Atrophische Gastritis

Atrophische Gastritis ist ein chronisch entzündlicher Prozess der Magenschleimhaut.

Symptome und Komplikationen

Eine chronische Entzündung der Magenwände führt zum Verlust der Drüsenkomponente, wodurch die normale Magenfunktion beeinträchtigt wird. Bei Vorliegen einer atrophischen Gastritis können wir das allmähliche Auftreten von Hypochloridrien und Achlorhydrien mit Dyspepsie und gastrointestinalen Störungen in Verbindung mit Hypergastrinämie, Defizit oder Mangel an Pepsinogen-Sekretion und intrinsischem Faktor beobachten.

Darüber hinaus können bei unzureichender Behandlung perniziöse Anämie und Hyperhomocysteinämie aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels auftreten, insbesondere bei älteren Menschen.

Bei Vorliegen einer atrophischen Gastritis ist auch das Risiko für Magenkrebs erhöht, insbesondere wenn die Krankheit von einer Autoimmunerkrankung ausgeht.

Ursachen

Atrophische Gastritis kann durch chronische Magenentzündungen verursacht werden - wie Helicobacter pylori- abhängig - oder autoimmunen Ursprungs sein.

Im ersten Fall konzentriert sich die atrophische Gastritis auf das Antrum und erstreckt sich dann auf die gesamte Schleimhaut (multifokale atrophische Gastritis); Wenn es sich stattdessen um abnormale Antikörper handelt, die die Belegzellen des Magens und den intrinsischen Faktor (autoimmune atrophische Gastritis) angreifen, sind Fundus und Körper betroffen.

Komplikationen

Beide Formen stehen statistisch in Zusammenhang mit einer höheren Inzidenz von Magenkrebs; In der Autoimmunumgebung ist die Assoziation mit Hashimoto-Thyreoiditis, Thyreotoxikose, Myxödem, Morbus Addison und Typ-I-Diabetes ebenfalls häufiger.

Die Schädigung der Magenschleimhaut beruht auf der Wirkung der bakteriellen "Toxine" oder auf der Wirkung der vorgenannten Antikörper; zwischen den beiden Formen ist es bei der autoimmunen atrophischen Gastritis ausgeprägter.