Medikamente zur Behandlung des Ittero

Definition

Der Ausdruck "Gelbsucht" bezieht sich auf eine gelbliche Verfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Augensklera, eine Folge der Akkumulation von Bilirubin im Blut; Gelbsucht ist nicht zufällig auch als Hyperbilirubinämie bekannt.

Gelbsucht ist sichtbar, wenn die Bilirubin-Rate im Blut zwischen 1, 5 und 2, 5 mg / dl liegt (Untergelbsucht); Wenn diese Werte 2, 5 mg / ml überschreiten, ist ein Ikterus klar erkennbar.

Klassifikation und Ursachen

• Obstruktiver Ikterus: Der Urin ist dunkler, der Kot heller. Ursache: Einige Medikamente, Leberzirrhose, Hepatitis
• Hepatozellulärer Ikterus: indirekter Anstieg des Bilirubins im Blut. Ursachen: Einnahme einiger Medikamente, Gilbert-Syndrom, Crigler-Najjar-Syndrom.
• Hämolytischer Ikterus: Urin und Kot behalten ihre Farbe. Ursachen: hämolytische / perniziöse Anämie, Hyperaktivität der Milz, Leukämie, Autoimmunerkrankungen, Thalassämie.
• Neugeborenen-Gelbsucht: gelbliche Haut im Gesicht und anderen Körperteilen. Ursachen: Erhöhte Synthese von indirektem Bilirubin, Inaktivität von Leberenzymen (am Metabolismus von Bilirubin beteiligt)
• Gravidar-Gelbsucht: Bilirubin reichert sich in der Gallenblase an. Ursachen: Hepatopathien, Überempfindlichkeit der Gallenwege gegen hormonellen Anstieg im Blut

Risikofaktoren für Gelbsucht: Gallenblasensteine, Bauchspeicheldrüsen- / Leberkrebs, Mononukleose, Favismus.

Symptome

Gelbsucht äußert sich im Wesentlichen in einer gelblichen Färbung auf der Ebene von Sklera, Haut und Schleimhäuten; Die Veränderung der Farbe ist das unmittelbare Spiegelbild eines übertriebenen Anstiegs des Bilirubins im Blut, der dazu neigt, sich lokal anzusammeln.

Diät

Informationen über die Icterus - Medikamente zur Behandlung von Enttero sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Gelbsucht - Medikamente zur Behandlung von Enttero einnehmen.

Drogen

Wenn der Neugeborenenikterus einige Tage nach der Geburt als eine pseudophysiologische und reversible Form betrachtet wird, ist der im Erwachsenenalter auftretende Ikterus alarmierender und ein leuchtendes Zeichen für eine anhaltende Pathologie. Dementsprechend werden Neugeborene, bei denen ein Ikterus auftritt, im Allgemeinen keiner Behandlung unterzogen. nur in einigen Fällen werden junge Patienten einer Phototherapie ausgesetzt.

Nur in seltenen Fällen wird ein Neugeborenenikterus als pathologisch angesehen. Zum Beispiel, wenn es vom ersten Lebenstag an auftritt, wenn die Konzentration von direktem Bilirubin den Wert von 1, 5-2 mg / dl überschreitet oder wenn der Zustand länger als zwei Wochen anhält. In problematischen Fällen ist es möglich, intravenöse Dosen von Albumin zu verabreichen, um die Ablagerung von Bilirubin in den Geweben und manchmal von Phenobarbital zu verhindern.

Gelbsucht im Erwachsenenalter ist problematischer; Es wird empfohlen, vor der Einnahme von Medikamenten alle erforderlichen Tests durchzuführen, um die Grundursache zu lokalisieren. Nach der Identifizierung des ätiologischen Elements ist es möglich, mit der Therapie fortzufahren.

• Phenobarbital (z. B. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): Das Medikament gehört zur Klasse der Antikonvulsiva und wird auch zur Behandlung von pathologischem Ikterus bei Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren angewendet. Als Indikation ist es ratsam, eine Dosis von 3-8 mg / kg pro Tag einzunehmen, möglicherweise aufgeteilt in 2-3 Dosen. 12 mg / kg pro Tag nicht überschreiten. Fragen Sie Ihren Arzt.
• Albumin (z. B. Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): Zur intravenösen Injektion in Lösung verfügbar. Albumin wird in der Therapie zur Behandlung von Gelbsucht, insbesondere bei Neugeborenen, eingesetzt. Das Medikament soll die Akkumulation von Bilirubin in Geweben hemmen. Die Dosierung und Dauer der Behandlung sind ausschließlich medizinisch.

