Definition
Die vorübergehende ischämische Attacke - auch bekannt unter dem Akronym TIA - ist eine besondere Form der ischämischen Attacke, die ein vorübergehendes und reversibles neurologisches Defizit verursacht (im Gegensatz zu dem, was beim Schlaganfall passiert, wenn die Konsequenzen dauerhaft sind).
Ursachen
Die vorübergehende ischämische Attacke wird durch eine verminderte Blutversorgung eines bestimmten Bereichs des Gehirns verursacht. Diese zerebrale Ischämie kann durch das Vorhandensein eines Blutgerinnsels (dh eines Thrombus) in einer der zerebralen Arterien verursacht werden, was daher zu einer Verstopfung führen kann.
Die Faktoren, die die Bildung des Thrombus begünstigen, können sein: Bluthochdruck und andere kardiovaskuläre Erkrankungen, Diabetes, körperliche Inaktivität, Fettleibigkeit, Gewohnheit zu rauchen und / oder Alkohol, Hormontherapien, Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie, fortgeschrittenes Alter und das mögliche Vorliegen einer TIA-Familienanamnese.
Symptome
Die durch den vorübergehenden ischämischen Anfall verursachten Symptome sind denen des Schlaganfalls sehr ähnlich und variieren je nach betroffener Gehirnregion.
Die wichtigsten Symptome, die auftreten können, sind jedoch Lähmungen und Taubheitsgefühle im Gesicht und in den Gliedmaßen, Geh- und Gleichgewichtsstörungen, Schwierigkeiten beim Sprechen und plötzlicher Sehverlust.
Diese Symptomatik ist vorübergehend und verschwindet in der Regel über einen Zeitraum von wenigen Minuten bis maximal 24 Stunden.
Informationen über vorübergehende ischämische Attacken - Drogen und Pflege sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Transient Ischemic Attack - Drugs and Care einnehmen.
Drogen
Trotz seines vorübergehenden und reversiblen Charakters ist der vorübergehende ischämische Anfall kein zu unterschätzendes Phänomen, da er wiederkehren und ein Alarmsignal sein kann, das auf ein mögliches Schlaganfallrisiko hinweist.
Daher muss die TIA als medizinischer Notfall betrachtet und als solcher angemessen und unverzüglich behandelt werden.
Im Allgemeinen basiert die pharmakologische Therapie des vorübergehenden ischämischen Angriffs auf der Verabreichung von Antithrombozytenwirkstoffen, so dass die Thrombozytenaggregation und damit die Bildung von Thromben verhindert wird.
Die Identifizierung und anschließende Behandlung der Hauptursache ist ebenfalls von grundlegender Bedeutung (z. B. kardiovaskuläre Pathologien, Diabetes, hoher Cholesterinspiegel usw.), was die Bildung des Thrombus begünstigt hat, der wiederum die TIA verursacht hat.
Schließlich spielen der Lebensstil und die Ernährung der Patienten eine grundlegende Rolle bei der Verhinderung künftiger vorübergehender ischämischer Anfälle. Daher müssen Patienten, die an TIA leiden, einen gesunden Lebensstil einnehmen, der mit einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßigen motorischen Aktivitäten verbunden ist.
Acetylsalicylsäure
Acetylsalicylsäure (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (oder NSAID), kann jedoch - in kleinen Dosen - eine Antithrombozytenaggregationswirkung ausüben.
Gerade deshalb sind pharmazeutische Präparate auf Basis von niedrig dosierter Acetylsalicylsäure in der Therapie gegen vorübergehende ischämische Attacken die erste Wahl.
Die Dosis von Acetylsalicylsäure, die üblicherweise zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln verwendet wird, beträgt 75-100 mg pro Tag und ist oral einzunehmen.
Dipyridamol
Dipyridamol (Persantin ®) ist ein Thrombozytenaggregationshemmer der Klasse der Phosphodiesterase-Hemmer. In der Regel wird dieser Wirkstoff zur Vorbeugung von Thrombusembolien bei Patienten mit kardiomechanischen Prothesen eingesetzt. Es gibt jedoch pharmazeutische Dipyridamol-Formulierungen mit verlängerter Freisetzung und hoher Dosis, deren Verwendung zur Vorbeugung vor vorübergehenden ischämischen Attacken zugelassen wurde.
Die zur Vorbeugung von TIA üblicherweise verwendete Dipyridamol-Dosis beträgt 400 mg, die oral, in aufgeteilten Dosen und vorzugsweise zu den Mahlzeiten einzunehmen ist.
Dipyridamol kann entweder allein oder in Kombination mit Acetylsalicylsäure verabreicht werden.
Ticlopidin
Ticlopidin (Tiklid ®) ist ein Thrombozytenaggregationshemmer der Klasse der Thienopyridine, der zur Therapie vorübergehender ischämischer Anfälle eingesetzt werden kann. Seine Wirksamkeit ist der von Acetylsalicylsäure ähnlich, jedoch schränken die eher schwerwiegenden Nebenwirkungen (wie zum Beispiel Neutropenie und Blutungen) seinen Einsatz insbesondere auf lange Sicht ein.
Ticlopidin ist zur oralen Verabreichung erhältlich und wird im Allgemeinen in einer Dosis von 250 bis 500 mg pro Tag verabreicht. Das genaue Dosierungsschema und die Dauer der Behandlung müssen jedoch vom Arzt festgelegt werden.
Clopidogrel
Clopidogrel (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) ist ein Thrombozyten-Antithrombozyten, das ebenfalls zur Klasse der Thienopyridine gehört und zur Behandlung vorübergehender ischämischer Anfälle eingesetzt werden kann, obwohl es nicht als Arzneimittel erster Wahl gilt .
Es ist zur oralen Verabreichung erhältlich und wird im Allgemeinen in einer Dosis von 75 mg Wirkstoff pro Tag eingenommen.
