Stretching (auch Dehnung genannt) ist eine mittelgroße Muskelverletzung, die eine oder mehrere Skelettmuskeln oder einen Teil davon betreffen kann.
Es ist schwerwiegender als eine Kontraktur (da es auch einen hämatischen Erguss aufweist) und weniger schwerwiegend als ein Riss (im Gegensatz zu letzterem weist es keine Unterbrechung der Muskelkontinuität auf).
Der Körper hat einen spezifischen Abwehrmechanismus gegen diese Art von Trauma. Es wird ein Dehnungsreflex genannt. Es besteht in der sofortigen und sofortigen Kontraktion des betroffenen Muskels, die mit der Entspannung der Antagonisten verbunden ist. Der Impuls wird durch die mechanische Beanspruchung der im gedehnten Muskel vorhandenen neuromuskulären Spindeln erzeugt. Es ist jedoch nicht immer schnell oder effektiv genug, um Gewebeschäden zu verhindern.
Muskeldehnung ist eine im Sportbereich recht häufige Verletzung und umfasst hauptsächlich die Disziplinen: elastische Kraft, maximale Kraft, Sprengkraft, Geschwindigkeit und Geschwindigkeit.
Was zu tun
- Prävention: Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit einer Dehnung durch eine Reihe nützlicher Maßnahmen zu verringern (siehe Prävention). Kurz gesagt:
- Wärmen Sie Ihre Muskeln gut auf.
- Besitzen Sie eine Trainingsbasis.
- Übt Aktivitäten, die eurem Zustand entsprechen.
- Haben Sie keine Muskel-Gelenk-Pathologien oder Ungleichgewichte in der kinetischen Kette.
- Identifizieren Sie die Symptomatik (siehe Muskelrisssymptome):
- Scharfer und plötzlicher Schmerz.
- Muskelkrämpfe und motorische Behinderung.
- Stoppen Sie die Sportaktivität nach dem Ereignis.
- Führen Sie eine Diagnose durch, um den Schweregrad der Dehnung zu ermitteln und schwerere Verletzungen auszuschließen. Es ist ratsam, sich direkt an die Notaufnahme zu wenden. Die Schätzung erfolgt durch:
- Palpation und Funktionsprüfung: Es ist notwendig, das Ausmaß des Schadens sofort zu überprüfen und Brüche, Verformungen usw. auszuschließen.
- Medizinische Ultraschallbildgebung: Sie ist spezifischer und bietet detaillierte Informationen zu Umfang und Schweregrad der Muskeldehnung.
ACHTUNG! Die Diagnose ist sehr wichtig, da bestimmte Aspekte der Behandlung, die mit Dehnen und Reißen zusammenhängen, der Kontraktur diametral entgegenstehen.
- Anwendung des RICE-Protokolls Es ist das englische Akronym der Wörter rest (rest), ice (ice), compression (compression), elevation (elevation):
- Ruhezeit: Insgesamt mindestens 2-3 Wochen, nicht nur vom Sport, sondern von jeglicher körperlichen Aktivität, die den betroffenen Bezirk betrifft.
- Eis: in Form von Kompressen, die im entzündeten Bereich angewendet werden.
- Kompression: nützlich bei der Anwendung der Packung und auch in Form von Umhüllung.
- Elevation: Wenn möglich, sollte der gedehnte Muskel über der Herzhöhe gehalten werden, um den venösen Rückfluss zu erleichtern.
- Nehmen Sie unter ärztlicher Verschreibung entzündungshemmende und muskelrelaxierende Medikamente ein (siehe unten Pharmakologische Behandlungen).
- Nehmen Sie spezifische medizinische Therapien an (siehe unten unter Medizinische Behandlungen).
- Üben Sie eventuell autonomes Stretching unter Anleitung des Physiotherapeuten.
Was NICHT zu tun
- Wärmen Sie sich nicht vor körperlicher Aktivität auf oder tun Sie dies nicht ausreichend (unzureichend, unangemessen).
- Stretching "kalt" vor der Aktivität, vor allem passiv und gezwungen.
- Übe Aktivitäten ohne sportliche Basis.
- Probieren Sie andere Sportarten als Ihre eigenen mit übermäßiger Intensität aus.
- Ignorieren Sie das Vorhandensein von Pathologien oder kinetischen Störungen.
- Wiederholte Muskeln erleiden ein Trauma.
- Bestehen Sie auf die Aktivität auch bei offensichtlichen Symptomen.
- Konsultieren Sie keinen Arzt für eine bestimmte Diagnose.
- Wenden Sie den REIS nicht an:
- Vernachlässigung der Pause nach der Verletzung durch Vorbereitung auf Rückfälle.
- Beachten Sie keine anderen spezifischen medizinischen Therapien und Vorsichtsmaßnahmen (siehe oben).
