Definition und Techniken der Autohämotransfusion
Vor dem Aufkommen von Erythropoetin (EPO) war die Technik der Autohämotransfusion in der Sportwelt weit verbreitet.
Durch dieses Verfahren konnte die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöht werden, wodurch die Verfügbarkeit von Sauerstoff für die Muskeln erhöht wurde. Dank dieser Eigenschaft konnte die Autohemotransfusion das Leistungsniveau des Athleten signifikant steigern.
Die Autohämotransfusion ist Teil des sogenannten "Blutdopings oder Emodopings", das verschiedene Dotierungstechniken umfasst. In der Welt des Sports gilt es als illegale Praxis, da es ausschließlich darauf abzielt, die sportlichen Leistungen künstlich zu steigern.
Homologes Blutdoping basiert auf der Verwendung von Blut einer anderen Person (Spender), wie dies traditionell in Krankenhäusern der Fall ist.
Die zweite Technik ist die sogenannte autologe Blutdotierung (Autohämotransfusion) . Etwa einen Monat vor dem Wettkampf werden von demselben Probanden durchschnittlich 700-900 ml Blut entnommen, die dann bei + 4 ° C gelagert und ein oder zwei Tage vor dem Wettkampfeinsatz wieder in Verkehr gebracht werden. Nach der Transfusion kommt es zu einer plötzlichen Verbesserung der aeroben Kapazität und Leistung bei Ausdauertests (Radfahren, Marathon, Ausdauerschwimmen, Triathlon, Langlauf usw.), was durch eine Zunahme der roten Blutkörperchen um bis zu 15-20% garantiert wird. Auf der anderen Seite bietet die automatische Hämotransfusion Sportlern, die in anaeroben Disziplinen (Gewichtheben, Springen und Sprinten, Gewichtheben usw.) aktiv sind, keine wesentlichen Vorteile. Alternativ zur Kühlung, die eine maximale Lagerdauer von 35-42 Tagen erfordert, kann das vom Athleten entnommene Blut in Glycerin bei -65 ° C eingefroren und dann mit geeigneter Ausrüstung bis zu 10 Jahre aufbewahrt werden. Auf diese Weise kann vermieden werden, dass der Athlet zu kurz vor dem Rennen pickt. Dies ist ein Zeitraum, in dem das Training durch den mit der Auslosung verbundenen Leistungsverlust beeinträchtigt wird. In der Praxis hat der Athlet nun die Möglichkeit, sein Blut noch Jahre vor dem Rennen vorab zu deponieren.
Die Autohämotransfusionstechnik wird auch in der medizinischen Praxis eingesetzt, beispielsweise zur Vorbereitung auf größere chirurgische Eingriffe.
Positive Wirkungen und Gesundheitsgefahren
Die in der ersten Hälfte der 1980er Jahre in Ferrara geborene Autohämotransfusion führt zu einem fast sofortigen Anstieg der Erythrozytenmasse (innerhalb von 48 Stunden nach der erneuten Inokulation steigt das Plasma-Hämoglobin im Durchschnitt von acht auf 15%). Nach der Transfusion kann der Athlet seine Leistung von 5 auf 10% steigern.
Nach der ersten Probenahme benötigt der Körper stattdessen etwa 6 Wochen, um den normalen Hämoglobinspiegel wiederherzustellen.
Im Vergleich zu dieser Methode neutralisiert die Auto-Hämotransfusion das Infektionsrisiko (AIDS, Hepatitis usw.) und vermeidet inkompatible Blutreaktionen.
Die Auto-Hämotransfusion ist jedoch nicht ohne Nebenwirkungen: Erstens zeigt der Athlet in den Tagen nach der Probenahme eine verminderte Trainingsleistung, und das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln nach einer erneuten Inokulation (Infarkt, Embolie, Schlaganfall) ist nicht zu vernachlässigen.
Darüber hinaus führt die Autohämotransfusion wichtige Mengen Eisen in den Körper ein, wobei die Gefahr besteht, dass diese die Funktionalität der Speicherorgane (Leber, Milz, Bauchspeicheldrüse und Nieren) beeinträchtigen, die bereits durch intensive körperliche Aktivität nachgewiesen wurden.
Anti-Doping-Kontrollen und biologischer Reisepass
In den letzten Jahren ist die Praxis der Auto-Hämotransfusion wieder in Mode gekommen, nachdem die Entdeckung von rekombinantem Erythropoetin und verwandten Substanzen eingestellt wurde. Der Vorteil dieser Dopingmethode war das Fehlen von Anti-Doping-Tests, mit denen der Athlet identifiziert werden konnte, der darauf zurückgegriffen hatte. Obwohl die Autohämotransfusion eine geringere Wirksamkeit als Erythropoetin aufweist, war es genau das Fehlen von Tests, die sie identifizieren konnten,, das für den jüngsten Erfolg ausschlaggebend. Im Falle einer autologen Blutdotierung im Blut des Athleten können kleinere Antigene der roten Blutkörperchen des Spenders leicht nachgewiesen werden, wodurch die Positivität und die daraus resultierende Disqualifikation bestimmt werden.
Obwohl Dopingtests entwickelt wurden, mit denen möglicherweise eine Auto-Hämotransfusion nachgewiesen werden kann, ergibt sich der einfachste und wirksamste Kampf gegen dieses Phänomen und gegen Blutdoping im Allgemeinen aus der regelmäßigen und obligatorischen Überwachung der Hämoglobin-, Hämatokrit-, Erythrozyten- und Retikulozytenwerte in Athletenblut ( biologischer Pass ). Signifikante Unterschiede in diesen Werten zwischen einer Messung und einer anderen (z. B.> 13-16% für Hämoglobin) können nicht auf eine physiologische Variation zurückzuführen sein und sind daher eine Warnung vor Dopingpraktiken oder anhaltenden Krankheiten. Auf der Grundlage dieser Daten kann ein Sportler auch ohne Spuren von Dopingprodukten, die einer Anti-Doping-Untersuchung unterzogen wurden, als positiv eingestuft werden, wenn signifikante Abweichungen seiner hämatologischen Parameter in Bezug auf die in seinem biologischen Pass gemeldete Vorgeschichte festgestellt werden. Bei verdächtigen Werten, die aus statistischer Sicht nicht ausreichen, um die Positivität mit Sicherheit festzustellen, wird der Athlet spezifischen Dopingkontrollen und einer genaueren Überwachung unterzogen.