Medikamente, die in der Therapie zur Behandlung von Gallenblasenikterus eingesetzt werden:

• Chenodesoxycholsäure: Es ist die wichtigste von der Leber produzierte Gallensäure. Der Wirkstoff wird in der Therapie verwendet, um die Auflösung von Gallenblasensteinen zu unterstützen, auch im Zusammenhang mit Gelbsucht. Die Behandlung mit diesem Medikament ist in der Lage, die Gallenblasensteine ​​(bestehend aus Cholesterin) teilweise oder vollständig aufzulösen, wodurch der von Gallenblasensteinen abhängige Ikterus behoben wird. Fragen Sie Ihren Arzt nach Dosierung und Art der Anwendung.
• Ursodeoxycholsäure oder Ursodiol (z. B. Ursobil HT, Ursodes AGE-Säure, Litursol): Die Anwendung dieser Arzneimittel wurde insbesondere zur Auflösung von Gallenblasen-Cholesterin-Steinen, auch im Zusammenhang mit Gelbsucht, empfohlen. Die empfohlene Dosierung beträgt: 8-12 mg / kg per os pro Tag, in einer Einzeldosis, abends oder in zwei aufgeteilten Dosen; Verlängern Sie die Therapie auf zwei Jahre (Erhaltungstherapie: 250 mg pro Tag). Die Beachtung des Drogenkonsums ist für die Heilung der Krankheit (Berechnungen) und für die Aufhebung von Nebenwirkungen (in diesem Fall Gelbsucht) von wesentlicher Bedeutung. Fragen Sie Ihren Arzt.

Arzneimittel, die in der Therapie zur Behandlung von Ikterus in Abhängigkeit von Mononukleose angewendet werden:

• Aciclovir (z. B. Aciclovir, Xerese, Zovirax): In einigen Fällen von Mononukleose, möglicherweise im Zusammenhang mit Gelbsucht, verschreibt der Arzt diese Substanz, das Medikament der Wahl zur Behandlung von Herpes simplex.
• Bei Ibuprofen (z. B. Brufen, Moment, Subitene) handelt es sich um ein entzündungshemmendes / analgetisches Mittel (NSAID): Es wird empfohlen, alle 4 bis 6 Stunden 200 bis 400 mg Wirkstoff (Tabletten, Brausebeutel) nach Bedarf einzunehmen. In einigen Fällen kann das Analgetikum auch über die IV verabreicht werden (400 bis 800 mg alle 6 Stunden, je nach Bedarf).

Es ist klar, dass in diesem Fall Gelbsucht lediglich ein sekundäres Anzeichen der Krankheit ist. Daher muss der Patient zuerst mit Arzneimitteln behandelt werden, die für die schwerste Krankheit (Mononukleose) entwickelt wurden. Dies führt nach und nach zur Aufhebung aller begleitenden Symptome. genau wie Gelbsucht.

Weitere Informationen: siehe Artikel über Arzneimittel zur Behandlung von Mononukleose.

Hinweise:

1. Patienten mit Favismus und Gelbsucht dürfen keine Saubohnen, Erbsen und Medikamente einnehmen, die die Krankheit auslösen können (NSAIDs, Antipyretika, Sulfonamide, Analgetika, einige Antibiotika usw.).
2. Pankreas- und Leberkrebspatienten können, wie wir gesehen haben, auch von Gelbsucht betroffen sein: Tumoren, die schwer zu heilen sind, können mit Antineoplastika (z. B. Gemcitabin, Docetaxel, Mitomycin zur Behandlung von Pankreaskrebs und Sorafenib) behandelt werden für Leberkrebs). Die mögliche Auflösung des Neoplasmas wird auch zum Verschwinden der Gelbsucht führen.
3. Wenn Gelbsucht von Zirrhose abhängt, wird empfohlen, Alkohol zu vermeiden; Falls erforderlich, können einige Medikamente verwendet werden, wenn die Zirrhose durch bakterielle Infektionen verursacht wurde (Amoxicillin ist besonders angezeigt). Wenn eine mit Gelbsucht einhergehende Leberzirrhose zu einer hepatischen Enzephalopathie führt, kann Lactulose eingenommen werden.

Weitere Informationen: siehe Artikel über Arzneimittel zur Behandlung von Leberzirrhose.