- Beachten Sie nicht die von Ihrem Arzt verordneten medikamentösen Therapien.
ACHTUNG! Dehnung in der Heilungsphase ist eine Aktivität, die je nach Fall und Methode Vorteile bringt oder den Schaden verschlimmert.
Was zu essen
Es gibt keine sinnvolle Diät, um Muskelkater direkt zu bekämpfen. Es könnte jedoch nützlich sein, die Versorgung mit entzündungshemmenden Nährstoffen zu erhöhen:
- Omega 3: sind Eicosapentaensäure (EPA), Docosahexaensäure (DHA) und Alpha-Linolensäure (ALA). Die ersten beiden sind biologisch sehr aktiv und kommen vor allem vor in: Sardinien, Makrelen, Bonito, Alaccia, Hering, Alletterato, Thunfischventresca, Nadelfisch, Algen, Krill usw. Der dritte ist weniger aktiv, aber ein Vorläufer der EPA; Es ist hauptsächlich in der Fettfraktion bestimmter Lebensmittel pflanzlichen Ursprungs oder in den Ölen von Soja, Leinsamen, Kiwis, Traubenkernen usw. enthalten.
- Antioxidantien:
- Vitaminika: Die antioxidativen Vitamine sind Carotinoide (Provitamin A), Vitamin C und Vitamin E. Carotinoide sind in Gemüse und roten oder orangefarbenen Früchten enthalten (Aprikosen, Paprika, Melonen, Pfirsiche, Karotten, Kürbis, Tomaten usw.). Sie kommen auch in Schalentieren und Milch vor. Vitamin C ist typisch für saures Obst und etwas Gemüse (Zitronen, Orangen, Mandarinen, Grapefruit, Kiwi, Paprika, Petersilie, Chicorée, Salat, Tomaten, Kohl usw.). Vitamin E ist im Fettanteil vieler Samen und verwandter Öle enthalten (Weizenkeime, Maiskeime, Sesam usw.).
- Mineralien: Zink und Selen. Die erste ist hauptsächlich enthalten in: Leber, Fleisch, Milch und Derivaten, einige Muscheln (vor allem Austern). Die zweite ist vor allem enthalten in: Fleisch, Fischereierzeugnissen, Eigelb, Milch und Milchprodukten, angereicherten Lebensmitteln (Kartoffeln usw.).
- Polyphenole: einfache Phenole, Flavonoide, Tannine. Sie sind sehr reichhaltig: Gemüse (Zwiebeln, Knoblauch, Zitrusfrüchte, Kirschen usw.), Obst und zugehörige Samen (Granatapfel, Trauben, Beeren usw.), Wein, Ölsaaten, Kaffee, Tee, Kakao, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte usw.
Was NICHT zu essen
- Alkoholisch: Ethylalkohol wirkt harntreibend und beeinträchtigt den Arzneimittelstoffwechsel, wodurch die Wirkung der Wirkstoffe gemindert wird.
- Überschuss an Omega-6-Fettsäuren oder falsches Omega-3 / Omega-6-Verhältnis (zugunsten des letzteren). Sie könnten entzündungsfördernd wirken. Es ist empfehlenswert, die Einführung von Lebensmitteln, die reich an Linolsäure, Gamma-Linolensäure, Diomo-Gamma-Linolensäure und Arachidonsäure sind, zu begrenzen, z. B .: Samenöl (insbesondere Erdnüsse), die meisten getrockneten Früchte, bestimmte Hülsenfrüchte usw. Gleichzeitig ist es notwendig, die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren zu erhöhen (siehe oben, was zu essen ist).
Natürliche Heilmittel
- Kryotherapie: Reduziert die Durchblutung und schränkt Blutverlust ein.
- Bandagen: Nützlich bei der Verhinderung von Schwellungen.
- Elevation: notwendig, um den venösen Rückfluss zu erleichtern.
Pharmakologische Betreuung
Bei der Behandlung von Muskelkontrakturen werden Medikamente wenig eingesetzt. Im Gegenteil, sie stellen eine häufig verwendete Lösung zum Strecken und Reißen dar.
Ihr Arzt kann empfehlen, Folgendes einzunehmen:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): zur systemischen oder topischen Anwendung (Salbe, Gel oder Creme):
- Zur systemischen Anwendung - Tabletten und Zäpfchen:
- Ibuprofen (zB Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diclofenac (zB Voltaren®).
- Naproxen (zB Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Zur topischen Anwendung - Cremes, Salben und Gele:
- 10% iges Ibuprofen-Lysin-Salz (zum Beispiel Dolorfast®).
- Ketoprofen 2, 5% (z. B. Fastum Gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diclofenac (zB Voltaren®).
