Allgemeinheit
Amylin ist ein Peptidhormon, das von Pankreas-β-Zellen zusammen mit Insulin synthetisiert und als Reaktion auf Mahlzeiten und hyperglykämische Zustände gemeinsam ausgeschieden wird.
Wie Insulin ist Amylin besonders aktiv im Glukosestoffwechsel, so dass sein synthetisches Analogon ( Pramlintid ) von der FDA als Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes mellitus (Handelsname Symlin ®), beide Typ I, zugelassen wurde und Typ II in Synergie mit Insulin.
Wie die insulinhaltigen Arzneimittel muss das Pramlintid durch subkutane Injektion verabreicht werden, da es nach der Einnahme vollständig inaktiviert würde, wie dies bei Proteinen aus der Nahrung der Fall ist.
Therapeutische Wirkungen
Amilin und Pramlintid erwiesen sich als in der Lage:
- langsame Magenentleerung
- Verringerung der Verdauungssekrete (Gallen-, Magen-, Darm- und Pankreas-Säfte)
- reduzieren Plasma-Glucagon, ein katabolisches Hormon mit hyperglykämischen Wirkungen
- das Sättigungsgefühl steigern
- Reduzieren Sie die postprandiale Glykämie insgesamt und verbessern Sie die Kontrolle dieses wichtigen Risikofaktors für die Komplikationen von Diabetes mellitus.
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen von Amylinanaloga hängen mit einer verlangsamten Magenentleerung zusammen, wobei möglicherweise Übelkeit und Erbrechen auftreten können. Die potenzielle Fähigkeit, das Körpergewicht zu fördern, macht die Amylinderivate angesichts der auf zentraler Ebene ausgedrückten anorektischen Wirkungen besonders nützlich bei übergewichtigen Diabetikern.
Amilinüberschuss als Ursache von Diabetes
Humanes Amylin enthält eine amyloidogene Peptidsequenz, die es prädisponiert, Amyloid zu bilden, insbesondere wenn es im Überschuss produziert und sekretiert wird. Es wird daher die Hypothese aufgestellt, dass die Insulin- und Amylin-Hypersekretion - die als kompensatorische Reaktion von Pankreas-β-Zellen auf Insulinresistenz auftritt - an einer Schädigung der Pankreaszellen beteiligt ist, die die Türen für Typ-II-Diabetes mellitus öffnet.
