Was ist Pyelonephritis?
Akute Pyelonephritis betrifft die Niere und das Nierenbecken und manifestiert sich im Allgemeinen mit einer Beeinträchtigung des allgemeinen Gesundheitszustands. Das therapeutische Management der Krankheit basiert auf einer Hydratationstherapie und einer Antibiotikatherapie mit dem Ziel, den die Niereninfektion begünstigenden Zustand zu beseitigen. In den schwersten Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Vorbeugung
Die erste Form der Prävention von akuter Pyelonephritis beruht auf folgenden Maßnahmen:
- Therapie, die jede akut auftretende Harnwegsinfektion ausmerzen kann;
- Beseitigung von Behinderungen des Urinabflusses (Nierensteine, Stenosen ...);
- Korrektur des vesiko-ureteralen Rückflusses;
- Begrenzung anderer prädisponierender Faktoren.
Bei Frauen mit mindestens drei symptomatischen Infektionen im Laufe eines Jahres sollte eine prophylaktische Behandlung mit einem oralen Antibiotikum in Betracht gezogen werden: Eine niedrige Dosierung kann dazu beitragen, das Auftreten einer möglichen rezidivierenden Infektion zu verhindern. Für Kinder ist die Antibiotikaprophylaxe nach der derzeitigen Ausrichtung nur für Personen mit erhöhtem Komplikationsrisiko vorgesehen (z. B. Anzeichen eines vesiko-ureteralen Reflux, wiederkehrender Infektionen oder Auftreten von Nierennarben). Es ist möglich, das Risiko einer Pyelonephritis zu verringern, wobei auf einige Details zu achten ist:
- Behandeln Sie die tägliche Hygiene, um das Eindringen von Bakterien und die Ausbreitung von Bakterien aus dem perianalen Bereich in die Scheide und in die Harnröhre zu verhindern. Vermeiden Sie die Verwendung von Produkten im Genitalbereich, wie Deosprays oder Vaginalreiniger, die Reizungen verursachen können.
- Katheter : In der besonderen Situation, in der diese Geräte verwendet werden müssen, ist es wichtig, dass die erforderlichen Sicherheitsmaßnahmen beim regelmäßigen Austausch und bei der Handhabung eingehalten werden. Darüber hinaus muss der Bereich um den Katheter häufig überwacht und gereinigt werden.
- Nierensteine : Bei Patienten mit Niereninfektionen treten häufig Mineralsalze auf. Die Durchführung einer spezifischen Untersuchung und ein Besuch beim Urologen können eine möglichst genaue Beurteilung des Falls ermöglichen und wiederkehrende Infektionen verhindern.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit, insbesondere Wasser und Cranberry-Saft. Es kann helfen, Harnwegsbakterien zu entfernen und die Häufigkeit des Wasserlassens zu erhöhen. Kaffee und Alkohol sollten vermieden werden, da sie den dringenden Harndrang verschlimmern und die Dehydrierung fördern können.
- Häufig urinieren : Vermeiden Sie es, zu urinieren, wenn Sie das Gefühl haben, urinieren zu müssen. Darüber hinaus ist es wichtig, die Blase unmittelbar nach dem Geschlechtsverkehr zu entleeren, da dies die Entfernung von Bakterien begünstigt, die möglicherweise während der sexuellen Aktivität eingeschleppt wurden.
Bei Menschen mit rezidivierenden Harnwegsinfekten können weitere Untersuchungen eine anatomisch-funktionelle Anomalie identifizieren. Gelegentlich ist bei solchen Patienten eine Operation erforderlich, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern. Für die Ernährung gibt es keine spezielle Diät. Bei akuter Pyelonephritis ist zu beachten, dass einige Symptome wie Übelkeit und Erbrechen einen schlechten Appetit hervorrufen und dazu beitragen können, dehydriert zu werden oder sich in einem schwachen Zustand zu befinden, da es schwierig sein kann, eine ausreichende Ernährung aufrechtzuerhalten. Amerikanischer Cranberrysaft wurde als prophylaktische Maßnahme untersucht: Viele Studien legen den klaren Nutzen seiner Einnahme nahe.
Die Zunahme der Flüssigkeitsaufnahme, der Verzehr von Preiselbeersaft und von Milchprodukten, die probiotische Bakterien enthalten, haben gezeigt, dass sie die Infektion und / oder Anhaftung von Bakterien an Traktepithelzellen direkt oder indirekt wirksam hemmen Harnwege, wodurch die Häufigkeit von Infektionen der Harnwege und des Nierensystems verringert wird.
Kurz gesagt. Infektionen der Harnwege und Heidelbeeren.
Die Verwendung von Cranberry-Saft oder Cranberry ( Vaccinum Macrocarpon, Cranberry) ist eine der möglichen Lösungen, die herkömmliche therapeutische Verfahren ergänzen können. Der Wirkungsmechanismus hängt mit dem Gehalt an Proanthocyanidinen zusammen, die die von den Bakterien produzierten Adhäsine selektiv hemmen, die Krankheitserreger daran hindern, an der Harnschleimhaut anzuhaften und diese zu besiedeln. In der Literatur tauchen ermutigende Daten zur Anwendung von Cranberry bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen auf, trotz der Schwierigkeiten einer vergleichenden Bewertung zwischen den verschiedenen Studien aufgrund der Unterschiede in der untersuchten Population in den verwendeten Darreichungsformen (konzentrierter Saft, Tabletten, Kapseln). ...) und in der täglichen Dosierung. Studien zeigen, dass der tägliche Verzehr von Heidelbeeren in Tablettenform oder in flüssiger Form Infektionen vorbeugt, die insbesondere durch Escherichia coli bei jungen Frauen verursacht werden. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um die Wirksamkeit von Cranberry und seine Verträglichkeit bei Erwachsenen und Kindern zu bestätigen.
Akute und chronische Pyelonephritis
Die meisten Fälle von akuter Pyelonephritis treten plötzlich auf und sind auf eine einzelne Episode beschränkt. Permanente Nierenschäden sind nach einer Antibiotikatherapie selten. Im Allgemeinen entwickeln Probanden keine Rückfälle von Pyelonephritis.
Chronische (lang anhaltende) Pyelonephritis ist eine seltene Erkrankung und wird normalerweise durch angeborene strukturelle Defekte der Niere oder durch wiederkehrende Niereninfektionen verursacht, die auf besonders aggressive Krankheitserreger zurückzuführen sind, die gegen therapeutische Behandlungen resistent sind.