- Muskelrelaxantien: Entspannen Sie das Skelett und die glatten Muskeln. Sie können oral (systemisch), parenteral (Injektion) und topisch (Salbe, Gel oder Creme) sein. Sie üben ihre Aktivität über einen Wirkungsmechanismus aus, der den Antagonismus des GABA-A-Rezeptors beinhaltet. Die am häufigsten beim Dehnen angewendeten sind diejenigen, die auf das Zentralnervensystem einwirken:
- Suxamethoniumchlorid (zB Myotenlis®).
- Thiocolchicosid (zB Muscoril®, Miotens®).
Vorbeugung
- Erreichen Sie eine angemessene Körpertemperatur, insbesondere in den Muskeln, die am anfälligsten für eine Dehnungsverletzung sind. kann sehr nützlich sein:
- Technische Bekleidung in den Wintermonaten.
- Spezifische Salben.
- Erwärmung und Aktivierung (oder "Annäherung") durchführen mit dem Ziel:
- Erhöhen Sie die Temperatur aller Muskeln, die für die sportliche Geste verwendet werden.
- "Dehnen" Sie das Gewebe der Strukturen, die in der sportlichen Geste rekrutiert wurden (Muskelbündel, Scheiden usw.).
- ACHTUNG! Dehnung kann je nach Zeit, Art und Intensität vorteilhaft oder schädlich sein. Es ist ratsam, es immer heiß laufen zu lassen, nicht unmittelbar nach Kraft- und / oder Muskelerschöpfungsübungen und ohne Anstrengung oder Hüpfen.
- Identifizieren Sie Ihr Trainingsniveau und kontextualisieren Sie die Leistung (übertreiben Sie es nicht).
- Angemessen erholen und ausgleichen.
- Korrigieren oder heilen Sie Gelenk- und Muskelerkrankungen.
- Für diejenigen, die laufen, bewerten Sie sorgfältig das Gelände.
Medizinische Behandlungen
- Physiotherapeutische Behandlung: besonders in den schwerwiegendsten Fällen nützlich. Es umfasst eine Reihe von Bewertungen und Manipulationen (passives Dehnen, Propriozeption, progressive Belastung usw.), die einen optimalen Fortschritt bei der Therapie und der Erholung der Aktivität ermöglichen.
- Tecar-Therapie: Es handelt sich um eine therapeutische Methode, bei der ein elektrischer Kondensator zur Behandlung von Muskelgelenksverletzungen verwendet wird. Der Mechanismus der Tecarterapia basiert auf der Wiederherstellung der elektrischen Ladung in den verletzten Zellen, damit sie sich schneller regenerieren können.
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (Tens): Es handelt sich um eine analgetische Elektrotherapie, die besonders gegen Schmerzen wirkt. Senden Sie elektrische Impulse durch elektrisch leitende Platten auf die Haut. Diese blockieren die Nervensignale des Schmerzes und stimulieren die Produktion von Endorphinen.
- Ultraschall: Dieses System verwendet hochfrequente Schallwellen. Es ist sehr nützlich als entzündungshemmende, anregende ödematöse Rückresorption und zum Auflösen der Adhäsionen, die während der Heilung gebildet werden. Es erzeugt Wärme und erhöht die Durchlässigkeit von Zellmembranen.
- Magnetfeldtherapie: Nutzt die Auswirkungen des Magnetfelds auf den Körper aus. Es wird mit zwei Magneten direkt auf den Muskel aufgetragen. Es übt eine Kraft auf ferromagnetische, paramagnetische und diamagnetische Moleküle aus. Die hohe und niedrige Frequenz bringt Vorteile, wenn die Behandlung lang genug ist; Die Wirksamkeit der statischen ist wissenschaftlich nicht belegt. Die Auswirkungen auf Zellen, Entzündungen, Entzündungen usw. sind unterschiedlich. Es kann die Heilungszeiten um bis zu 50% verkürzen, aber die Wirksamkeit ändert sich je nach Schaden.
- Lasertherapie: Bei dieser Behandlung werden die Strahlen direkt auf die betroffene Stelle angewendet. Der Laserelektronenstrahl wirkt auf die Zellmembran und die Mitochondrien, erhöht die Stoffwechselaktivität, lindert Schmerzen und Entzündungen, führt zu Vasodilatation und verstärkt die Lymphdrainage.
- Kinesio-Taping: Es ist eher für Kontrakturen und leichte Dehnungen geeignet. Dieses System nutzt die Traktion von klebenden und elastischen Verbänden, die manchmal geringe pharmakologische Konzentrationen enthalten. Sie sollten eine entwässernde, leicht schmerzlindernde, entzündungshemmende und schützende Funktion haben.
- Iontophorese: Es ist eine Form der Injektion ohne Nadel. Es ermöglicht einem Medikament (in diesem Fall einem entzündungshemmenden oder muskelrelaxierenden Mittel), die Epidermis zu durchqueren, indem ein kontinuierlicher Strom angelegt wird.
