinierten Behandlung zu diskutieren.

Art der Anwendung und Dosierung

DALACIN ®

150-300 mg Hartkapseln von Clindamycin.

Das für Clindamycin vorgesehene Therapieschema variiert erheblich je nach Krankheitsbild, physiopathologischem Zustand des Patienten und der möglichen Kombination mit ergänzenden Antibiotika-Therapien.

Grundsätzlich sollte der Bereich zwischen 600 und 1200 mg pro Tag angesichts der kurzen Halbwertszeit des Wirkstoffs in 3-4 Annahmen aufgeteilt werden.

Die Dosierungsschemata für cerebrale Toxoplasmose, Pneumocystis-Pneumonie oder Therapien zur Aufrechterhaltung der gynäkologischen und Beckeninfektion sind unterschiedlich.

Warnhinweise DALACIN ® Clindamycin

Die systemische Anwendung von Clindamycin sowie von Lincosamiden ist in den meisten Fällen mit der Entwicklung von unangenehmen Nebenwirkungen insbesondere des gastroenterologischen Typs verbunden, wie Bauchkrämpfen, Übelkeit und anhaltendem Durchfall, die häufig mit opportunistischen Clostridium-Difficile-Infektionen verbunden sind. Erreger der pseudomembranösen Kolitis.

In Anbetracht dieser Wirkungen und unter Berücksichtigung der pharmakokinetischen Eigenschaften des Wirkstoffs sollte daher vor der Einnahme von DALACIN ® eine sorgfältige ärztliche Untersuchung durchgeführt werden, um das mögliche Vorliegen von Zuständen zu beurteilen, die mit der Verabreichung von Clindamycin unvereinbar sind.

Bei der Anwendung dieses Arzneimittels bei Patienten mit Magen-Darm-, Leber- und Nierenerkrankungen ist äußerste Vorsicht geboten.

DALACIN ® enthält unter seinen sonstigen Bestandteilen Lactose. Daher ist seine Anwendung bei Patienten mit Lactase-Enzym-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorptions-Syndrom und Lactose-Unverträglichkeit kontraindiziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Da es keine klinischen Studien gibt, in denen das Sicherheitsprofil von Clindamycin für den exponierten Fötus geklärt werden kann und die Fähigkeit, in erheblichen Konzentrationen in die Muttermilch überzugehen, wird die Anwendung von DALACIN ® während der Schwangerschaft und in der Folgezeit nicht empfohlen stillen.

Wechselwirkungen

Patienten, die mit DALACIN ® behandelt werden, sollten besonders auf die gleichzeitige Einnahme anderer Antibiotika wie Makrolide achten, um sowohl die therapeutische Wirkung als auch die Nebenwirkungen zu verstärken, und auf Erythromycin, um die therapeutische Wirksamkeit zu verringern.

Verschiedene Studien haben auch gezeigt, wie Clindamycin die Blockierungsaktivität von Arzneimitteln mit inhibitorischer Wirkung auf das neuromuskuläre System verbessern kann.

Gegenanzeigen DALACIN ® Clindamycin

Die Anwendung von DALACIN ® ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Clindamycin ist aufgrund seiner möglichen Nebenwirkungen als Wirkstoff zweiter Wahl bei der Behandlung von anaeroben Keiminfektionen bekannt.

Besonders relevant sind die Auswirkungen auf den Gastrointestinaltrakt, die Übelkeit, Erbrechen, krampfartigen Bauchschmerzen, anhaltendem Durchfall und in schwereren Fällen auch pseudomembranöser Kolitis ausgesetzt sind.

Seltener traten Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Juckreiz, dermatologische allergische Reaktionen und Hypertransaminasämie auf.